孩子腿疼走不了路是什么原因引起的
患者：女，1歲 提問于2020-09-18 21:10
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- 全香美 副主任醫(yī)師 去掛號
- 牡丹江市中醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病復(fù)查的時間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風(fēng)險評估和指導(dǎo)。 大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。 對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。 總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。語音時長 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
什么是外傷后腦積水
外傷后腦積水的發(fā)病率倒是不高，但是如果有創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病率可高達30%左右。創(chuàng)傷后持續(xù)昏迷的患者更容易發(fā)生。腦脊液在顱內(nèi)是循環(huán)產(chǎn)生的。由于某種原因，腦脊液生成過多或者循環(huán)吸收發(fā)生障礙，從而使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淤積，并且不斷增長，壓力增高，腦室擴大，稱為腦積水。腦外傷后發(fā)生腦積水可以分為急性和慢性兩種。其發(fā)病機理主要是外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦出裂傷出血后血凝塊阻塞中腦水管或者第四腦室出口，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，引起梗阻性腦積水。腦外傷后血性腦脊液、紅細胞或者纖維蛋白產(chǎn)物，阻塞蛛網(wǎng)膜下腔，妨礙腦脊液的吸收，引起交通性腦積水。這兩種情況都可以引起急性腦積水，并且多發(fā)生在傷后兩周以內(nèi)，最快的可發(fā)生在3天以內(nèi)。慢性腦積水發(fā)生于傷后兩周以上，一般是3到6周內(nèi)多見，個別會出現(xiàn)更晚一些。這類患者的蛛網(wǎng)膜可出現(xiàn)纖維性變、增厚、室管膜細胞被破壞，以及腦室壁周圍的腦血管脫髓鞘現(xiàn)象，結(jié)果都會使蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液發(fā)生障礙，從而引起腦積水。語音時長 02:0255984次收聽 2018-12-13 -
有點腦積水怎么辦
腦積水的患者需要積極的治療，尤其是在早期比較輕的時候，可以選擇非手術(shù)治療，但是如果效果不是很好，或者是比較嚴重的，就需要進行手術(shù)治療。比較輕的腦積水患者，應(yīng)該注意自己的飲食，可以多吃一些含鋅豐富的食物。
60882次瀏覽 2020-02-13
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時候發(fā)生抽搐，就是高熱驚厥。驚厥是醫(yī)學(xué)用語，是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識的消失，包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 高熱驚厥都是在體溫上升的時候伴隨抽搐，可能抽時體溫還不升，但是在升的過程中，伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇，或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎(chǔ)上誘發(fā)了痙攣，因此原因有很多，不是所有的高燒都是高熱驚厥，當(dāng)不知道高燒沒有其他的原因的時候，可以這樣定義。 如果小孩出現(xiàn)高熱伴驚厥，一定要查找原因，如果24小時之后不抽，而且是六歲以內(nèi)的小孩，可能考慮是熱性驚厥。54197次播放 2018-09-28
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小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識消失，有時候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因為有他平躺嘔吐的話，可能會窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時候，家長不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時候吃退燒藥，如果孩子他燒的時候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時候預(yù)測一定能燒到39度，所以這時候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因為這種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時間，否則的話就沒有機會救。抽的時間長對大腦是有損傷的，所以一定告訴家長，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險的。語音時長 03:1067535次收聽 2018-09-29 -
怎么預(yù)防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預(yù)防支原體肺炎。 肺炎支原體是導(dǎo)致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質(zhì)病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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支原體肺炎嚴重嗎
嬰幼兒感染支原體一周后機體產(chǎn)生抗體，因此支原體肺炎的確診至少需要一周時間。在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗進行臨床診斷，一周后經(jīng)過血液學(xué)檢查，支原體抗體陽性確診患者感染支原體。如果抗生素規(guī)范治療一周以上，患者仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶、喘息等，藥物治療后癥狀無明顯緩解，一般考慮為重癥肺炎。肺炎是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒感染支原體肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時明確診斷，判斷病情的嚴重程度，及早治療。55212次播放 2019-01-17
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重度腦積水會遺傳嗎
重度腦積水這種疾病是不會傳染的，他并不屬于傳染類的疾病，所以不論是輕度腦積水，還是重度腦積水一般都不具有傳染性的，這種疾病對患者的健康有有大的危害，一旦發(fā)現(xiàn)后需要及時的進行有效的治療。
56188次瀏覽 2020-02-11
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腦積水跟腦外傷有關(guān)嗎
腦外傷會引起腦水腫。如果有頭部外傷史，又出現(xiàn)記憶力減退，行走不靈，大小便失禁等情況，就有可能出現(xiàn)外傷性腦積水。隨著腦損傷好轉(zhuǎn)，腦積水癥狀會逐漸。因為腦部外傷會導(dǎo)致腦脊液回流入血的過程受阻，腦內(nèi)壓升高，就會出現(xiàn)以上癥狀。語音時長 02:1254394次收聽 2018-09-29 -
生理性腦積水是什么情況
60594次瀏覽 2020-02-14
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食禁忌
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要選擇高蛋白、高能量的一些食物，另外要增加食物的色、香、味以增加自己的食欲。飲食方面要注意少油、少糖、少鹽、少奶。因為藥物作用，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者對于糖的利用稍差，因此要進食少糖的食物。高脂肪類食物，如牛奶、肥肉等，在體內(nèi)氧化過程中，能產(chǎn)生酮體，而過多的酮體，對關(guān)節(jié)有較強的刺激作用，因此不宜多吃，適量是關(guān)鍵。海產(chǎn)品如海帶、海魚等，因含有尿酸，被人體吸收后，在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，使關(guān)節(jié)癥狀加重。咸菜及白酒、白糖、雞、鴨等過咸、過酸類食物也會使關(guān)節(jié)癥狀加重。61820次播放 2019-03-01
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腦積水的臨床表現(xiàn)
腦積水是腦神經(jīng)外科的疾病之一，最近幾年發(fā)病率越來越高，腦積水的臨床表現(xiàn)也是非常多的，沒有及時治療對生命安全會造成很大的影響，腦積水的臨床表現(xiàn)有視力下降，下肢沒有力氣以及尿失禁等，就要做好全身檢查，然后及時使用正確的方式治療。
55986次瀏覽 2019-11-28
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蟯蟲病的危害有哪些
蟯蟲病是常見寄生蟲腸道疾病，病發(fā)后易致使病人出現(xiàn)失眠及精神障礙等異常癥狀，嚴重者甚至可能影響自身生育功能，導(dǎo)致不孕。
65972次瀏覽 2020-06-18
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小兒口腔皰疹能自愈嗎
一般來說，小兒口腔皰疹主要是由于皰疹病毒感染引起。造成小兒皰疹性咽峽炎的原因有很多，大部分病毒主要分為以下幾種，柯薩奇病毒、皰疹病毒，還有埃可病毒等等。這些病毒傳染性比較高，主要侵犯嬰幼兒。通常發(fā)病在夏秋季節(jié)，病程大約是一周左右，大部分都是可以自愈的，因為主要是由于病毒感染引起，但是在生病期間會出現(xiàn)高熱不退或者反復(fù)發(fā)熱的情況。當(dāng)體溫超過38.5℃的時候，就需要給小孩口服退熱藥，而且小孩口腔出現(xiàn)皰疹的時候會有一定的疼痛感，所以他的飲食量也會減少。這個時候家長給小孩吃的東西最好是溫度低一些，有利于他進食，同時可以采用淡鹽水漱口，這樣有助于口腔內(nèi)衛(wèi)生的清潔。語音時長 01:2457126次收聽 2018-11-30 -
化膿性中耳炎怎么清洗耳朵
化膿性中耳炎的耳道清洗可以在家里使用雙氧水清洗，用棉簽擦試。在醫(yī)院，醫(yī)生會使用專業(yè)清洗工具，效果更好，無論在家里還是醫(yī)院，都需要注意防止耳道進水，避免誘發(fā)化膿的情況，也要注意預(yù)防感冒和過度勞累，減小中耳炎的發(fā)生可能。54559次播放 2018-10-12
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腫瘤引起腰疼的癥狀有哪些
腫瘤引起腰疼的癥狀主要有局部鈍痛、夜間痛加重、活動受限、放射性疼痛及伴隨體重下降。腰疼可能由骨轉(zhuǎn)移瘤、腹膜后腫瘤、脊髓壓...0次瀏覽 2025-05-10
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心臟供血不足心跳快還是慢
心臟供血不足時可能出現(xiàn)心跳加快或減慢，具體表現(xiàn)與缺血程度、病變部位及個體差異有關(guān)。心臟供血不足的典型心率變化主要有代償性...0次瀏覽 2025-05-10
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拔完智齒多久可以吃火鍋燒烤
拔完智齒后一般需要3-7天才能食用火鍋燒烤，具體時間與創(chuàng)口愈合情況、術(shù)后護理措施、個人體質(zhì)差異、飲食溫度控制及辛辣刺激物回避...0次瀏覽 2025-05-10
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。586次瀏覽 2024-01-05
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乙型流感病毒感染肚子痛嗎
乙型流感病毒感染可能引起肚子痛，通常與病毒侵襲消化系統(tǒng)、發(fā)熱導(dǎo)致胃腸功能紊亂、繼發(fā)細菌感染、脫水電解質(zhì)失衡及藥物副作用等...0次瀏覽 2025-05-10
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