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心肌梗死的診斷

患者:男,67歲 提問于2020-01-14 17:26

病情描述:
我爺爺前幾天突然說心口痛的厲害,不知道是不是心肌梗死,心肌梗死的診斷有哪些?
共2個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心肌梗死患者常伴有劇烈疼痛,一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。一般在急性心肌梗死時(shí),還會(huì)伴有心電圖的特征性改變以及心電圖的動(dòng)態(tài)演變。具體指標(biāo)為肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶,但診斷心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。除上述特點(diǎn)外,心肌梗死患者還可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降,心尖區(qū)第一心音減弱等。
張健元 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海曙光醫(yī)院西院 三甲 心血管內(nèi)科
心肌梗死的診斷依據(jù)主要是臨床癥狀,心絞痛頻繁,程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),伴有乏力、瀕死感,服藥后不能緩解,患者多有心律失常以及心力衰竭等癥狀。體格檢查,心前區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音以及伴有各種心律失常,血壓升高,部分患者血壓下降。超聲心動(dòng)圖可了解心肌缺血,通過檢查標(biāo)志物可確定心肌梗死。
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