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心肌炎確診類型要做哪些檢查

患者：男，54歲 提問(wèn)于2019-12-05 16:37

病情描述:
我總是胸口痛，懷疑自己患上了心肌炎，心肌炎確診類型要做哪些檢查？
共2個(gè)回答
王玥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
一般對(duì)于病毒，應(yīng)該抽取血液并進(jìn)行培養(yǎng)，以確定是哪種病毒，應(yīng)進(jìn)行抗原和抗體篩查及病毒病原學(xué)檢查。其次，抽血檢測(cè)病患的心肌損傷程度，包括心肌酶試驗(yàn)抽血，檢查心力衰竭的一些指標(biāo)，進(jìn)行心電圖檢查，看病患是否有心律失常，甚至應(yīng)佩戴24小時(shí)或72小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。此外，有時(shí)對(duì)于心功能受到嚴(yán)重影響的病患，還需要進(jìn)行心臟超聲檢查等。
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科
血液檢查表明，病毒性心肌炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常，高或低，紅細(xì)胞沉降率大多正常或略有增加，C反應(yīng)蛋白大多正常，心肌壞死標(biāo)志物如CK、CKMB、TNI等。急性期增加，慢性心肌炎大多在正常范圍內(nèi)。超聲心動(dòng)圖，該檢查可用于確定是否有心臟增大、左心室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等。心內(nèi)膜心肌活檢可提供心肌炎的組織病理學(xué)證據(jù)，即心肌炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、心肌細(xì)胞變性和壞死。
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