得了胸膜炎怎么治療
患者：女，34歲 提問于2020-08-18 18:08
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- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科
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肺大泡不及時治療的后果
首先如果得了肺大泡還是要先評估一下患者肺大泡的嚴(yán)重程度，就是肺大泡的位置體積大小是否影響到了患者的肺功能，也影響到了患者的生活質(zhì)量。如果要是患者的肺大泡比較小，沒有嚴(yán)重影響患者肺功能和生活質(zhì)量，其實患者完全可以正常的去工作生活，只需要相應(yīng)的注意一些事項，比如說劇烈的胸部運動，還有就是劇烈的咳嗽會導(dǎo)致患者肺大泡的加重和破裂，出現(xiàn)氣胸。所以患者需要相應(yīng)的做一些保護和預(yù)防，生活工作是不受嚴(yán)重影響的。肺大泡本身倒沒有導(dǎo)致一個惡性病變的一個過程，它常常會影響患者的生活質(zhì)量，也就是說患者做劇烈的運動、需氧運動的時候，會受到限制。如果需要做手術(shù)而沒有條件做手術(shù)的話，可以盡量減少病情的進展，做一些相對不劇烈的運動，正常生活的，不會太受到太多影響。當(dāng)然要預(yù)防呼吸道的感染，因為得肺大泡以后，肺大泡本身沒有正常的排痰功能，會容易出現(xiàn)呼吸道的感染，嚴(yán)重的感染，會導(dǎo)致患者病情的急劇惡化，所以患者常常還是要預(yù)防感染的問題。語音時長 02:0257163次收聽 2018-06-07 -
胸悶是不是氣胸
胸悶其實在生活中很常見，很多人生氣，或者是遇事不暢都會產(chǎn)生胸悶的感覺。而氣胸只是有胸悶的癥狀，除此之外還有氣短等等多種癥狀。主要是因為肺部出現(xiàn)問題，這個可能是自己身體病變，還有可能是因為外傷所致。不管是哪一種原因，都可以知道，有胸悶的問題，并不是氣胸。
65052次瀏覽 2019-02-21
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫是由一種或多種病原體引起的肺組織化膿性病變，早期為化膿性炎，繼而壞死、液化、膿腫形成。肺膿腫多發(fā)于存在誤吸危險因素或免疫狀況低下的患者，男多于女。抗菌藥物臨床應(yīng)用以來，肺膿腫的發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)的下降趨勢。肺膿腫根據(jù)其感染途徑和發(fā)病機制可分為吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。吸入性肺膿腫主要由吸入口咽部菌群所致，厭氧菌為其最常見的病原體。血源性肺膿腫中病原菌以金黃色葡萄球菌最為常見。 繼發(fā)性肺膿腫多繼發(fā)于其他疾病，如金黃色葡萄球菌肺炎，肺炎克桿菌肺炎，空洞肺結(jié)核支氣管擴張等引起。肺膿腫臨床上以急起高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要表現(xiàn)。肺膿腫的治療原則是選擇敏感藥物抗感染和選取適當(dāng)方法引流膿液，必要時可根據(jù)手術(shù)適應(yīng)證予以外科手術(shù)治療。語音時長 01:3053593次收聽 2019-10-17 -
小兒氣管狹窄的癥狀是什么
小兒氣管狹窄的癥狀是非常多的，比如氣急、呼吸困難、喘息等，這個情況是很危險的，所以必須要及早的去治療，如果寶寶咳嗽、呼吸音低，那么一定要積極去醫(yī)院做檢查，治療，否則情況可能會越加的嚴(yán)重，對病情好轉(zhuǎn)也是非常有影響的，一定要重視起來。
60491次瀏覽 2019-11-11
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肋骨骨折如何處理
肋骨骨折怎么辦？肋骨骨折首先看它是什么樣的骨折，如果是一個單純的或者一個簡單的一個階段、兩個階段、一處的骨折。如果不伴有氣胸、血胸并不用特別的害怕，這個需要休養(yǎng)別刺激它減少咳嗽，不要刺激它養(yǎng)一段時間，四到六周左右，自然它就長好了，但是確實有一些骨折會比較嚴(yán)重，它可能會刺穿胸膜造成胸膜內(nèi)的氣胸和血胸，這樣的嚴(yán)重的氣胸、血胸的話會壓迫肺臟，造成肺不張引起呼吸困難，有一定的人還會威脅到生命，所以對于骨折以后出現(xiàn)呼吸困難的患者需要拍片來進行檢查，如果確實有比較明顯的氣胸、血胸，可能是需要這個胸腔閉式引流的方法來進行治療，把胸腔里的血和氣給放出來，但如果很小的氣胸血胸的話，其實也是不用處理的，觀察看就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的，但是也有一些肋骨骨折是這個多發(fā)多段的肋骨骨折，就是一根骨折不光有一處斷裂可能有兩到三處的斷裂，甚至好幾根骨頭都有兩到三處的斷裂，這時候它就會出現(xiàn)一個叫反常呼吸，什么叫反常呼吸？正常吸氣的話胸廓是打開的，但是反常呼吸的話吸氣的時候骨折的那塊反而會塌下去，這樣的話叫反常呼吸，嚴(yán)重的反常呼吸會影響到這個肺臟的功能會吸不進去氣，這時候可能就需要更積極的進行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引，比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個金錢一個拉力，讓防止這個斷的肋骨塌陷下去，這樣的話其實就需要到醫(yī)院來進行治療。 總之肋骨骨折，絕大多數(shù)肋骨骨折，不會很嚴(yán)重，這個休養(yǎng)就可以達到很好的一個治療的效果，對于一些氣胸、血胸、呼吸困難的人需要來進行積極的處理，比如說做胸腔閉式引流，對于多發(fā)多段的這個肋骨骨折，有反常呼吸的需要做局部的固定。語音時長 02:4654957次收聽 2019-10-23 -
液氣胸的病因和分類
胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱為氣胸。液氣胸指胸腔內(nèi)血液或組織液積存，此時胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。
51845次瀏覽 2018-06-26
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肺氣腫嚴(yán)重嗎
肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異，肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動耐力進行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時癥狀較輕，隨著肺氣腫進展，平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，嚴(yán)重時生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。 此外患者會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會進一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。語音時長 01:3654923次收聽 2019-10-17 -
什么是慢阻肺
慢阻肺是一個疾病的診斷，指慢性氣道疾病。由于炎癥引起的慢性氣道疾病到一定階段以后，產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。致病因素有三個：第一，吸煙，即煙草煙霧產(chǎn)生各種化學(xué)物質(zhì)，對氣道的長期侵害；第二，刺激性氣體，比如生物性燃料、燒煤、燒柴火燃料長期吸入；第三，反復(fù)的呼吸道感染，因為吸入性煙霧、刺激性燃料和呼吸道感染是并發(fā)的。這種誘因首先會導(dǎo)致病人反復(fù)咳嗽、咳痰，出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀。如果病人沒有改掉致病的生活習(xí)慣，比如吸煙，病情就會逐漸進展，最后病人會出現(xiàn)活動后氣促、呼吸困難，這時候考慮從慢性氣管炎進展到肺氣腫階段。一旦肺功能下降，呼吸困難到一定程度以后，達到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病人就是慢阻肺。語音時長 01:2959020次收聽 2018-09-21 -
氣管良性腫瘤的治療方法
氣管良性腫瘤的治療方法是非常多的，比如先做CT檢查，采用氣管鏡下的介入進行治療，應(yīng)用圈套器進行切除，手術(shù)治療是比較好的方法，對患者的好轉(zhuǎn)有著很大的幫助。可按病理類型進行局部放療或化療，對合并感染者應(yīng)抗感染治療，這樣對患者的身體好轉(zhuǎn)有很大的好處。
58537次瀏覽 2019-12-09
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慢阻肺癥狀有哪些
一般情況下，患有慢阻肺的病人，會出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀，也就是說，慢阻肺患者可以出現(xiàn)常年咳嗽以及咯痰的表現(xiàn)。而這些表現(xiàn)，在某個特定的季節(jié)，會比較嚴(yán)重。在這樣的基礎(chǔ)上，慢阻肺病人也可以出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難的癥狀。在剛開始的時候，慢阻肺患者可能是在進行劇烈活動以后，會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。隨著患病時間的增加，慢阻肺患者到后來，會出現(xiàn)呼吸困難越來越嚴(yán)重的表現(xiàn)，會在患者進行輕微活動的時候，甚至在患者安靜休息的時候，也會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。 對于患者出現(xiàn)的這種情況，可以說明病人的肺功能，已經(jīng)開始下降，如果對于患者的肺功能下降，用一些客觀的數(shù)據(jù)來表達，比如用肺功能儀，來測試，到一定程度以后，就可以稱為慢阻肺。64658次播放 2018-09-20
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膿氣胸怎么治療
膿氣胸治療一個是全身治療，采用針對病原菌的抗生素進行治療；另一個是局部治療，包括穿刺引流和置管引流等。 膿氣胸治療包括兩方面，首先全身治療，因為膿氣胸是嚴(yán)重感染較末階段，所以要全身抗感染治療。全身抗感染治療用針對病原菌的抗生素。因為有膿，痰培養(yǎng)找到致病菌，找著相對應(yīng)的，選擇合理的抗生素。通常可能要聯(lián)合治療用藥的抗生素基準(zhǔn)。全身治療還包括營養(yǎng)支持，因為這種嚴(yán)重感染非常消耗營養(yǎng)支持，再輔助降溫，吸氧。 其次，局部治療。膿氣胸壓迫肺，要局部進行緩解，緩解可以引流。引流可以通過幾個方面，可以穿刺引流，不放管引流。這種情況下，首先可能穿刺引流不起作用，或者不能完全發(fā)揮作用，可能要置管，把氣體和膿引流，恢復(fù)肺的膨脹，使病肺能夠最大限度地發(fā)揮功能。引流之后要注意量通暢情況，如果引流管不通暢，氣胸就不好，引流時也要注意體位。因為引流液體要把管子放在比較低的部位，所以如果呼吸循環(huán)沒有太大情況下，可以進行半坐位。54643次播放 2018-10-11
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如何預(yù)防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病，與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切，所以，如果要預(yù)防慢阻肺，首先就需要積極預(yù)防慢性支氣管炎以及肺氣腫的發(fā)生。對于這種情況，預(yù)防的辦法，一般情況下，可以包括幾個方面。一般來說，慢性阻塞性肺病是屬于人體對于有毒氣體以及有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。所以，如果想要預(yù)防慢性阻塞性肺病的發(fā)生，就需要盡量避免接觸有毒的氣體。 首先需要患者注意的就是戒煙，對于吸煙以及吸二手煙的人群，都容易誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現(xiàn)。其次在做飯煙塵比較大的時候，也需要稍微注意一些。要注意防止傷風(fēng)感冒的發(fā)生，是預(yù)防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時候，容易發(fā)作。此外，身體過度勞累、煙塵刺激等情況，也容易誘發(fā)慢阻肺。53485次播放 2018-09-13
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肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個比較常見的骨折，因為肋骨就起到一個保護肺臟，保護胸腔內(nèi)的臟器的這么一個功能。受到外力以后經(jīng)常會發(fā)生這個骨折，這個骨折本身并不可怕，因為肋骨呢血運比較豐富，這個骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，如果有肋骨骨折之后，如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進行拍片來進行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話，可能要進行一些必須引流，就是把這個胸腔內(nèi)的這個氣和血給的引流出來，恢復(fù)肺臟的呼吸功能。 總之，肋骨骨折一般來說不會有很嚴(yán)重的遠期后遺癥，主要的后遺癥是一個近期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時的來進行醫(yī)院來進行檢查，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。66587次播放 2019-10-25
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怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。 針對這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當(dāng)中，可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時，又分別分為長效以及短效兩種。對于β受體激動劑長效的藥物來說，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對于快速的β受體激動劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時間短，大概不到六小時。而長效的β受體激動劑，作用在12個小時，甚至更長的時間。膽堿能受體拮抗劑長效的作用周期更長，能夠持續(xù)到24小時。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。66979次播放 2018-09-20
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈這個答案不好一概而論，要看看氣胸的嚴(yán)重性，如果說氣胸癥狀輕微，患者的體質(zhì)較好，這時候氣胸是有一定的可能性自愈，但如果說氣胸的癥狀嚴(yán)重，給患者的日常生活帶來很大的影響，自愈的可能性較小，建議還是積極治療比較好。氣胸這個病大多是胸膜出現(xiàn)積氣的情況，平時一定要注意。
61783次瀏覽 2019-04-03
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