老人肝硬化腹水怎么治療
患者：男，65歲 提問(wèn)于2020-05-04 14:46
共1個(gè)回答
- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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丙肝有哪些傳播途徑
丙肝的傳播第一個(gè)途徑是輸血、獻(xiàn)血方面，手術(shù)器械消毒的不夠徹底，非一次性器具等都會(huì)傳播丙肝。 比如像過(guò)去比較多見(jiàn)的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完后，所有的獻(xiàn)血員同一個(gè)血型，把紅細(xì)胞提取出來(lái)將血漿混在一起再回輸，這種機(jī)會(huì)傳播的機(jī)會(huì)就非常高。 另外手術(shù)如果要是器械消毒的不夠徹底，有可能會(huì)感染，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會(huì)也很高，像修腳都有可能傳播丙肝，這是最主要的途徑。 其它的途徑像日常生活接觸，很少會(huì)傳播丙肝，夫妻之間也是有可能，但這種傳播的機(jī)會(huì)都比較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1057520次收聽(tīng) 2019-09-04 -
丙肝能醫(yī)治好嗎
丙型肝炎是可治愈的。隨抗病毒小分子、DNA藥物上市，可徹底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎變成可治愈疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另一個(gè)是保肝治療。若肝臟有肝損傷，如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高、或肝臟有明顯損傷等，患者進(jìn)行抗病毒治療同時(shí)也要保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常?？共《局委煟ㄟ^(guò)干擾素加利巴韋林傳統(tǒng)方案及DNA口服藥的方案，可清除丙型肝炎病毒，經(jīng)過(guò)三個(gè)月到半年的抗病毒治療，可使丙型肝炎治愈。 但前提是患者處于丙型肝炎狀態(tài)，若患者多年沒(méi)有進(jìn)行治療，已出現(xiàn)肝纖維化，甚至出現(xiàn)肝硬化，有并發(fā)癥則變成不可治愈性疾病，治療會(huì)更加復(fù)雜。除抗病毒治療外，需考慮丙型肝炎并發(fā)癥治療，如肝纖維化、腹水、黃疸、消化道出血等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4756399次收聽(tīng) 2019-09-12 -
酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過(guò)戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時(shí)依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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什么是丙肝
丙肝是慢性丙型肝炎或急性丙型肝炎，急性丙型肝炎比較少見(jiàn)，丙肝都是指的慢性丙型肝炎。丙肝是由丙肝病毒所導(dǎo)致的肝炎，叫慢性丙型肝炎。丙型肝炎是血液傳播的疾病，通過(guò)輸血、手術(shù)、拔牙、共用剃須刀、共用牙刷等等途徑，主要是通過(guò)血液這個(gè)途徑來(lái)傳染的。也可以通過(guò)性傳播來(lái)進(jìn)行傳染。丙肝是由丙肝病毒傳染的，平時(shí)要注意預(yù)防，不要接觸丙肝病人、接觸血液的一些東西。 慢性丙肝的治療目前也是有特效藥的，慢性丙肝病人現(xiàn)在通過(guò)抗病毒積極的治療，基本上大部分病人都能夠治愈，治愈率基本上能保證在95%以上。所以慢性丙型肝炎目前只要不耽誤，基本上都是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1559163次收聽(tīng) 2019-12-18 -
丙肝傳播途徑
丙型傳播途徑有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播。 一、患有丙肝的孕婦可能會(huì)把丙肝病毒傳染給嬰兒，這個(gè)過(guò)程主要通過(guò)產(chǎn)道感染，真正的宮內(nèi)感染出現(xiàn)的幾率比較低。 二、血液傳播是國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的一種傳播方式，現(xiàn)有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通過(guò)大量輸血傳染的丙型肝炎病毒。 三、男性攜帶有丙肝病毒，其精液以及唾液當(dāng)中都會(huì)存在丙肝病毒，就有可能會(huì)通過(guò)性接觸使其性伴侶感染發(fā)病。 四、與吸毒者共用針頭導(dǎo)致的有創(chuàng)性的醫(yī)源性傳播方式。日常接觸不會(huì)傳播丙肝。60878次播放 2018-09-28
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肝鈣化怎么回事
肝鈣化屬于一種良性的病變，指的肝部的鈣質(zhì)過(guò)多而導(dǎo)致的肝鈣化。主要是因?yàn)楦蝺?nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷，寄生蟲(chóng)感染、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝臟、或者先天發(fā)育形成?？梢酝ㄟ^(guò)化驗(yàn)驗(yàn)肝功進(jìn)行檢查，如果肝功正常，只是出現(xiàn)單純鈣化灶，不用特意的治療。但是要注意做好復(fù)查，做好預(yù)防工作。
54236次瀏覽 2019-10-18
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慢性肝炎與肝硬化的區(qū)別
慢性肝炎和肝硬化之間有著明顯區(qū)別，首先兩種疾病的致病因素完全不同，而且在臨床上也會(huì)有著不一樣的癥狀，最主要的是在患有肝硬化之后，根本就沒(méi)有好的方法可以治療，但是如果是慢性肝炎，就可以通過(guò)藥物來(lái)達(dá)到控制的效果。
57093次瀏覽 2020-03-24
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慢性肝炎需要吃藥嗎
慢性肝炎的出現(xiàn)時(shí)間往往都已經(jīng)超過(guò)半年以上，病人的肝臟細(xì)胞也會(huì)遭受到嚴(yán)重的破壞，首先可以選擇服用藥物治療，但是在選擇服用藥物治療時(shí)，也必須要正確的去挑選，只有如此才能夠帶來(lái)更好的效果，必要的情況下也可以適當(dāng)性的選擇護(hù)肝片。
52419次瀏覽 2020-03-24
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有丙肝都有艾滋病嗎
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過(guò)血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來(lái)是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩?，但是并不是有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個(gè)說(shuō)法不對(duì)。 艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，這種稱為共同感染。艾滋病的感染者要篩查有沒(méi)有丙肝病毒，丙肝病毒感染者也要篩查有沒(méi)有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果合并感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療。61036次播放 2019-02-13
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慢性肝炎病因
慢性肝炎引起的原因有很多，可能是因?yàn)槿狈︻A(yù)防意識(shí)、嬰兒時(shí)期感染、家族性傳播、免疫功能低下、肝病感染史這些原因。具體分析如下：
57850次瀏覽 2019-10-23
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丙肝的治療方法
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見(jiàn)到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，干擾素加利巴韋林叫做PR方案。 但是最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)樗母弊饔梅浅４?，最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，獨(dú)立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒藥物這幾年上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)是療效非常好，可以達(dá)到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的療程只有兩三個(gè)月左右。60468次播放 2019-09-03
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丙肝檢查項(xiàng)目
丙肝目前有丙肝抗體的檢查、丙肝病毒的RNA定量、丙肝病毒的分型三種檢查項(xiàng)目。 一、丙肝抗體檢查主要是檢查患者是否曾經(jīng)接觸過(guò)丙肝病毒，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，抗體叫非保護(hù)性抗體，這種檢查只能知道患者是否曾經(jīng)得過(guò)丙型肝炎，并不能對(duì)新的丙肝病毒產(chǎn)生保護(hù)性的效應(yīng)。 二、丙肝病毒的RNA定量檢查也叫丙肝病毒的核酸定量，也就是檢測(cè)身體里面是否有活性丙肝病毒，如果病毒定量是陽(yáng)性，就意味著體內(nèi)有活的丙肝病毒，如果病毒定量是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。 三、不同類型的丙肝病毒對(duì)治療的反應(yīng)不同，所以之前會(huì)做丙肝病毒的分型檢查，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問(wèn)世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來(lái)，最早的丙肝病毒的基因分型也一點(diǎn)一點(diǎn)的消失了。58065次播放 2018-09-28
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丙肝和艾滋有關(guān)系么
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過(guò)血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來(lái)是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩剑遣⒉皇钦f(shuō)有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個(gè)說(shuō)法是不對(duì)的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個(gè)病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時(shí)候，這兩個(gè)病毒往往在一個(gè)個(gè)體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見(jiàn)，但并是說(shuō)這兩個(gè)病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對(duì)于艾滋病的感染者要篩查他有沒(méi)有丙肝病毒，對(duì)于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒(méi)有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個(gè)病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療，目前兩個(gè)病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對(duì)HIV病毒進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0650254次收聽(tīng) 2019-02-13 -
慢性肝炎能治好嗎
慢性肝炎能否治好，需要看具體的類型。如果是丙型肝炎，癥狀比較輕微時(shí)，服用抗病毒藥物進(jìn)行治療效果非常好。此外，酒精性肝炎、藥物性肝炎，如果及時(shí)保肝護(hù)肝愈后也不錯(cuò)；但乙型肝炎目前是無(wú)法治愈的。
55905次瀏覽 2019-09-11
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酒精肝要不要緊
酒精肝是指由于長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。這個(gè)疾病嚴(yán)重程度實(shí)際上既和飲酒的時(shí)間、飲酒的量相關(guān)，同時(shí)也和我們肝臟受損的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過(guò)戒酒等綜合治療手段，完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病。 統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒有可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的不可逆的肝硬化。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝臟的昏迷，這種情況依靠單純的戒酒或者是保肝藥物已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟的功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。因此酒精性肝病并不是一個(gè)很輕的疾病，一定要重視，避免從非常輕的脂肪肝進(jìn)展成為肝硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5158523次收聽(tīng) 2019-09-12
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