胎兒窘迫胎監(jiān)的反應
患者：女，25歲 提問于2020-08-25 19:31
共1個回答
- 楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號
- 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
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為什么會得妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的發(fā)病率，較以前有明顯升高的趨勢。通過孕產(chǎn)婦孕期的檢查，肥胖的孕產(chǎn)婦，合并糖尿病越來越多。孕產(chǎn)婦在孕期二十四周至二十八周，需要做好糖尿病的篩查。 所以，肥胖是引發(fā)妊娠糖尿病的主要原因。隨著生活習慣和生活環(huán)境的改善，尤其是改革開放以后，肥胖的人群有所增加。由于生活條件太好，很多人出現(xiàn)營養(yǎng)過剩。特別是體重超重或肥胖的人懷孕，很容易得妊娠糖尿病，因為這些人在懷孕之前，就已經(jīng)是胰島素抵抗，或糖尿病前期，或已經(jīng)有糖尿病，自己沒發(fā)現(xiàn)，孕期血糖會升高得更明顯。 有些人懷孕后，為增加胎兒的營養(yǎng)，自己吃更多，體重增加太快，也容易發(fā)展成妊娠糖尿病。另外，孕婦的年齡越來越大，特別是第一胎的年齡明顯延遲，也會增加發(fā)生妊娠糖尿病的風險。65980次播放 2018-09-20
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妊娠期糖尿病該怎么預防
妊娠期糖尿病預防可從孕前控制體重、控制血糖等，控制糖尿病發(fā)生的潛在因素。 因為糖尿病的病因不清，可能針對病因來說有些難度，體重指數(shù)偏大是發(fā)生糖尿病的高危因素，所以可從這方面著手。孕前可以加強鍛煉，讓體重指數(shù)達到滿意的范圍。 懷孕前做查體，了解有沒有空腹血糖高，通過健康的生活和專科醫(yī)生的指導，減少糖尿病發(fā)生的可能。語音時長 01:0258876次收聽 2018-09-21 -
妊娠期糖尿病打胰島素會有依賴性嗎
妊娠期如果有糖尿病，可能會需要打胰島素。因為如果不控制血糖，容易出現(xiàn)胎兒畸形，不過胰島素是不具有依賴性的，而且對肝臟的損傷較小，也不會影響胎兒。而且一般生產(chǎn)完以后，血糖會逐漸恢復正常，不需要繼續(xù)注射。
52545次瀏覽 2019-09-06
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孕期是不是一定要吃葉酸
孕期不是一定要吃葉酸，要看具體情況而定。 孕期是不是必須吃葉酸其實是每個育齡女性都非常關注的問題，提倡的是在孕前補葉酸，一般來說如果能在孕前吃夠三個月更好，實在不行至少吃一個月，葉酸的量在0.4毫克到1毫克就可以，對一些復合制劑可能是1毫克，這樣能夠顯著降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生。 但是懷孕之后還要不要吃，一般推薦至少吃到懷孕前三個月，在整個孕期都吃小劑量的葉酸有好處。語音時長 00:5356002次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病生完會好嗎
妊娠糖尿病產(chǎn)后恢復視具體情況而定。 如果孕婦在懷孕前沒有糖尿病，只是有妊娠期糖尿病，大部分會在產(chǎn)后3個月以后，基本恢復正常。但也有少數(shù)孕婦，孕前就患有糖尿病，在產(chǎn)后停止哺乳以后，可能需要使用降糖藥來控制血糖，甚至要使用胰島素。 大部分調(diào)查顯示，單純?nèi)焉锲谔悄虿〉脑袐D，在產(chǎn)后60天左右要進一步檢查，如果糖耐量檢查和糖化血紅蛋白均正常，在醫(yī)生的飲食和運動指導下，糖代謝會逐漸恢復，一般不需要治療。但需要注意，這些妊娠糖尿病患者將來發(fā)生2型糖尿病的風險會增加，建議通過孕期健康生活模式的建立，維持將來的體重在理想體重范圍內(nèi)。55900次播放 2018-08-24
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運動，或者必要時使用胰島素，病情得以控制，此時不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達到預產(chǎn)期時，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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妊娠合并心臟病是否可以順產(chǎn)
大多數(shù)專家都認為妊娠合并心臟病的孕婦，陰道分娩對媽媽的影響最小，但這需要有先決條件，這些先決條件包括母親的心功能良好、胎兒的大小合適，另外就是骨盆正常、沒有其他的產(chǎn)科合并癥和其他指征需要做剖腹產(chǎn)。 另外在產(chǎn)程當中能夠給予硬膜外鎮(zhèn)痛的分娩鎮(zhèn)痛，這樣有助于媽媽的血液動力學保持穩(wěn)定。在第二產(chǎn)程，要放寬陰道助產(chǎn)指征，這樣都有助于獲得一個滿意的母兒結局。語音時長 00:5756005次收聽 2018-09-21 -
什么是妊娠合并糖尿病
妊娠期間是存在很多風險和疾病的，比如妊娠期間出現(xiàn)的糖尿病，往往令女性朋友困惑不已，此時應注意自己的身體健康，不能夠盲目的進行補身。我們的飲食作息習慣等，也需要做出相應的改變，特別是對于糖的攝入，如果不加以注意，很容易就會造成妊娠合并糖尿病。
52291次瀏覽 2019-05-16
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孕婦膽汁淤積的癥狀
孕婦在孕期出現(xiàn)膽汁淤積這一并發(fā)癥也比較常見，多數(shù)孕婦在患病之后并沒有任何其他不適癥狀，只是覺得身體其他部位的皮膚感覺到瘙癢，嚴重時會引發(fā)失眠，惡心嘔吐等不適癥狀。有少部分孕婦在出現(xiàn)皮膚瘙癢等相關的癥狀表現(xiàn)時，還會伴有輕度黃疸癥，所以也需要注意。
58586次瀏覽 2019-10-30
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如何處理孕婦哮喘
所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對孕婦的不良反應非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒有規(guī)律用藥，懷孕后應該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導規(guī)范用藥。孕婦是重點保護人群，用藥上有很多禁忌。為了保護胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒有癥狀。但是擔心懷孕后哮喘藥物對胎兒會有影響，所以就自行停藥，實際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內(nèi)窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒有一點副作用的藥，也不現(xiàn)實。相對安全，就是在醫(yī)生指導下使用，獲益大于藥的不良反應，對病情的保護作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應。語音時長 02:3261759次收聽 2018-09-21 -
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病，在高齡產(chǎn)婦當中十分常見，由于妊娠期的原因，身體當中的激素分泌，會不斷增加，同時身體會開始出現(xiàn)微妙反應。孕婦身體當中的生糖激素增加，則容易導致血糖增高。因此在飲食當中，孕婦需要多加注意，不能夠過于補充營養(yǎng)，否則將會導致疾病加重。
59806次瀏覽 2019-05-16
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妊娠糖尿病怎么治療
妊娠糖尿病的治療，先做好妊娠糖尿病篩查。懷孕過程中，尤其是懷孕二十四周到二十八周之間，接受糖耐量的檢測。如患有妊娠期糖尿病，要到產(chǎn)科、營養(yǎng)門診，在專業(yè)醫(yī)生指導下，控制血糖。 控制飲食，少食多餐。控制的主要是碳水化合物，如甜點、含糖飲料。盡量吃含糖量少的水果，如青蘋果、橘子、草莓等。注意不過分控制飲食，以免出現(xiàn)饑餓性酮癥，影響胎兒生長發(fā)育。 堅持運動，保證每天的運動量，保持血糖穩(wěn)定。最安全、簡單的方式就是散步，具體時間要靠血糖值來判斷。為避免意外，散步時應盡量有人陪，并隨身攜帶小零食。 要注意科學監(jiān)測血糖，確保自己和胎兒的健康。可用血糖儀，查手指末梢血糖值。不同情況患者，需遵醫(yī)囑選擇監(jiān)測時間。 如進行飲食、運動調(diào)整后，血糖仍不能達標，應遵醫(yī)囑用藥。50409次播放 2018-09-20
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孕婦血糖高是怎么回事
孕婦的血糖出現(xiàn)了身高的情況，很有可能是懷孕期間身體內(nèi)的激素，抑制了胰島素的分泌，還有可能是孕婦懷孕期間飲食結構不合理。當身體的體重出現(xiàn)了超標，或者是家族有遺傳糖尿病史，都可能會使孕婦的血糖升高。
56410次瀏覽 2019-09-07
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宮外孕后備孕怎么調(diào)理
大多數(shù)宮外孕患者通過保守治療的方法進行調(diào)理，會達到一個很好的效果。 做輸卵管造影，了解輸卵管是否通暢。因為輸卵管造影，除了可以了解輸卵管是否通暢，還有一定的治療作用。如果有不通，通過造影就可以通暢，可以會減少宮外孕的發(fā)生。 另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術治療，大部分都是做腹腔鏡手術。急診，腹腔內(nèi)大出血，來不及做腹腔鏡也可開腹做手術。做手術有兩種方式，一種是把輸卵管完全切除，比如因為宮外孕輸卵管破損，不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。 如果輸卵管已經(jīng)切除，就需要根據(jù)患者術中的情況決定。因為每個人都有兩個輸卵管，切了一個，另一個輸卵管如果術中看起來很好，術后想懷孕之前應該做輸卵管造影。如果當時對側的輸卵管已經(jīng)非常不好，再想懷孕，可能需要做腹腔鏡手術，看輸卵管功能是否正常。 另一種是輸卵管手術，是宮外孕的保守手術。就是在腹腔鏡下或者開腹，把懷孕孕囊給去掉，然后把輸卵管修補上，可以保留兩個輸卵管。這樣的病人，要想懷孕更需要做輸卵管造影。 總的來說，如果得了宮外孕，想再次懷孕，做輸卵管造影就是首選的一個方法。語音時長 02:4562219次收聽 2018-09-29 -
早產(chǎn)嬰兒要在保溫箱待幾天
早產(chǎn)嬰兒由于早產(chǎn)的時間不同、月齡的不同以及體重的不同，所以，每個早產(chǎn)兒在暖箱待的時間也是不同的。一般在早產(chǎn)嬰兒體重達到2公斤之后，經(jīng)口喂養(yǎng)能夠滿足寶寶的生長所需，就可以出暖箱。不能一概而論的說明早產(chǎn)兒到底在保溫箱里面，可以待多少天，需要根據(jù)具體情況具體分析，這不是一個數(shù)字就能夠說明的問題。 一般情況下，如果寶寶的各項情況以及狀態(tài)都非常好，那在保溫箱里面滿一周，早產(chǎn)嬰兒就可以出保溫箱。早產(chǎn)嬰兒之所以需要待在保溫箱里面，是因為早產(chǎn)嬰兒身體器官的各項功能都還沒有發(fā)育完全，尤其是心肺機能的發(fā)育，還不夠完善。因此，需要早產(chǎn)嬰兒待在保溫箱內(nèi)，保持恒定的溫度和濕度。另外，對于在保溫箱里面的早產(chǎn)嬰兒，要時刻注意寶寶的身體狀況。54936次播放 2018-09-20
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