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鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干種咽

患者:男,62歲

病情描述:
我在醫(yī)院做了鼻咽癌的放療。鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干種咽?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌放療后口干咽痛主要由放射線損傷唾液腺和黏膜、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)功能紊亂、繼發(fā)感染等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、營養(yǎng)支持和口腔護(hù)理等方式改善。

1、唾液腺損傷

放射線破壞腮腺等唾液腺體細(xì)胞,導(dǎo)致唾液分泌減少。建議使用人工唾液噴霧劑緩解干燥,藥物可選毛果蕓香堿片、氨溴索口服液、西吡氯銨含片。

2、黏膜炎癥

放射線直接損傷口咽部黏膜引發(fā)放射性炎癥,表現(xiàn)為黏膜充血水腫??捎每祻?fù)新液含漱,藥物推薦重組人表皮生長因子凝膠、地塞米松貼膜、利多卡因膠漿。

3、神經(jīng)功能障礙

放射線影響舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致唾液分泌調(diào)節(jié)異常。建議進(jìn)行低頻電刺激治療,藥物可選擇甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺注射液。

4、繼發(fā)感染

黏膜屏障受損易合并真菌或細(xì)菌感染。需定期進(jìn)行口腔pH值檢測(cè),抗感染藥物包括制霉菌素含漱液、氯己定含漱液、頭孢克肟分散片。

日常需保持每日2000毫升飲水,避免辛辣刺激食物,使用加濕器維持環(huán)境濕度,定期進(jìn)行口腔功能鍛煉促進(jìn)唾液分泌。

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