重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么辦
患者：男，42歲 提問于2019-12-26 18:31
共1個(gè)回答
- 劉愛華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡能懷孕嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以懷孕，但是一定要在病情控制非常良好的情況下，由專科醫(yī)生指導(dǎo)下去懷孕。在懷孕期間還要嚴(yán)密的監(jiān)測病情的進(jìn)展，而且狼瘡患者懷孕有以下幾方面風(fēng)險(xiǎn)。 第一，懷孕期間疾病有可能會(huì)加重； 第二，妊娠高血壓發(fā)生率升高，一旦發(fā)生妊娠高血壓，可以造成胎兒的流產(chǎn)、死胎等； 第三，紅斑狼瘡有家族的聚集性，對(duì)于下一代有遺傳的傾向。 因此，狼瘡患者在懷孕前一定要找專科的醫(yī)生做嚴(yán)密的病情的評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下去備孕懷孕。57315次播放 2019-12-20
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皮肌炎能吃藍(lán)莓嗎
皮肌炎可以適量食用一些藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓不但營養(yǎng)成分豐富，還有十分豐富的黃酮類以及多糖類物質(zhì)，而且還有一些植物水溶性色素，這些物質(zhì)對(duì)于患者來說，都是至關(guān)重要的。除此以外，皮肌炎患者務(wù)必要注意一下保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣。
55789次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)能治愈嗎
想要徹底的治愈痛風(fēng)，會(huì)比較困難。患有痛風(fēng)的病人，需要控制日常的飲食，有很多的病人很難控制日常的飲食。 痛風(fēng)是由于尿酸高而引發(fā)。高尿酸疾病的患者，需要控制飲食。另外，痛風(fēng)和腎臟排泄也有很大的關(guān)系。因?yàn)槊總€(gè)人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力，也會(huì)有一定的差別。 如果患者檢查尿素氮、肌酐以及腎功能都正常，就與患者的生活方式、飲食習(xí)慣以及活動(dòng)量有關(guān)系。患者產(chǎn)生尿酸的量，腎臟不能夠代謝出去，造成尿酸的堆積，就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。如果患者能夠做到嚴(yán)格的控制日常飲食，痛風(fēng)也許就能夠控制。52064次播放 2018-09-20
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖拢院芏嗳司蛦枺遣皇切枰砸恍┰鰪?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來說比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。語音時(shí)長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
萎縮性舌炎怎么辦
舌頭是口腔的一個(gè)重要器官，它有辨別味覺攪拌的功能，但舌頭有一種疾病叫做萎縮性舌炎，就是舌頭的粘膜和乳頭出現(xiàn)萎縮，原因不明，出現(xiàn)萎縮的時(shí)候，首先是舌上絲狀乳頭萎縮然后是菌狀乳頭，之后變成光滑特別紅的一個(gè)狀態(tài)，叫鏡面舌或者光滑舌，光滑舌和鏡面舌表現(xiàn)一個(gè)是疼，一個(gè)是灼痛，要進(jìn)行相應(yīng)的處理，不能吃辛辣刺激或者特別酸的澀的水果，萎縮性舌炎還有可能是全身疾病引起的，比如糖尿病，惡性貧血，癌癥，后期都可以引起萎縮性舌炎。 口腔科主要是口腔干燥綜合癥和白色念珠菌的感染也會(huì)引起。如果是干燥綜合征，需要到風(fēng)濕免疫科和眼科去聯(lián)合會(huì)診，白色念珠菌可以局部用一些抗真菌的藥膏或者全身輔助抗真菌的藥物去進(jìn)行處理。55790次播放 2019-11-22
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì)傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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風(fēng)濕病是怎么回事
風(fēng)濕病是總的名稱，里邊包含一百多種病。正如顧客到菜市場買菜，如果說要買蔬菜，售貨員也沒法拿，可是要說買茄子、買黃瓜，就有辦法給顧客拿。所以，風(fēng)濕病里邊有類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。所以患者要問，是不是得風(fēng)濕病，風(fēng)濕病怎么治，為什么得病，患者就應(yīng)該問具體是哪一種風(fēng)濕病，就好回答。語音時(shí)長 01:0558286次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的結(jié)締組織病，而且是最具代表性的結(jié)締組織病。它的發(fā)病機(jī)制是自身產(chǎn)生的一些抗原與抗體形成的免疫復(fù)合物沉積在血管、皮膚、骨骼、肌肉等臟器部位，引起來的組織特異性的壞死炎癥造成的。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)可有： 第一，面部、肢體、四肢、關(guān)節(jié)處的特異性的皮疹。 第二，脫發(fā)、口腔潰瘍、發(fā)熱、乏力等非特異性癥狀。 它也可以累及很多個(gè)系統(tǒng)和臟器，比如神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)。 一旦出現(xiàn)早期表現(xiàn)，比如皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)等，應(yīng)該到專科醫(yī)院就診，及早診治，改善疾病的愈后。55475次播放 2019-12-20
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語音時(shí)長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個(gè)疑難雜癥，在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有規(guī)律的，女性多見，特別是青年女性很多見，纏綿難愈，不好治而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會(huì)損傷人體很多重要的臟器。語音時(shí)長 01:0162578次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎能自愈嗎
皮肌炎為慢性免疫缺陷性疾病，無法自愈，可通過藥物治療、中醫(yī)治療等方法減少局部炎癥，促進(jìn)疾病痊愈。
56198次瀏覽 2020-06-17
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是可以累及多個(gè)系統(tǒng)的疾病，屬于自身免疫性的結(jié)締組織病，有以下一系列特異性癥狀。 第一，面部會(huì)出現(xiàn)皮疹。尤其是分布在兩頰對(duì)稱性的蝶形紅斑。手指尖、關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)皮疹，軀干、四肢都可能會(huì)有出現(xiàn)。 第二，脫發(fā)。正常人平常掉頭發(fā)可能不會(huì)很多，但是狼瘡的患者脫發(fā)的量是比較多的。 第三，反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍。 第四，對(duì)日光會(huì)過敏，曬太陽以后會(huì)出現(xiàn)皮疹的癥狀。 第五，狼瘡患者可能會(huì)影響腎臟系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和血液系統(tǒng)。比如蛋白尿、肺炎、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減低。57676次播放 2019-12-20
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皮肌炎什么原因引起的
皮肌炎的誘發(fā)原因，目前而言是還沒有得到明確的。不過，首先有可能跟一些感染因素有關(guān)，比如細(xì)菌感染以及真菌感染，病毒感染以及原蟲感染等等；其次有能跟一些諸如惡性腫瘤以及藥物因素，酒精中毒以及創(chuàng)傷因素等等存在很大的關(guān)系。
58807次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時(shí)長 02:21428626次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎可以治愈嗎
有許多疾病的治療還存在比較大的難度，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)還無法攻克，皮肌炎是生活中比較常見的一種疾病，目前并沒有讓患者康復(fù)的方式，但是可以通過糖皮質(zhì)激素藥物和免疫抑制劑的藥物的使用來控制病情，患者有可能在未來不需要用藥治療，也不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
61673次瀏覽 2019-11-18
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胃不好的人群需謹(jǐn)慎食用大蒜，胃部不適時(shí)的飲食禁忌主要包括辛辣刺激食物、高脂食物、過冷過熱食物、粗纖維食物及酸性食物。1、??...0次瀏覽 2025-06-01
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懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。594次瀏覽 2024-01-05
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雷沙吉蘭適用于哪些情況
帕金森是一種沒有辦法逆轉(zhuǎn)的疾病，目前有很多人已經(jīng)承受了這方面的痛苦與折磨，大多數(shù)患者都處于中老年時(shí)期，因此該年齡階段的朋友要做好預(yù)防上的工作，也應(yīng)該要多去了解一些相關(guān)的內(nèi)容，那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療，以及伴有劑末波3412次瀏覽 2025-01-05
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