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懷孕后流血像來月經(jīng)怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
我已經(jīng)是懷孕了,但下午去衛(wèi)生間,發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有一點(diǎn)褐色的血樣,懷孕后流血像來月經(jīng)怎么回事?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕后流血像來月經(jīng)可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致陰道流血,常伴隨下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等藥物保胎,臥床休息避免劇烈活動。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期易接觸性出血,出血量類似月經(jīng)但無腹痛。需通過陰道鏡檢查確診,必要時行息肉摘除術(shù),禁用宮頸局部藥物治療。

3、宮外孕

輸卵管妊娠破裂時會出現(xiàn)突發(fā)性大量出血伴休克,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,可選用甲氨蝶呤注射液保守治療未破裂型。

4、葡萄胎

異常妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞增生導(dǎo)致子宮異常增大,出現(xiàn)斷續(xù)性暗紅色出血。確診后需行清宮術(shù),術(shù)后監(jiān)測血HCG水平預(yù)防惡變。

孕期出血無論量多少均需立即就診,避免負(fù)重和性生活,保持外陰清潔,按醫(yī)囑完善超聲和激素水平檢查。

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