腎上腺腫瘤切除有沒有危險(xiǎn)
患者：男，55歲 提問于2020-08-23 17:34
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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糖尿病腎病的分期
對(duì)于糖尿病腎病，可以分為五期： 一期為腎小球高濾過(guò)，以及腎臟的肥大期。通常情況下，糖尿病腎病患者的這種初期的改變，與高血糖的水平一致，在進(jìn)行血糖控制以后，患者的癥狀可以得到部分的緩解。 二期為正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下，腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。 三期為早期的糖尿病腎病期，又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期，GFR開始下降到正常的水平。患者腎臟的病理，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變，以及小動(dòng)脈玻璃樣變。 四期為臨床糖尿病腎病期，通常在這個(gè)時(shí)期，病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。 五期為終末期腎衰竭，GFR<10ml/min。尿蛋白量通常可以因?yàn)槟I小球硬化，而出現(xiàn)減少的情況。一般來(lái)說(shuō)，尿毒癥的癥狀明顯，需要進(jìn)行透析治療。56885次播放 2018-09-13
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腎動(dòng)脈硬化怎么治療
對(duì)于腎動(dòng)脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會(huì)出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對(duì)于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測(cè)腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)行利尿治療，同時(shí)，要給予患者鈣拮抗劑進(jìn)行治療。粥樣硬化患者主要是因?yàn)橹x紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進(jìn)行汀類降脂藥的治療。如果患者超過(guò)75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進(jìn)行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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肥胖為何容易得腎病
肥胖是一個(gè)高發(fā)的疾病，肥胖可以引起一系列問題，肥胖跟高血壓、糖尿病都有直接相關(guān)，太胖的人鹽攝入量比較多、活動(dòng)量比較少、主食攝入量比較多，容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓。肥胖引起腎臟病并不少見，從腎臟的病理結(jié)構(gòu)來(lái)看，肥胖引起的腎小球疾病主要是有兩個(gè)方面，第一肥胖患者腎小球肥大，可以出現(xiàn)腎小球的高濾過(guò)、出現(xiàn)蛋白尿；另外長(zhǎng)時(shí)間的肥胖引起腎小球高濾過(guò)，可以引起腎小球的局灶節(jié)段硬化。如果做腎活檢，主要有兩個(gè)病理類型，第一是肥胖相關(guān)性的腎小球肥大癥，第二是肥胖相關(guān)的局灶節(jié)段硬化。它引起腎臟的蛋白尿比較多，逐漸出現(xiàn)腎功能的異常。所以肥胖引起的腎小球疾病臨床并不少見，主要是兩個(gè)病理類型，腎小球肥大和腎小球局灶節(jié)段的硬化，最后出現(xiàn)腎功能的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4551754次收聽 2018-09-14 -
腎病綜合征怎么治療
對(duì)于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來(lái)進(jìn)行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來(lái)明確診斷。對(duì)于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來(lái)制定不同的治療方案。對(duì)于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對(duì)患者進(jìn)行激素治療。但是，對(duì)于膜性腎病的患者，在治療的時(shí)候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來(lái)進(jìn)行治療；對(duì)于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時(shí)候，也需要使用激素和免疫抑制劑來(lái)治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對(duì)于激素和免疫抑制劑的治療無(wú)效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來(lái)降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
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如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。 通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4054861次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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慢性腎衰竭如何治療
慢性腎衰竭的治療方法主要分為三種，分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療，藥物治療可服用碳酸氫鈉、噻嗪類利尿劑、鈣通道拮抗劑以及磷結(jié)合劑等。手術(shù)治療是直接進(jìn)行腎移植，其他治療就是進(jìn)行血液透析和腹膜透析。
49368次瀏覽 2019-04-28
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手心出汗吃什么藥
手心出汗用藥需要辯證實(shí)施，多為陰虛內(nèi)熱，可服用滋陰清熱的藥物，比如知柏地黃丸。心陰不足者可服用天王補(bǔ)心丹。 1、陰虛內(nèi)熱。可服用滋陰清熱的藥物，比如知柏地黃丸。六味地黃丸以補(bǔ)腎陰為主，腎陰不足，熱在陰分，會(huì)把津液蒸出來(lái)。加知母黃柏，還有清下火的作用，這樣會(huì)增加治理效果。 2、心陰不足。容易心慌，甚至睡眠不好，可用天王補(bǔ)心丹。以養(yǎng)心陰為主，其中包括天冬、麥冬、二冬湯，養(yǎng)心陰。另外有補(bǔ)腎陰的作用。其中還有酸棗仁，柏子仁，也可起到安神，有養(yǎng)心，斂汗的作用，而五味子，有斂可汗作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4064703次收聽 2018-03-29 -
尿毒癥患者飲食注意什么
對(duì)于尿毒癥患者的飲食，需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。 如果尿毒癥的病人已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥第五期，而且患者的尿量比較多。在這種情況下，在患者的飲食上，主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣，有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以，這樣的尿毒癥病人，不可以吃太多的高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥，就要注意限制患者的食物里磷的攝入，比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂等含磷比較高的食物。對(duì)于這類的食物，病人在平時(shí)生活中，都應(yīng)該要避免。因?yàn)樵谕肝龅倪^(guò)程當(dāng)中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。所以，如果進(jìn)入到透析期的尿毒癥患者，建議多多食用高蛋白食物；未透析患者要少攝入含鉀高的食物。51681次播放 2018-09-20
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腎腫瘤需要手術(shù)治療嗎
腎腫瘤需不需要手術(shù)治療，要到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的診斷下決定。 腎腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤，它很小的時(shí)候是不需要手術(shù)治療的，它破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)腎臟壓迫的風(fēng)險(xiǎn)很小，當(dāng)它長(zhǎng)到四公分，它破裂的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)腎臟壓迫的風(fēng)險(xiǎn)變大了，才需要手術(shù)治療。對(duì)于腎臟惡性腫瘤，有很少一部分文獻(xiàn)認(rèn)為，小于兩公分的腎癌可以密切觀察，有很大一部分文獻(xiàn)認(rèn)為，無(wú)論多大的腎腫瘤，只要發(fā)現(xiàn)，就要進(jìn)行手術(shù)治療。56978次播放 2018-06-29
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手心出汗是陰虛還是陽(yáng)虛
手心是勞宮穴，是厥陰經(jīng)的經(jīng)穴，所以手心出汗是以熱為主，一個(gè)是實(shí)熱一個(gè)是虛熱。一般來(lái)說(shuō)如果全身沒有明顯的熱象，我們認(rèn)為還是陰虛內(nèi)熱造成的，因?yàn)殛幪搩?nèi)熱會(huì)導(dǎo)致局部，特別經(jīng)穴，它的水液被虛熱蒸出來(lái)，導(dǎo)致出汗。 所以手心汗出，陰虛的比重比陽(yáng)虛多，因?yàn)殛?yáng)虛不是以手心出汗為主要特征的，陽(yáng)虛主要還是手腳冰涼更多一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5160700次收聽 2018-03-29 -
慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個(gè)患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會(huì)有一定的差異性。對(duì)于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細(xì)菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都?xì)w為慢性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)，會(huì)有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
52818次瀏覽 2020-04-24
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拔牙后顴骨部位的骨頭疼怎么回事，怎么辦
拔牙后顴骨部位骨頭疼可能由手術(shù)創(chuàng)傷、干槽癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、局部感染或骨質(zhì)異常等原因引起，可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治...0次瀏覽 2025-05-19
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急性胃炎會(huì)造成胃出血嗎 急性胃炎的四個(gè)危害剖析
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7歲小孩一年沒長(zhǎng)高怎么回事
7歲兒童一年未長(zhǎng)高可能由生長(zhǎng)激素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、甲狀腺功能減退、遺傳因素等原因引起，需通過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估明確具體原因??...0次瀏覽 2025-05-19
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引起尿道炎的病原體有哪些
尿道炎可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、大腸埃希菌、陰道毛滴蟲等病原體引起。1、淋病奈瑟菌：淋病奈瑟菌是導(dǎo)致淋菌性尿??...0次瀏覽 2025-05-19
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化療后容易上火是什么原因
化療后上火可能由黏膜損傷、體液失衡、藥物毒性、免疫功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)改變等原因引起，可通過(guò)黏膜修復(fù)、水電解質(zhì)調(diào)節(jié)、藥物調(diào)...0次瀏覽 2025-05-19
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根治白內(nèi)障的方法有哪些 根治白內(nèi)障需掌握3個(gè)方法
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