膽結(jié)石排石方法有哪些
患者：男，32歲 提問于2020-09-19 18:49
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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會把握相對比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機(jī)會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
肝膽疼是什么癥狀
肝區(qū)痛是右側(cè)季肋部的自發(fā)性疼痛。急性肝炎患者由于肝臟充血、腫脹、滲出和肝細(xì)胞壞死，把肝臟餐具的包膜極度撐開，撐緊的肝包膜刺激神經(jīng)后產(chǎn)生腫痛、鈍痛或針刺樣痛疼，體檢時患者常訴有觸壓或叩擊痛。
52076次瀏覽 2018-12-04
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肝癌晚期擴(kuò)散了該怎么辦
肝癌晚期擴(kuò)散了可采取靶向治療，可應(yīng)用多吉美即索拉非尼，如果對索拉非尼耐藥，可用二代的瑞戈非尼或是樂伐替尼，甚至用免疫治療如PD-1、PDL-1等治療。 如果肝癌晚期癌細(xì)胞被證實(shí)已經(jīng)擴(kuò)散，往往意味著患者的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，此時沒有特別好的辦法，在這種情況下，一般采取姑息性治療辦法。 肝癌晚期癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散的情況下，患者可能會出現(xiàn)疼痛，要盡量的用鎮(zhèn)痛的藥物，盡量提高患者生存質(zhì)量。語音時長 01:1653016次收聽 2018-09-21 -
脂肪肝嚴(yán)重的后果有哪些
脂肪肝其實(shí)在最早的時候沒有癥狀，所以這就可能會被大家忽視，但是如果沒有及時接受治療，也會造成嚴(yán)重的后果，首先就會導(dǎo)致肝功能衰退，也會形成糖尿病高脂血癥等等，這些情況如果沒有控制，那么最終就可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝癌現(xiàn)象。
54586次瀏覽 2019-09-18
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肝癌射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風(fēng)險，但是它也依然會有一些注意事項(xiàng)。比如說做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運(yùn)動。因?yàn)楫吘故窃诟闻K上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項(xiàng)，主要是要避免劇烈活動。語音時長 01:3362100次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝的注意事項(xiàng)
脂肪肝患者需要及時戒酒，酒精對肝臟會有多種危害，會使病情更加惡化。除此之外，患者盡量不要吃糖分高、熱量高和膽固醇高的食物，這些食物都會加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于病情的恢復(fù)，而且還可能使脂肪肝的癥狀更加嚴(yán)重。
63575次瀏覽 2019-09-17
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腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療
直腸癌肝轉(zhuǎn)移，是屬于一種惡性腫瘤。患有直腸癌的患者，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況是一種直腸癌的晚期表現(xiàn)。一般情況下，直腸癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀，主要就是直腸癌的癥狀。出現(xiàn)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的癥狀，主要可以表現(xiàn)為便血，以及里急后重感等。另外，直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，還可以表現(xiàn)為肝區(qū)有疼痛感、肝臟腫大以及黃疸肝功能異常等表現(xiàn)。 如果結(jié)直腸癌的原發(fā)灶，能夠根治性切除，而轉(zhuǎn)移灶相對較小，局限在一個半肝，要切除肝臟的體積小于50％而且還沒有不可切除的肝門部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是腹腔的轉(zhuǎn)移等禁忌癥的情況下，主張一起進(jìn)行根治性的切除。但是，在臨床當(dāng)中，如果患者的病灶能夠一次性的達(dá)到射頻消融，可以在切除結(jié)直腸癌原發(fā)灶的同時，采用腫瘤射頻消融的辦法。62268次播放 2018-09-20
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脂肪肝引起肝區(qū)疼痛怎么緩解
當(dāng)大家因?yàn)橹靖味霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀的時候，需要根據(jù)自己肝臟的狀況來辨證性的選擇治療方案，而脂肪肝患者如果想要早日康復(fù)的話，在飲食方面一定要多加注意，要多食用新鮮的綠葉蔬菜，限制自己攝入脂肪和碳水化合物，同時要多吃含有甲硫氨基酸的食物。
53364次瀏覽 2019-09-17
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沒有癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎
沒有癥狀的膽囊結(jié)石，從長遠(yuǎn)來講是應(yīng)該積極治療的，在未來的人生歷程當(dāng)中，膽囊結(jié)石發(fā)作的可能性是很大的，及時沒有癥狀，也可能造成一系列的膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，所以說膽囊結(jié)石不管有沒有癥狀，都建議要積極的治療。62004次播放 2018-07-02
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膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。 對于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。語音時長 01:4756074次收聽 2018-09-14 -
輕度脂肪肝怎么調(diào)理
輕度脂肪肝患者首先需要找出病因，這也是調(diào)理該疾病最有效的方法之一，還應(yīng)該合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持良好的心情。患者在日常生活中，可以多吃一些高蛋白、低脂肪的食物，還應(yīng)該多做有氧運(yùn)動，這樣可以有效的調(diào)理輕度脂肪肝。
64374次瀏覽 2019-09-17
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射頻消融術(shù)適應(yīng)癥
射頻消融這個技術(shù)對治療肝癌來講，是一個很好的技術(shù)。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關(guān)系，射頻消融是一個熱療，熱傳導(dǎo)是不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷。所以這部分病人的應(yīng)用會受限。可以采取腹腔鏡下面的措施，把周圍的組織阻隔開以后，進(jìn)行射頻消融。 其次還有一些臨近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門部，如果做了射頻消融，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以內(nèi)；在遠(yuǎn)離重要區(qū)域的病人，才考慮做射頻消融。語音時長 01:2656372次收聽 2018-09-07 -
藥物性肝損傷怎么治療
如果是急性的重型的，這種急性比較重的藥物性肝損傷，我們可以用乙酰半胱氨酸來治療，這個是對急性的藥物肝損害還是比較有效的，除了這以外，我們可以用保肝藥有的人會出現(xiàn)肝衰竭，急性的肝衰竭，這可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。58228次播放 2018-08-08
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甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白是由于胎兒的肝細(xì)胞以及卵黃囊合成的一種蛋白。甲胎蛋白主要是指的肝功能檢測報告中的一個普通的指標(biāo)。但是，有些時候，在比較特殊的情況當(dāng)中，甲胎蛋白同樣也可以作為一個獨(dú)立單獨(dú)的指標(biāo)。 通常情況下，甲胎蛋白往往在原發(fā)性肝癌，還有一些其他的惡性腫瘤，比如腸癌、胃癌以及胰腺癌等惡性腫瘤中，會出現(xiàn)明顯的增高的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白偏高的情況，還可以見于一些良性的疾病，比如活動性肝炎，以及肝硬化。除此之外，正常婦女妊娠的時候，甲胎蛋白也可以出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。 一般情況下，出現(xiàn)甲胎蛋白偏高的患者的癥狀，主要可以表現(xiàn)為消瘦以及食欲不振。如果一旦發(fā)現(xiàn)患者，有任何不適的癥狀出現(xiàn)，就應(yīng)該及時地進(jìn)行詳細(xì)檢查，及時處理。61636次播放 2018-09-20
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肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌患者的手術(shù)治療方法大體可以分為以下三類： 第一類，為傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)。如果患者為早期的小肝癌，那么患者進(jìn)行傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)，治療效果就會比較好。如果患者是較大的晚期肝癌，則肝癌的復(fù)發(fā)率，就會比較高； 第二類，為射頻消融治療。如果肝癌患者進(jìn)行射頻消融治療，則對于小肝癌患者的治療效果會比較好； 第三類，為肝移植治療。對于小于三厘米，而且數(shù)量不超過三個的多發(fā)腫瘤或者是小于5厘米的單發(fā)腫瘤的患者，進(jìn)行肝移植的療效，會比較好。如果做肝移植之前，肝癌腫瘤如果是單發(fā)的最大小于五厘米，或者是多發(fā)的，最大的不超過三厘米數(shù)量不超過三個，符合這樣的標(biāo)準(zhǔn)，則患者的五年生存率會與良性疾病做手術(shù)的效果一樣，治療效果很不錯。49536次播放 2018-09-20
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