如何預(yù)防吸入麻醉氣體泄漏
患者：女，50歲 提問于2019-12-24 19:25
共1個(gè)回答
- 馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科
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局麻和全麻的區(qū)別
麻醉方法從大體上分為全麻和局麻兩種。全麻是指接受麻醉的患者意識(shí)消失、記憶消失、無痛，甚至呼吸停止；局麻是指手術(shù)局部使用麻醉劑，使得手術(shù)區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果，患者無痛而意識(shí)正常的麻醉方法。 其中全麻又分為：1、需做氣管插管的全麻，適合開胸剖腹的大手術(shù)；2、非氣管插管全麻，適合胃腸鏡、人流等短小手術(shù)。 常見的局麻又分為：1、局部浸潤(rùn)麻醉，適合皮膚短小手術(shù)；2、表面麻醉，適合與眼科和口腔科等科室的粘膜短小手術(shù)；3、區(qū)域神經(jīng)阻滯手術(shù)，阻斷支配手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)干，適合下肢、上肢等大型手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2063789次收聽 2021-06-07 -
手術(shù)打麻藥會(huì)不會(huì)影響記憶力
手術(shù)打麻藥是否會(huì)影響記憶力，具體要看麻藥打在什么位置上： 1、如果是局部的麻醉：不會(huì)對(duì)記憶造成影響，因?yàn)槁樽硭幬镏皇窃诰植孔⑸洌粫?huì)或者很少進(jìn)入血液循環(huán)，這一類的手術(shù)，患者是在完全清醒的情況下進(jìn)行的，所以對(duì)大腦沒有任何影響，也就不會(huì)對(duì)記憶力造成損害，而且術(shù)后麻醉藥會(huì)隨著機(jī)體的代謝排泄出去，也就更不用擔(dān)心影響記憶力的問題。 2、如果是腰麻：也就是半身的麻醉，這種情況患者也是清醒的，只是下半身不能動(dòng)。所以，不會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響，也不會(huì)影響記憶力。除非是術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，麻醉藥被注入到了血管，導(dǎo)致全脊髓的麻痹，這種情況就有可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹，心臟呼吸驟停，繼而引起大腦缺血缺氧，可能留下后遺癥。不過這種情況在臨床上發(fā)生率極低。 3、全身性的麻醉：這種手術(shù)患者是在沒有意識(shí)的情況下完成的，如果麻醉藥給的過量，就會(huì)導(dǎo)致麻醉過深，這種情況術(shù)中容易出現(xiàn)大腦缺血缺氧的情況，繼而造成腦損傷，從而影響了記憶力。不過現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá)，在手術(shù)的過程中會(huì)嚴(yán)密檢測(cè)患者的血壓、心率、血氧、呼吸等多種指標(biāo)，以免出現(xiàn)麻醉過深的情況。總的來講，現(xiàn)在的麻醉是比較安全的，大家不用過于擔(dān)心，如果醫(yī)生建議全身麻醉的話，該治病還是要積極的治療，別給自己增添太多負(fù)擔(dān)，麻醉是安全的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2593497次收聽 2021-12-30 -
手術(shù)麻醉多久見效
手術(shù)時(shí)麻醉藥效多久能夠起效，主要根據(jù)患者所選擇的麻醉方式來決定。如果患者只是進(jìn)行小的手術(shù)操作，可以選擇局部麻醉，不僅能夠起到止痛的作用，而且還可以減少對(duì)身體的傷害。 進(jìn)行局部麻醉，主要是通過藥物注射的方式進(jìn)行，一般在靜脈注射1~2分鐘后就會(huì)起到效果。如果選擇的是硬膜外麻醉，注射后大概5~10分鐘左右才會(huì)起效。 如果患者進(jìn)行的是比較大的手術(shù)操作，一般選擇的是腰麻和全麻，這時(shí)在注射藥物后大概5~10分鐘左右才會(huì)起到效果。如果采取的是神經(jīng)阻滯，一般10~15分鐘左右才會(huì)見效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0990126次收聽 2021-06-07 -
做手術(shù)全麻好還是半麻好
主要取決于手術(shù)方案的制定。有一些手術(shù)只能全麻，因?yàn)槿閷?duì)整體的生理狀況更加好控制，對(duì)于下肢部位的手術(shù)，是可以通過半麻、腰麻的方式加以解決。 有一些手術(shù)只能進(jìn)行全麻，因?yàn)榛颊咴谌檫^程中，對(duì)整體的生理狀況更加好控制，同時(shí)也可避免患者在手術(shù)過程中因?yàn)檩p微的不適，挪動(dòng)身體時(shí)發(fā)生意外事故。現(xiàn)代的麻醉科，麻醉非常安全，全麻手術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的概率較以往顯著降低，而對(duì)于全麻手術(shù)患者，患者可以能夠更好的耐受麻醉和手術(shù)，也能夠避免術(shù)中的各種不適感和恐懼感。 而對(duì)于下肢部位的手術(shù)，是可以通過半麻、腰麻的方式加以解決。所以具體的麻醉方式，需要手術(shù)醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生共同探討來決定，而不是患者從自身的角度來判斷。69229次播放 2021-06-10
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腰麻屬于什么麻醉
腰麻是屬于麻醉手術(shù)的一種類型，通常情況下這種麻醉手術(shù)是對(duì)蛛網(wǎng)膜下部的處理，這種麻醉是在腹部還有患者的下肢是治療的地方。另外腰麻手術(shù)后的處理是非常重要的。手術(shù)后的護(hù)理要有家人陪伴在身邊，還要注意患者的血壓變化。
61962次瀏覽 2019-12-13
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椎管內(nèi)麻醉是腰麻嗎
椎管內(nèi)麻醉是腰麻，但是準(zhǔn)確的來講，其實(shí)腰麻只是椎管內(nèi)麻醉當(dāng)中的一種。因?yàn)槁樽淼乃幬镒⑸湓谌梭w的部位不一樣，所以椎管內(nèi)麻醉其實(shí)還有很多種，但是大多數(shù)都可以快速起效。這種手術(shù)方式不會(huì)引起手術(shù)中斷，而且能夠更好的幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的操作。
53388次瀏覽 2019-12-13
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小兒全麻會(huì)不會(huì)影響智力
小兒全麻肯定不會(huì)影響智力。因?yàn)槿榈男『⒆鍪中g(shù)的太多了，而且這是常規(guī)的，大多數(shù)小孩的手術(shù)都要進(jìn)行全麻。如果影響到智力，每個(gè)人一麻醉以后都成傻子了，誰(shuí)會(huì)再做手術(shù)。 從常識(shí)上考慮也不可能說全麻對(duì)小孩的智力有影響。所謂全麻都是通過藥物控制讓意識(shí)降低，所有的藥物都能通過體內(nèi)的代謝排出體外完全排出體外，不會(huì)有遺留的情況，所以全麻不會(huì)影響到小兒的智力，也不會(huì)對(duì)腦子有什么損傷。 所以，麻醉對(duì)孩子的影響雖然在普通老百姓里老是有非常大的抵觸，但是事實(shí)上是沒有任何影響的，對(duì)智力的發(fā)育也不可能有影響，從常理來推測(cè)也不可能有影響。如果是必要的，非得需要進(jìn)行全麻的做手術(shù)，藥物是不會(huì)有影響的，很快就能被排出體外。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1284670次收聽 2021-06-25 -
手術(shù)全麻和半麻的區(qū)別
手術(shù)全麻是在患者通過吸入麻醉或者靜脈麻醉的情況下，使患者全身的生理狀況保持一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，在手術(shù)過程中患者對(duì)疼痛刺激和各種反應(yīng)，沒有自身的感知，能夠更好地適應(yīng)手術(shù)。半麻通常是指腰椎麻醉，也就是通過腰穿注射一些麻醉藥物，主要是使患者暫時(shí)性的對(duì)下半身的疼痛不敏感。而在手術(shù)過程中，患者的意識(shí)是清楚的，對(duì)整個(gè)的手術(shù)過程也比較了解。 像神經(jīng)外科開顱手術(shù)及椎管手術(shù)，大多數(shù)都是需要在全身麻醉下進(jìn)行的，當(dāng)然涉及到一些重要功能區(qū)的手術(shù)，需要進(jìn)行清醒麻醉，在手術(shù)過程中對(duì)患者進(jìn)行喚醒，來看他的語(yǔ)言功能和肢體運(yùn)動(dòng)是否受到影響。61136次播放 2021-06-10
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手術(shù)打麻藥會(huì)影響記憶力嗎
手術(shù)打麻藥是否會(huì)影響記憶力，具體要看麻藥打在什么位置上： 1、如果是局部的麻醉：不會(huì)對(duì)記憶造成影響，因?yàn)槁樽硭幬镏皇窃诰植孔⑸洌粫?huì)或者很少進(jìn)入血液循環(huán)，那么這一類的手術(shù)，患者是在完全清醒的情況下進(jìn)行的，所以對(duì)大腦沒有任何影響，也就不會(huì)對(duì)記憶力造成損害，而且術(shù)后麻醉藥會(huì)隨著機(jī)體的代謝排泄出去，也就更不用擔(dān)心影響記憶力的問題。 2、如果是腰麻：也就是半身的麻醉，這種情況患者也是清醒的，只是下半身不能動(dòng)。所以，不會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響，也不會(huì)影響記憶力。除非是術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，麻醉藥被注入到了血管，導(dǎo)致全脊髓的麻痹，那么這種情況就有可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹，心臟呼吸驟停，繼而引起大腦缺血缺氧，可能留下后遺癥。不過這種情況在臨床上發(fā)生率極低。 3、全身性的麻醉：這種手術(shù)患者是在沒有意識(shí)的情況下完成的，如果麻醉藥給的過量，就會(huì)導(dǎo)致麻醉過深，這種情況術(shù)中容易出現(xiàn)大腦缺血缺氧的情況，繼而造成腦損傷，從而影響了記憶力。不過現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá)，在手術(shù)的過程中會(huì)嚴(yán)密檢測(cè)患者的血壓、心率、血氧、呼吸等多種指標(biāo)，以免出現(xiàn)麻醉過深的情況。總的來講，現(xiàn)在的麻醉是比較安全的，大家不用過于擔(dān)心，如果醫(yī)生建議全身麻醉的話，該治病還是要積極的治療，別給自己增添太多負(fù)擔(dān)，麻醉是安全的。60078次播放 2021-10-15
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麻醉對(duì)大腦有影響嗎
一般來講，麻醉大腦不會(huì)產(chǎn)生特別明顯的影響，但是具體也應(yīng)該根據(jù)麻醉方式來進(jìn)行判斷。 一般來講，麻醉分為局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉以及全身麻醉。局部麻醉是對(duì)末梢神經(jīng)進(jìn)行麻醉，椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管作用在脊神經(jīng)，神經(jīng)阻滯麻醉是作用于神經(jīng)叢或者神經(jīng)干，這三種麻醉方式都不會(huì)作用于大腦，雖然會(huì)有少量吸收進(jìn)入血液循環(huán)，但是影響是非常小的。 全身麻醉是麻醉藥物，通過注入血液，經(jīng)過血液循環(huán)，作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)來產(chǎn)生的麻醉方式，有研究表明，通過全身麻醉過后的人，其身體發(fā)育和智力發(fā)育是不會(huì)受到影響的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0982261次收聽 2021-05-10 -
小兒全麻會(huì)影響智力嗎
小兒全麻不會(huì)影響智力。從藥物機(jī)理上來說，全麻手術(shù)為常規(guī)手術(shù)手段，其原理為通過藥物控制降低意識(shí)，減少疼痛，以便手術(shù)順利進(jìn)行。 從常識(shí)上來說，全麻手術(shù)使用到的麻醉藥物多能夠通過體內(nèi)新陳代謝完全排出體外，而并不會(huì)對(duì)小兒智力造成影響，也不會(huì)造成小兒腦損傷。因此，全麻醉屬于正常手術(shù)輔助手段，并不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響，更不會(huì)影響智力，家長(zhǎng)不必過憂。小兒患病需要進(jìn)行手術(shù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)患兒疾病情況，必要時(shí)必須采取全麻手術(shù)。108965次播放 2021-03-31
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全麻手術(shù)多久頭不暈
麻醉藥物本身引起的頭暈，通常在手術(shù)之后的24小時(shí)左右，就可以逐步消失。 其他原因引起的頭暈，我們則需要逐條分析，根據(jù)患者的病情來決定，比如由于神經(jīng)外科手術(shù)，術(shù)中腦脊液丟失過多造成的頭暈，可能需要2-3天，才能夠逐步緩解。后顱窩的手術(shù)，特別是涉及到腦干、小腦范圍的手術(shù)，頭暈癥狀持續(xù)時(shí)間可能會(huì)相對(duì)久一些，有時(shí)需要3-5天，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。術(shù)中出血比較多，造成術(shù)后貧血引起的頭暈，則需要患者有效的血紅蛋白和紅細(xì)胞恢復(fù)到基本正常的情況下，頭暈才能夠有希望獲得緩解。71024次播放 2021-06-10
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