膽囊癌怎么區(qū)分
患者：男，48歲 提問(wèn)于2020-08-30 18:35
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強(qiáng)調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級(jí)。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來(lái)治療。 膽囊切掉后，對(duì)標(biāo)本要進(jìn)行剖開(kāi)檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石危害就是引起病人的疼痛、不適。進(jìn)油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個(gè)高誘發(fā)因素。膽結(jié)石相當(dāng)一部分病人沒(méi)有癥狀，但是沒(méi)有癥狀的結(jié)石，并不代表著它沒(méi)有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結(jié)石。反過(guò)來(lái)講，膽結(jié)石是膽囊癌的一個(gè)很重要的誘因。膽結(jié)石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果膽囊結(jié)石卡在膽總管下段出口的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可以在很短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴(yán)重可以導(dǎo)致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0657368次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊息肉是怎么形成的
膽囊息肉區(qū)分為真性息肉和假性息肉，真性息肉一般沒(méi)有太明確的病因，炎性的息肉，膽囊反復(fù)發(fā)炎或者是膽囊結(jié)石合并膽囊炎炎癥加重，可能會(huì)逐漸發(fā)展成膽囊腺肌癥，甚至發(fā)生癌變。另外一種是息肉樣變，與膽結(jié)石的發(fā)病原因相同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1860958次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。 第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。 第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。55976次播放 2018-08-24
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年輕人輕度脂肪肝需要治療嗎
年輕人輕度的脂肪肝其實(shí)不需要治療，因?yàn)檩p度的脂肪肝它肝臟的損傷不是很重，大多數(shù)查轉(zhuǎn)氨酶都是正常的，應(yīng)該也不會(huì)有特殊的不舒服的表現(xiàn)，所以這些年輕人，而且他可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)，控制飲食，然后控制體重來(lái)減輕脂肪的沉積。59210次播放 2018-08-08
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肝門靜脈高壓癥的原因
肝門靜脈高壓產(chǎn)生的原因主要由以下三個(gè)方面來(lái)尋找，第1個(gè)就是看肝前型，第2個(gè)就是肝內(nèi)型，最后一個(gè)就是肝后型。對(duì)于這三個(gè)方面在進(jìn)行尋找原因的時(shí)候，要具體的來(lái)進(jìn)行治療和解決，因?yàn)殪o脈高壓也會(huì)造成腸胃方面受到損傷。
59203次瀏覽 2019-12-20
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么食物好
膽結(jié)石手術(shù)后，大多數(shù)病人的消化功能不會(huì)有太大的影響，但膽汁的分泌會(huì)受到不同程度的影響，因此在手術(shù)之后的一段時(shí)間內(nèi)，建議病人要控制飲食，以低脂飲食為主，恢復(fù)幾個(gè)月到半年左右，慢慢恢復(fù)到手術(shù)之前正常飲食的水平即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4357636次收聽(tīng) 2018-06-13 -
輕度脂肪肝的食療方法
脂肪肝的患者會(huì)有惡心嘔吐、沒(méi)有食欲、全身沒(méi)有力氣的癥狀。當(dāng)患上脂肪肝之后，患者也不要太著急，可以通過(guò)一些食療方法來(lái)進(jìn)行治療。比如香菇炒芹菜、枸杞炒里脊肉、冬瓜海帶排骨湯、山藥炒蘑菇，它們對(duì)于輕度脂肪肝的治療效果都非常好。
49284次瀏覽 2019-08-19
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脂肪肝的癥狀
脂肪肝在發(fā)病之后主要可引起疲乏無(wú)力以及倦怠嗜睡的癥狀，而且會(huì)有惡心想吐和食欲不振等一系列消化道不良反應(yīng)。同時(shí)大多數(shù)患者會(huì)并發(fā)末梢神經(jīng)炎，也會(huì)有肝脾腫大的反應(yīng)，還會(huì)有腹腔積液和電解質(zhì)紊亂類癥狀。
58689次瀏覽 2019-06-04
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原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中，最明顯受傷的器官為肝臟，因此，必做的檢查為肝生化檢查，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素，如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。 生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。 另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽(yáng)性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標(biāo)來(lái)幫助診斷。58162次播放 2018-08-08
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藥物性肝損傷能不能自愈
藥物性肝損傷不能自愈。 慢性肝炎有時(shí)候不好治療，急性的肝炎是可以治愈的，停藥了以后大多數(shù)都能好，最多主要如果轉(zhuǎn)氨酶高一點(diǎn)，就用點(diǎn)保肝藥就行，小部分患者變成慢性肝炎，最后可能會(huì)進(jìn)展到肝硬化，發(fā)展成比較嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5861331次收聽(tīng) 2018-08-10 -
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見(jiàn)。 第二種常見(jiàn)的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長(zhǎng)在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1561232次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌晚期說(shuō)胡話有幻覺(jué)怎么回事
很多肝癌晚期患者都有說(shuō)胡話有幻覺(jué)的情況，原因是肝功能出現(xiàn)衰竭，導(dǎo)致肝臟代謝出現(xiàn)緩慢。而實(shí)際上，肝臟內(nèi)的含氮化學(xué)物升高，所以人就會(huì)昏迷不醒。建議患者立即去醫(yī)院，檢查治療，確保患者能夠順利清醒。 肝癌晚期患者說(shuō)胡話有幻覺(jué)的原因，包括體內(nèi)各器官被癌細(xì)胞攻擊，導(dǎo)致每個(gè)器官都有不同程度的損害，這時(shí)癌細(xì)胞不只在一個(gè)部位繁殖增長(zhǎng)，而是在各個(gè)器官都出現(xiàn)癌細(xì)胞，這些癌細(xì)胞吸取正常細(xì)胞所需的養(yǎng)分，導(dǎo)致細(xì)胞沒(méi)辦法正常工作，尤其對(duì)腦細(xì)胞損害最大。 另外，肝癌晚期說(shuō)胡話有幻覺(jué)的原因，還包括多數(shù)患者心理壓力較大，精神一直處于緊繃狀態(tài)。有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的憂傷，而且家里的氣氛會(huì)比較壓抑。在這樣的情況下，肝癌晚期患者，就可能會(huì)說(shuō)胡話有幻覺(jué)。61364次播放 2018-09-06
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TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時(shí)間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無(wú)并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會(huì)影響手術(shù)維持時(shí)間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30610次瀏覽 2021-03-11
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脂肪肝：用蘋(píng)果、荷葉減肥消脂
隨著大家的生活水平越來(lái)越高，這脂肪肝的隊(duì)伍也在不斷壯大。很多身材肥胖的人，尤其是男士，一體檢就發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)是脂肪肝了。不管你是吃肉吃出來(lái)的，還是喝酒喝出來(lái)的，又或者是糖尿病或者肥胖導(dǎo)致的，只要有了脂肪肝，就一定要注意飲食調(diào)理了。
61381次瀏覽 2018-06-07
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眼尾長(zhǎng)了個(gè)肉粒狀怎么回事
眼尾出現(xiàn)肉粒狀增生可能由瞼裂斑、結(jié)膜囊腫、脂肪粒、汗管瘤或乳頭狀瘤引起，可通過(guò)局部用藥、激光治療或手術(shù)切除等方式處理。1??...0次瀏覽 2025-05-22
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感冒鼻涕里面帶血怎么回事
感冒鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、毛細(xì)血管脆弱、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)局部保濕、抗炎治療、鼻腔護(hù)理...0次瀏覽 2025-05-22
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體溫37.5度需要物理降溫嗎
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頸椎輕度退行性改變?cè)趺粗委?/a>
頸椎輕度退行性改變可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該病變通常由年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期姿勢(shì)不...0次瀏覽 2025-05-22
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1歲寶寶厭奶期癥狀及解決辦法
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