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肺膿腫切除的后遺癥

患者:男,42歲

病情描述:
因?yàn)橛幸欢ǖ姆窝?,沒有得到很好的治療,肺膿腫切除的后遺癥有哪些?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺膿腫切除術(shù)后可能遺留胸痛、呼吸功能減退、反復(fù)感染、支氣管胸膜瘺等后遺癥,多數(shù)可通過康復(fù)訓(xùn)練及藥物控制。

1、胸痛

手術(shù)創(chuàng)傷及肋間神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性胸痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,配合局部熱敷緩解。

2、呼吸功能減退

肺組織切除后可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,需長(zhǎng)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

3、反復(fù)感染

殘留空腔易滋生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱咳膿痰,需定期復(fù)查胸部CT,急性發(fā)作時(shí)可選用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

4、支氣管胸膜瘺

手術(shù)吻合口愈合不良可能導(dǎo)致氣胸或膿胸,需胸腔閉式引流,嚴(yán)重時(shí)需行瘺管修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

術(shù)后需避免吸煙及接觸粉塵,定期進(jìn)行肺功能檢查,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

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