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川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過(guò)30多年的研究至今對(duì)這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過(guò)五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會(huì)出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒(méi)有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì)有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過(guò)1.5公分以上。上面所說(shuō)的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見(jiàn)，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無(wú)菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見(jiàn)分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。

流感是由流感病毒引起，是一種特殊的感冒，常說(shuō)的感冒其實(shí)指的普通感冒，200多種病毒，還有一些細(xì)菌都可以引起普通感冒。流感的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更重一些，一般表現(xiàn)的是高燒，體溫都在38度甚至38.5度以上，同時(shí)伴有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，少數(shù)人可能會(huì)并發(fā)肺炎，表現(xiàn)出咳嗽、喘憋、呼吸困難，甚至因?yàn)榉窝?，快速進(jìn)展為呼吸衰竭。而普通感冒一般癥狀比較輕，主要表現(xiàn)是低熱、鼻塞、流涕、打噴嚏，而很少出現(xiàn)全身的肌肉關(guān)節(jié)痛，區(qū)別還是比較明顯。

首先應(yīng)該明確咳嗽對(duì)人類來(lái)說(shuō)是一個(gè)保護(hù)性反射，可以咳出氣管內(nèi)的異物和分泌物，對(duì)人體來(lái)說(shuō)是有益處的。小兒輕微咳嗽可以不用干預(yù)，但是嚴(yán)重的頻繁的咳嗽影響患兒休息的時(shí)候應(yīng)該干預(yù)咳嗽?？人允呛粑到y(tǒng)的主要表現(xiàn)之一，但是并不是只有呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)出咳嗽，因?yàn)榉斡傺梢猿霈F(xiàn)咳嗽，口服卡托普利也可以引起藥物性咳嗽，腫瘤壓迫氣管也可以引起咳嗽，如果支氣管有異物也可以引起咳嗽。感染之后氣道出現(xiàn)高反應(yīng)，也可以出現(xiàn)咳嗽。所以小兒患支氣管肺炎或支原體肺炎長(zhǎng)期咳嗽不好，應(yīng)該重新詢問(wèn)病史、查體，完善相關(guān)檢查，如胸部ct、肺功能檢查、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)、PPD試驗(yàn)，除外患兒是否存在腫瘤、結(jié)核菌感染、氣道高反應(yīng)哮喘或咳嗽性變異性哮喘。

幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終會(huì)引起關(guān)節(jié)不同程度的畸形、障礙，造成活動(dòng)受限。在得了疾病后，患兒應(yīng)該得到及時(shí)治療，要保證患兒的休息，保證充足的睡眠，除高熱以及負(fù)重關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)特別明顯腫脹，需要臥床休息以外，病情較輕的患兒還是鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不要長(zhǎng)期的臥床，以免造成關(guān)節(jié)癥狀的畸形以及肌肉發(fā)育不好。 幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整個(gè)發(fā)展過(guò)程變化多端，并且容易復(fù)發(fā)。特別是多關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患兒，預(yù)后會(huì)更加差。如果經(jīng)過(guò)合理、規(guī)范治療并早期診斷都可以控制發(fā)展。有的少關(guān)節(jié)型容易發(fā)展為骶髂關(guān)節(jié)炎或累及脊柱以及發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。 在護(hù)理之中應(yīng)該注意要鼓勵(lì)患兒適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，防止骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直等后遺癥的出現(xiàn)。但是活動(dòng)必須要適度，不能過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。此外患兒可以在浴室里或者溫水中進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。 另外，騎三輪腳踏車和自行車，能夠有助于患兒的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，要鼓勵(lì)患者進(jìn)行這樣的活動(dòng)。除此之外，要鼓勵(lì)患兒交朋友，來(lái)鍛煉自己的關(guān)節(jié)，以便形成畸形以及產(chǎn)生后遺癥。

先天性肺囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重，可以根據(jù)病變的大小和病變的類型來(lái)判斷。 病變的大小在胎兒期，可以通過(guò)肺頭比測(cè)定，就是所謂的CVR。通過(guò)在B超下，病變的長(zhǎng)寬高乘固定的系數(shù)再除以小孩的頭圍。一般CVR比在0.6以下，這種病變的孩子，如果在1.6以下，低微的合并嚴(yán)重的畸形。 如果肺囊腺瘤合并胎兒水腫，預(yù)后不好。胎兒水腫就是在胎兒時(shí)期，胎兒的體腔包括胸腔、腹腔、心包和皮膚下水腫。因?yàn)槭且环N胎兒心臟功能衰竭的表現(xiàn)，說(shuō)明有心臟功能不足、心臟功能不全，預(yù)示著將來(lái)胎兒預(yù)后不好，要進(jìn)行積極的干預(yù)或采取其他的措施。