風濕熱的飲食
患者：男，30歲 提問于2020-08-02 18:55
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- 劉愛華 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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心臟瓣膜病手術風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關閉不全到了一定程度就要修復。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復，只能進行換瓣手術。心臟瓣膜手術是高風險手術，但已經(jīng)是成熟的技術。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術風險與病人年齡、術前心功能好壞、病變復雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術時機。既不要過早手術，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術，增加手術風險。53105次播放 2019-03-01
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皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結締組織疾病。中醫(yī)認為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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皮肌炎可以痊愈嗎
皮肌炎是一種無法根治的疾病，因此是不可以治愈的。不過，只要經(jīng)過正規(guī)合理的治療，是可以控制好病情，從而可以皮肌炎不再復發(fā)，繼而不會影響了患者的正常生活。皮肌炎早期的治療，通常需要用到激素治療，務必要及早治療。
66467次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
什么是風濕病
風濕病是一組以侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管以及有關軟組織，或者是結締組織為主的疾病。在這些風濕病當中，大多數(shù)疾病為自身免疫性疾病。風濕病包含一百多種疾病，在這些風濕病里邊有類風濕、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎以及血管炎等很多種疾病。但是，這些風濕病又不一樣，它們的病情，以及針對疾病的治療方法，都不一樣。患有風濕病的病人，需要到醫(yī)院進行疾病的確診。需要知道患者具體是什么類型的風濕病，才能夠根治這種風濕病。 患有風濕病的大多數(shù)病人，都有關節(jié)病變以及相應的癥狀，可以高達70-80％。約有50％的風濕病患者，僅僅只有疼痛的表現(xiàn)。一些風濕病嚴重的患者，則會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛以及功能受損等全面炎癥的表現(xiàn)；患者多為多關節(jié)受累，侵及關節(jié)大小視病種而有不同。63847次播放 2018-09-20
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痛風應該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作，第二，痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結晶，沉積在關節(jié)就會疼。容易形成結晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因為心臟的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺得還不重，但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會產(chǎn)生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防，要想真正解決急性痛風，就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴格控制可能解決，但是如果超過50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。語音時長 02:3860888次收聽 2018-09-21 -
痛風病人不可以吃什么
痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時長 02:0157363次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎多久可以康復
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時候，經(jīng)過一個正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過，由于皮肌炎容易發(fā)生反復發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時候，才可以完全恢復正常。不過，皮肌炎患者務必要注意，不要隨意停藥。
63669次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎是什么引起的
皮肌炎可能是遺傳、環(huán)境、紫外線輻射等因素引起的。可以通過生活調(diào)理和藥物治療改善。
64919次瀏覽 2020-02-05
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心臟瓣膜病一定要手術嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關閉不全伴有癥狀時才進行手術。心臟瓣膜置換術或瓣膜成形術是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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尿酸高危害
過去人們只認為尿酸高可以引起痛風、腎結石、泌尿系統(tǒng)結石等，對其他臟器損害不大。但是近年來的觀察發(fā)現(xiàn)，尿酸高還可以引起心血管的損害，尿酸鹽沉積在心血管以后也可以發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等。 還可以引起腎功能不全，有相當多的尿酸高的病人不注意治療，最后造成了腎功能不全或腎功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，發(fā)現(xiàn)尿酸高以后要及時到醫(yī)院去就醫(yī)，及時調(diào)整生活方式，減少嘌呤的攝入，來增加尿酸的排出，這樣才能減少尿酸高對人體造成的損害。語音時長 01:0062797次收聽 2019-10-08 -
口苦是什么原因引發(fā)的
口苦可能是由食物殘渣發(fā)酵，微量元素缺乏營養(yǎng)缺乏，全身疾病，糖尿病和惡性貧血等原因引發(fā)。 局部的口腔衛(wèi)生條件較差，不能很好的清潔口腔，食物殘渣在口腔里時間較長，發(fā)酵，可以使病人產(chǎn)生口苦。 治療時要到內(nèi)分泌科就診，根據(jù)以上口苦的不同的原因需要進行相應的治療，比如可以定期的潔治刮治，要好好刷牙，保持口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。 口干的原因排除氣候因素外，比如干燥綜合征會引起口干。糖尿病病人會引起口干干燥綜合征，同時具有眼干、口干和關節(jié)的受損。這時局部的舌頭也干，口腔也干燥，需要到風濕免疫科、眼科和口腔科分別就診干燥綜合征。糖尿病病人晚期也會引起口干，同時伴有口苦，這時要在局部，測病人唾液腺的分泌量，是正常的會建議到內(nèi)分泌科去調(diào)節(jié)血糖、帶血糖和糖尿病的癥狀，緩解以后糖尿病病人引起的口干和口苦的癥狀就會逐漸消除。 口苦和口干是口腔科常見病，多見于老年人。口干和口苦兩個癥狀，在不同的疾病會有同時出現(xiàn)，要根據(jù)不同的病人需要進行不同的針對性處理。語音時長 02:0055053次收聽 2019-11-22 -
皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個只是一個估計的數(shù)字，具體需要服用多久，還得根據(jù)醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關系。不過，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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痛風不能吃什么
一般情況下，痛風這種疾病是由于高尿酸而引起。一般來說，凡是能夠引起尿酸增高的食物，痛風的患者，最好都不要吃或者是少吃。患有痛風這種疾病的病人，不能喝酒，特別是啤酒。如果患者需要應酬，非喝不可，可以稍微喝一點紅酒。另外，就是痛風的患者要盡量少吃肉。如果肉食食用過多，也會產(chǎn)生嘌呤；其次就是海鮮，患有痛風的病人，都應該少吃海鮮這類食物。 如果有些人群考慮日常的營養(yǎng)問題，一般雞蛋和牛奶，痛風的患者可以吃；在飲料方面，痛風的患者酒不能喝，水、茶水以及咖啡，都可以喝；但是，對于含有果糖的飲料，痛風的患者需要少喝。含有果糖的飲料，比如可樂或者是雪碧，要盡量少喝。痛風的患者一定要注意飲食，才能夠緩解患者痛風病的發(fā)作。52796次播放 2018-09-20
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心臟瓣膜病手術費用
心臟瓣膜病手術費用不可以一概而論，由于術前多數(shù)并不能確定能否修復成功，所以預估費用多按換瓣計算。且換一個瓣膜比修復一個瓣膜多1萬元左右。比如阜外醫(yī)院換一個瓣膜的總費用需要10萬元左右，每增加一個瓣膜需要加2萬元左右 心臟瓣膜按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關閉不全到一定程度時就要修復或者換瓣。目前手術總費用就是估計預交的費用，也是出院時醫(yī)院收取的費用，但不包括吃飯、雇護工、醫(yī)院和家之間的交通費用。醫(yī)保的報銷比例，則需要咨詢自己所屬的醫(yī)保部門。65048次播放 2019-03-01
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