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心律失常的鑒別診斷

患者:女,55歲 提問于2019-12-18 20:57

病情描述:
老婆說我母親得有心律失常,我準(zhǔn)備帶母親去醫(yī)院進(jìn)行檢查,心律失常的鑒別診斷有哪些?
共2個回答
甘豐 副主任醫(yī)師 去掛號
北京航天總醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科
心律失常的范圍很廣,輕度患者會出現(xiàn)心律失常,在鑒別診斷上可與疲勞、甲狀腺功能障礙等鑒別。最嚴(yán)重的心律失常是短暫性心律失常、突發(fā)性癱瘓、頭暈、驚厥等,需要與癲癇、短暫性腦供血不足等腦部疾病區(qū)別開來。當(dāng)心率過快時,病人會出現(xiàn)血壓下降,這與其他血壓下降的疾病(如過敏性休克、低血容量性休克等)是有區(qū)別的。當(dāng)心率過快時,病人會感到恐慌和出汗,這需要區(qū)別于糖尿病的低血糖癥狀。
胡朝暉 副主任醫(yī)師 去掛號
上海市同濟(jì)醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心律失常一般可由心電圖(ECG)診斷。臨床上,最重要的是找出快速性心律失常的原因。頸動脈竇按摩治療快速性心律失常有助于鑒別診斷。為避免低血壓、心搏驟停等意外,應(yīng)對患者進(jìn)行臥位心電圖監(jiān)測,老年人應(yīng)小心使用,并應(yīng)嚴(yán)禁患腦血管病。一次按摩一側(cè)頸動脈竇,每次少于5秒,可使心房撲動的心室頻率翻倍,并立即將室上性心動過速轉(zhuǎn)化為竇性心律。
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