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胃穿孔的治療方法

患者:男,26歲 提問(wèn)于2019-10-06 17:07

病情描述:
這些天感覺(jué)胃部有點(diǎn)疼痛,我懷疑是胃穿孔,胃穿孔的治療方法?
共2個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
胃穿孔可以保守治療,也可以手術(shù)治療。如果穿孔面積小,腹腔內(nèi)漏胃液少,可通過(guò)上胃管行保守治療然后禁食,一般情況下射孔可以自行緩慢恢復(fù)。由于穿孔面積較大,腹腔內(nèi)內(nèi)容物較多,導(dǎo)致急性腹膜炎,需立即手術(shù)治療。手術(shù)我們可以修補(bǔ)胃穿孔,也可以做胃大部切除術(shù)。
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
首先非手術(shù)治療適用于一般情況良好、年齡輕、主要臟器無(wú)病變、潰瘍史短、癥狀體征輕的中空穿孔患者,可酌情行胃腸減壓及抗生素治療。第二手術(shù)治療,手術(shù)方法也分為兩大類(lèi):1.單孔縫合;2.徹底潰瘍手術(shù),單孔縫合的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間短,操作簡(jiǎn)單,風(fēng)險(xiǎn)低。缺點(diǎn)是2/3的病人術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。潰瘍徹底手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是既能治療穿孔又能治療潰瘍,復(fù)發(fā)率較低。
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