代文能和哪幾種降壓藥一起使用
患者：男，32歲 提問(wèn)于2020-08-21 19:51
共1個(gè)回答
- 吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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慢性心衰癥狀
慢性心衰患者的癥狀主要包括以下兩種： 第一，活動(dòng)能力下降是慢性心衰患者，最主要的癥狀。大部分患者是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)耐力下降，出現(xiàn)呼吸困難或者是乏力的情況，而去醫(yī)院就醫(yī)。比如患者走路會(huì)走不遠(yuǎn)，走30米，就已經(jīng)開(kāi)始喘氣；在原來(lái)的時(shí)候，上樓走五層、六層都沒(méi)有問(wèn)題，而現(xiàn)在上樓上到一層、二層，就會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)喘憋等情況。 第二，由于體液潴留，而引起的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)腹部或者是腿部水腫的情況，而且水腫持續(xù)的時(shí)間，也會(huì)很長(zhǎng)，并且患者會(huì)以此為主要或者是唯一的癥狀，而去醫(yī)院就醫(yī)。通常情況下，慢性心衰患者的癥狀，可以出現(xiàn)一個(gè)逐漸加重的過(guò)程，開(kāi)始心衰的病情，會(huì)比較輕微，隨后喘憋的情況，就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，而且患者的活動(dòng)耐量，也會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越下降的情況。59599次播放 2018-08-30
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)為心衰，是心血管疾病當(dāng)中的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能，或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來(lái)，能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況，可以造成動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。 心臟循環(huán)障礙癥候群，可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病，最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，比如心臟梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重等疾病，是造成心衰的原因；除此之外，病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上，有一些因素，就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生，比如感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動(dòng)以及不當(dāng)情緒等因素，也是引起心衰的原因。53406次播放 2018-08-30
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高血壓患者吃什么藥最好
高血壓吃什么藥其實(shí)是因人而異。在西藥的范疇之內(nèi)，一般有五類(lèi)降壓藥，這五類(lèi)降壓藥應(yīng)該說(shuō)都能夠起到很好的降壓作用，但是不同的人他對(duì)不同的藥物有不同的不良反應(yīng)。所以第一就是這一類(lèi)降壓藥不但能降壓，還要對(duì)你不要有副作用，這就是第一個(gè)原則。第二個(gè)原則，如果它還有額外的好處就更好。比如說(shuō)這個(gè)降壓藥它既能降血壓也能治療心絞痛。那么這降壓藥對(duì)于高血壓合并冠心病的患者，可能就會(huì)非常好。如果這個(gè)藥物既能治高血壓，也能治心力衰竭，那么它這個(gè)藥物就一樣可以叫一箭雙雕，這樣可以用最少的藥物起到更多的治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來(lái)幫助你選擇最好的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3568524次收聽(tīng) 2018-09-07 -
引起房顫的原因是什么
絕大多數(shù)房顫是由某些因素造成，如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病，還有甲亢、肺心病等，還有一類(lèi)孤立性房顫，目前沒(méi)有可靠的病因解釋。 隨著軟件和技術(shù)進(jìn)步如核磁進(jìn)步，可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化，由于在心房種正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在，在傳導(dǎo)過(guò)程中互相的交叉錯(cuò)綜走形、來(lái)回折返會(huì)引起房顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0859037次收聽(tīng) 2018-09-29 -
肺動(dòng)脈狹窄手術(shù)適應(yīng)癥
肺動(dòng)脈狹窄手術(shù)適合中等度肺動(dòng)脈瓣狹窄病人、極重度肺動(dòng)脈狹窄者。 肺動(dòng)脈狹窄者臨床上無(wú)癥狀，可不必手術(shù)；中等度肺動(dòng)脈瓣狹窄病人，在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急，隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重，出現(xiàn)右心衰竭，應(yīng)立即手術(shù)；極重度肺動(dòng)脈狹窄者，常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，宜學(xué)齡前手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2758771次收聽(tīng) 2018-09-30 -
肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
對(duì)于肺源性心臟病的患者來(lái)說(shuō)，需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，減輕疾病對(duì)身體帶來(lái)的危害。對(duì)于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭，也有一定的針對(duì)性治療。對(duì)于肺源性心臟病緩解期的治療，可采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強(qiáng)病人的免疫功能，祛除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。
62513次瀏覽 2019-12-23
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腦血管痙攣的原因
腦血管痙攣有很多種因素，比如睡眠不足、情緒波動(dòng)、炎癥反應(yīng)、血液動(dòng)力學(xué)變化，都可以對(duì)腦血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激，從而引起痙攣。痙攣以后會(huì)導(dǎo)致頭疼或腦局部缺血，患者主要是針對(duì)病因減少刺激，可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如鈣離子拮抗劑等。外科手術(shù)治療，經(jīng)血管造影證實(shí)頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變；藥物療效差，病人一般情況允許且有條件者，可考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。55003次播放 2018-08-17
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高血壓是什么
在安靜狀態(tài)下，非同一天測(cè)量血壓，如果3次出現(xiàn)高壓均大于140毫米汞柱，或低壓大于90毫米汞柱者，就可以確診為高血壓，另外，高血壓分為原發(fā)性及繼發(fā)性，在絕大多數(shù)患者中，病因不明的稱(chēng)之為原發(fā)性；繼發(fā)性是指由腎炎、腎衰、動(dòng)脈狹窄等引起的血壓升高。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0159896次收聽(tīng) 2018-06-29 -
高血壓的危害
高血壓的危害非常大。因?yàn)楦哐獕菏侵秆艿膲毫υ龈撸梭w的全身遍布血管，如果所有的血管都出現(xiàn)壓力增高的情況，就能夠?qū)θ梭w造成很大的危害。如果人體的血壓持續(xù)升高，或者是突然升高，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害以及病變，具體可以包括以下危害： 第一，高血壓可以對(duì)患者的心臟產(chǎn)生很大的危害。比如左心室肥厚和擴(kuò)張，叫高血壓心臟病、合并心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭； 第二，高血壓患者有發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)，比如腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作； 第三，如果患者的血壓持續(xù)升高，可以產(chǎn)生高血壓性腎損害。而慢性腎功能衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果； 第四，血壓持續(xù)升高，可以對(duì)眼底產(chǎn)生損害，比如患者可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、滲出以及出血等情況。56343次播放 2018-08-30
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阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì)因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內(nèi)死亡。
57597次瀏覽 2020-07-10
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室性早搏嚴(yán)重嗎
室性早搏可發(fā)生在健康人與心臟疾病的患者身上，偶發(fā)的室性早搏沒(méi)什么危害性，但如果是頻發(fā)室性早搏，由于可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、休克、阿期綜合征的出現(xiàn)，可對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，因此是十分嚴(yán)重的。
58365次瀏覽 2019-09-06
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胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是什么
胸主動(dòng)脈瘤表現(xiàn)有生音嘶啞、動(dòng)脈瘤破裂等。 胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)：一、由于動(dòng)脈瘤壓迫神經(jīng)造成聲音嘶啞；二、出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，也該病的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)破裂，將提示瘤體近期有明顯增大。因此對(duì)于出現(xiàn)癥狀的動(dòng)脈瘤一定要引起高度重視。60802次播放 2018-09-29
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈螅粌H僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱(chēng)為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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肺源性心臟病吃什么藥
肺源性心臟病急性期用抗生素治療，出現(xiàn)心律失常用抗心律失常藥物，心力衰竭者則需應(yīng)用利尿劑或血管擴(kuò)張藥。
63805次瀏覽 2020-07-10
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心臟早搏的危害
心臟早搏可能會(huì)導(dǎo)致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會(huì)出現(xiàn)早搏，還有因?yàn)樵绮T發(fā)惡性心臟導(dǎo)致死亡。對(duì)于正常人出現(xiàn)的早搏，一般認(rèn)為是良性早搏，對(duì)患者的生活質(zhì)量沒(méi)有影響。 潛在的危害因素，如果早搏的次數(shù)超過(guò)了2萬(wàn)次或者說(shuō)占總心跳的20％以上的時(shí)候，患者有15％幾率會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，生活質(zhì)量和心功能都沒(méi)有影響，所以這類(lèi)患者一般稱(chēng)之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。 所以早搏的危害是要靠專(zhuān)科大夫進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于良性早搏不需要治療，對(duì)于潛在危險(xiǎn)的因素要進(jìn)行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪，而對(duì)誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據(jù)明確它是導(dǎo)致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過(guò)導(dǎo)管消毒方法治療或者通過(guò)植入ICD預(yù)防病人猝死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4957641次收聽(tīng) 2018-09-29
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頸椎輕度退行性改變?cè)趺粗委?/a>
頸椎輕度退行性改變可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該病變通常由年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期姿勢(shì)不...4次瀏覽 2025-05-22
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