膽囊結(jié)石伴膽囊萎縮應(yīng)該如何治療
患者：男，49歲 提問于2020-08-24 17:21
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀察幾天，醫(yī)生會(huì)在膽管結(jié)石手術(shù)以后，觀察患者膽汁引流的情況，會(huì)觀察患者腹部的體征，有沒有出現(xiàn)出血、腹痛的癥狀，有沒有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀察三到四天的時(shí)間以后，如果病人的癥狀穩(wěn)定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因?yàn)榧词鼓懝芙Y(jié)石患者，在通過ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。所以，患有膽總管結(jié)石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習(xí)慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫(yī)院復(fù)查，需要看患者的膽總管里面，是否長石頭。59297次播放 2018-09-13
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。 如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。54768次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會(huì)更高，危害會(huì)更大。61124次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石患者有哪些是不能吃的
膽結(jié)石在飲食上要非常注意，因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍晨赡軙?huì)對(duì)膽囊造成強(qiáng)烈的刺激，進(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。平時(shí)飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同時(shí)酒精對(duì)膽囊也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激。語音時(shí)長 01:5057373次收聽 2018-06-13 -
治療脂肪肝最佳方法
在我們生活中經(jīng)常有人會(huì)出現(xiàn)脂肪肝情況，這類情況也是非常常見的，一旦患有脂肪肝一定要找到最佳的方法進(jìn)行治療，保證自身身體健康，日常可以進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也可以戒掉自己的不良習(xí)慣，對(duì)于抽煙來說，一定是不可以的，一定要戒掉，日常經(jīng)常多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)的水分，還有要控制自己的體重，過重也會(huì)讓脂肪肝更加的嚴(yán)重，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院接受治療，防止病情更加嚴(yán)重。
58061次瀏覽 2019-03-28
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肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石能夠怎么治療
沒有癥狀的膽結(jié)石，定期通過B超觀察結(jié)石大小及數(shù)量變化，無需特殊治療。有癥狀的膽結(jié)石，最根本的方法是手術(shù)切除膽囊。沒辦法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者，可通過藥物控制病情發(fā)展，常用藥物包括消炎利膽的中藥或中成藥，有利膽作用的西藥制劑。語音時(shí)長 02:5158635次收聽 2018-06-13 -
膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。 如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 所以，從醫(yī)生角度和病人角度來講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。61371次播放 2018-09-06
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得了脂肪肝怎么治
脂肪肝在如今社會(huì)是比較常見的臨床現(xiàn)象，正在危害著我們每個(gè)人的健康。脂肪肝程度輕的患者可能不會(huì)表現(xiàn)出比較明顯的臨床癥狀。但是脂肪肝嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛等。治療脂肪肝需要規(guī)律生活，改善飲食和生活習(xí)慣，嚴(yán)重時(shí)需要藥物治療。
59458次瀏覽 2019-04-23
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膽囊癌病人術(shù)后吃什么合適
膽囊癌術(shù)后，因?yàn)樗歉闻K的患者。治療術(shù)后，身體一定是虛弱的。所以一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌如果說治療一個(gè)階段回家的話，要加強(qiáng)支持治療。然后到了一定的時(shí)候再回來復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。語音時(shí)長 00:5059653次收聽 2018-06-29 -
膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。 對(duì)于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對(duì)于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時(shí)，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。語音時(shí)長 01:4756074次收聽 2018-09-14 -
脂肪肝的癥狀
脂肪肝在發(fā)病之后主要可引起疲乏無力以及倦怠嗜睡的癥狀，而且會(huì)有惡心想吐和食欲不振等一系列消化道不良反應(yīng)。同時(shí)大多數(shù)患者會(huì)并發(fā)末梢神經(jīng)炎，也會(huì)有肝脾腫大的反應(yīng)，還會(huì)有腹腔積液和電解質(zhì)紊亂類癥狀。
58689次瀏覽 2019-06-04
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膽囊息肉手術(shù)方法有什么
對(duì)于治療膽囊息肉患者的方法，目前，在國內(nèi)所開展的手術(shù)，有幾種。首先患有膽囊息肉的病人，需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，這種手術(shù)，是最多見的一種手術(shù)。膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥，和膽囊息肉的大小有關(guān)系，只要是超過一公分的膽囊息肉，或者是膽囊息肉的生長速度比較快，就會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。 在腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，是首選的膽囊息肉的一種手術(shù)治療方法。在國內(nèi)有好多的醫(yī)院，也開展腹腔鏡下的保膽取息肉術(shù)。但是，這種腹腔鏡下的保膽取息肉術(shù)在臨床里面，效果褒貶不一，需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。膽囊息肉這種疾病，主要是涉及到對(duì)于膽囊息肉良惡性的判定，從而可以做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變，以及癌前病變的情況，患者可以在疾病早期，進(jìn)行手術(shù)切除的治療。63555次播放 2018-09-13
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脂肪肝癥狀
脂肪肝是一種常見的肝臟病理改變，不是一類獨(dú)立疾病。由于各種原因?qū)е轮驹诟闻K中過量堆積，會(huì)給我們的身體造成很大的負(fù)擔(dān)。那么脂肪肝癥狀有哪些？
58626次瀏覽 2018-11-27
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脂肪肝吃什么好
生活中有好多人，會(huì)患上脂肪肝這樣的疾病，對(duì)于輕度的脂肪肝患者，一般會(huì)出現(xiàn)疲乏感，多數(shù)脂肪肝患者較胖，中、重度脂肪肝會(huì)有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，生活中有好多適合脂肪肝的食物，如山楂、枸杞子、大黃、何首烏決明子等。
60875次瀏覽 2019-07-15
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輕度口腔扁平苔蘚能治愈嗎
輕度口腔扁平苔蘚可通過藥物治療、局部護(hù)理等方式控制癥狀并達(dá)到臨床治愈。口腔扁平苔蘚的治療方法主要有免疫調(diào)節(jié)治療、局部抗炎...0次瀏覽 2025-05-24
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胃出血患者多吃哪些蔬菜 這些蔬菜胃出血者都能吃
胃出血患者適宜食用易消化、低纖維的蔬菜，推薦選擇南瓜、胡蘿卜、山藥、菠菜、冬瓜等。這些蔬菜富含營養(yǎng)且對(duì)胃腸黏膜刺激較小，...0次瀏覽 2025-05-24
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哭腫眼睛消腫比較快的方法
哭腫眼睛可通過冷敷、熱敷交替、眼部按摩、藥物輔助及調(diào)整睡姿等方法快速消腫。腫脹通常由局部血管擴(kuò)張、淋巴回流受阻及組織液滲...0次瀏覽 2025-05-24
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打呼嚕做手術(shù)能治好嗎 怎么手術(shù)治療打呼嚕
打呼嚕可通過手術(shù)治療改善，常見術(shù)式包括懸雍垂腭咽成形術(shù)、扁桃體切除術(shù)等。手術(shù)效果與氣道阻塞部位、患者體重及術(shù)后護(hù)理密切相...0次瀏覽 2025-05-24
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血栓可以治愈嗎 3秘訣解血栓通血管
血栓可通過溶栓治療、抗凝治療、手術(shù)取栓等方式改善，日常配合飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。血栓形成主要與血管內(nèi)皮損傷、...0次瀏覽 2025-05-24
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胃下面一點(diǎn)一陣一陣痛是怎么回事
胃下方陣發(fā)性疼痛可能由胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干...0次瀏覽 2025-05-24
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癌癥患者的飲食無需刻意追求酸堿平衡，關(guān)鍵在于營養(yǎng)均衡與個(gè)體化。酸堿食物選擇需結(jié)合患者消化功能、治療階段及營養(yǎng)需求，主要考...0次瀏覽 2025-05-24
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