寶寶胃食道反流的原因
患者：男，2歲 提問于2019-09-02 11:35
共2個回答
- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科
- 梁云梅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 三甲 兒科
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什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點中第二到第六條中至少要符合四項，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。語音時長 03:3056752次收聽 2018-09-14 -
確診腦積水檢查什么
對于懷疑是腦積水的患者，通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度，那患者選擇CT檢查就已經(jīng)足夠。但是，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況，或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時候，還是需要患者做核磁共振的檢查。 如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，那在患者進(jìn)行手術(shù)之前，必須要常規(guī)進(jìn)行核磁共振的檢查。這樣，醫(yī)生通過核磁共振檢查，可以觀察到患者腦積水病變的程度，可以了解腦積水對患者的影響，也可以了解患者是否需要做手術(shù)，以及腦積水是否合并出血的情況。另外，也可以觀察到患者有沒有出現(xiàn)合并感染的情況，還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此，核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。64285次播放 2018-09-20
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幼兒急疹拉肚子常見嗎
幼兒急疹拉肚子常見。 因為不管是病毒性感染還是細(xì)菌性感染，很多孩子都會合并胃腸道的癥狀。幼兒急疹屬于病毒感染，所以孩子表現(xiàn)出呼吸道外的癥狀，就是消化道的癥狀，所以出現(xiàn)幼兒急疹的很多孩子都會有拉肚子癥狀。 秋冬季幼兒急疹的孩子，因為又發(fā)熱又吐瀉，臨床上經(jīng)常會誤診為輪狀病毒感染，所以這些孩子經(jīng)常會出現(xiàn)拉肚子，如果拉肚子吐瀉很厲害，可以用思密達(dá)、口服補液鹽保護(hù)，一般來說不會特別重，如果特別重就要到醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行補液和治療，一般來說都會有輕微的吐血癥狀，但是問題不是很大，正常喂養(yǎng)就可以。語音時長 01:1652296次收聽 2018-09-29 -
蟯蟲病嚴(yán)重嗎
蟯蟲病是否嚴(yán)重因人而異，及早治療則不嚴(yán)重。若不及早治療且不聽從醫(yī)囑，易帶來嚴(yán)重后果。注意個人衛(wèi)生，應(yīng)用藥物治療。
63208次瀏覽 2020-06-19
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幼兒急疹可以通過血常規(guī)看出來嗎
幼兒急疹的血常規(guī)檢查中，沒有一個指標(biāo)特定反應(yīng)幼兒急疹，幼兒急疹若是病毒感染，血常規(guī)中的血象會不同，細(xì)菌感染血項白血球高，中性粒細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白偏高。 病毒感染血項中白血球正常或者偏低。淋巴細(xì)胞偏高為主，中性粒細(xì)胞不高，白細(xì)胞總數(shù)不高，反映是病毒感染，結(jié)合小孩一歲以內(nèi)，結(jié)合臨床的感冒驟起的發(fā)熱和枕后淋巴結(jié)大等癥狀綜合分析。它屬于幼兒急疹的血項，沒有一個專門的血項去說它是幼兒急疹。語音時長 01:2857921次收聽 2018-09-29 -
智齒牙髓炎怎么辦
智齒牙髓炎可拔除智齒，一次性解決問題，或選擇做牙髓治療，保留智齒。智齒作為人類的第三顆磨牙，一般在18—30歲萌出，出現(xiàn)智齒很常見。 因為智齒位置不好可能會傾斜，和前面的牙形成間隙，后可能會發(fā)生齲齒，進(jìn)而慢慢引起牙髓炎。對于齲齒建議拔除。不原意拔除齲齒的患者，可以在做牙髓治療后，保留智齒。67183次播放 2018-11-27
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川崎病危險嗎
川崎病危險性很大。 川崎病因為有很多合并癥，這些合并癥包括心血管系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一個主要原因。 在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎，導(dǎo)致心力衰竭、心律不整，發(fā)病1到3周時，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動脈瘤，冠狀動脈瘤超過50％會在1到2年內(nèi)消退，特別是常見的直徑小于8個毫米的中小型的冠狀動脈瘤。 至于直徑超過8個毫米以上的巨大的冠狀動脈瘤，日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠狀動脈瘤破裂，兩者都可以引起猝死，猝死約占所有患兒的2％，心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi)，日后也可能因為冠狀動脈擴張痊愈。 另外，疤痕組織造成冠狀動脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個月或更久。會有膽囊水腫，這個一般不需要特殊的治療，膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn)，不用特殊的處理。語音時長 01:5354188次收聽 2018-09-14 -
腦積水能治好嗎
腦積水好發(fā)于兒童，如果患兒哭鬧頭顱就會明顯變大，但是這種病不是兒童的專屬，成年人也可能患有此病，這種病危害性極大，所以人們關(guān)注的就是腦積水是否可以治療好，其實腦積水的治療率要結(jié)合患者自己的情況還有選擇的治療方法綜合考慮。
57068次瀏覽 2018-12-13
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病基本上大家都認(rèn)為是良性疾病，目前也大多認(rèn)為病人的預(yù)后較好，但預(yù)后好的前提是及時診斷和治療。如果患者治療不及時，或是被誤診漏診，有的患者會發(fā)生冠脈擴張，甚至可能有動脈瘤的形成。醫(yī)生詢問患者病史時，有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時候發(fā)燒老不退，用藥也不管用，這很可能就是川崎病的過程。 患有川崎病的兒童中，有獲得性心臟病的兒童占大多數(shù)。 有時川崎病也可以遺留后遺癥，比如沒有得到及時治療，可引起心臟的冠脈擴張等嚴(yán)重疾病。56067次播放 2019-07-03
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蟯蟲病有哪些診斷及治療
蟯蟲病是一種很常見的疾病，對患者的健康有很大的危害，對這種疾病的診斷主要是，根據(jù)疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護(hù)理來進(jìn)行治療。
55202次瀏覽 2020-04-15
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蟯蟲病的早期癥狀有哪些
蟯蟲病早期發(fā)作時，身體存在明顯精神異常及消化道異常癥狀，肛門周圍或會陰部位易出現(xiàn)瘙癢感。
60313次瀏覽 2020-06-18
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腦積水手術(shù)后注意什么
腦積水的患者在進(jìn)行手術(shù)以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復(fù)發(fā)，有沒有四肢活動的障礙。除此之外，還要關(guān)注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預(yù)后。 如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時找出原因，對患者進(jìn)行針對性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。即使在手術(shù)之后，患者沒有任何不適，在術(shù)后一個月的時候，也應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查頭部CT。61475次播放 2018-09-20
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幼兒急疹能不能出門
幼兒急疹的孩子原則上在發(fā)燒期間不要出遠(yuǎn)門，如果外邊風(fēng)很大、下雨，也是不能出門，但如果幼兒急疹，去空氣新鮮、日光好的地方曬曬陽光，在戶外走走是可以的，但中醫(yī)講發(fā)熱和出疹期間不要大風(fēng)吹著。 首先一般的家長也不會抱著孩子去吹風(fēng)淋雨，然后幼兒急疹不要去人多的地方，畢竟具有傳染性，但從另外一個角度來說，幼兒急疹很多孩子都是襁褓中的孩子或行動能力還不太強的孩子，他本身去不了太遠(yuǎn)的地方。 首先他可以活動，但活動的范圍是在人少、空氣流通好、陽光充足的地方或家里的陽臺，只要不關(guān)門閉戶，但不主張去人多的公共場合，肯定會傳染別的襁褓中的孩子。語音時長 01:1557276次收聽 2018-09-29 -
寶寶積食發(fā)燒怎么辦
寶寶積食主要是指寶寶吃的食物過量，損傷脾胃，使食物停滯于中焦所形成的胃腸疾患。積食不會直接引起發(fā)熱，主要是由于小孩抵抗力下降，出現(xiàn)感染，發(fā)熱。 所以如果與食物有關(guān)，例如吃得多，脾胃消化差，可減少飲食攝入量，減少食物種類，盡量食用蔬菜、淀粉類及易消化的食物。寶寶積食發(fā)燒蛋白類食物盡量減少，可緩解積食狀態(tài)。寶寶積食發(fā)燒發(fā)熱時可對癥進(jìn)行物理降溫，使用退熱藥。如果仍不緩解，要到醫(yī)院具體檢查，積食引起的發(fā)熱，是否合并細(xì)菌或病毒感染，給予的治療也不完全相同。61216次播放 2019-04-04
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蟯蟲病傳播途徑
蟯蟲病的傳播途徑有四種，直接感染和間接感染比較常見，如手上沾染了蟯蟲蟲卵后吃東西、接觸了沾染蟯蟲蟲卵的物品、食用了被蟯蟲蟲卵污染的食物后都可能會患病。呼吸道感染、逆行感染也會傳播蟯蟲病，但通過這兩種途徑傳播的幾率比較低。
61342次瀏覽 2020-03-26
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黃曲霉素,肝癌的隱形殺手,你了解多少?
黃曲霉素是肝癌的重要致病因素之一，主要通過污染食物進(jìn)入人體，長期攝入可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷甚至癌變。黃曲霉素的危害主要有污染源...0次瀏覽 2025-05-07
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鼻塞嚴(yán)重堵塞無法呼吸怎么辦
鼻塞嚴(yán)重堵塞無法呼吸可通過鼻腔沖洗、熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)治療、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式緩解，通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻...0次瀏覽 2025-05-07
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也有所差異。597次瀏覽 2023-08-23
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口干舌燥是什么原因怎么解決
口干舌燥可能由水分?jǐn)z入不足、環(huán)境干燥、藥物副作用、糖尿病、干燥綜合征等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)節(jié)濕度、調(diào)整用藥、控制...0次瀏覽 2025-05-07
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滴蟲性陰道炎治愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)主要與重復(fù)感染、治療不徹底、伴侶未同治、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。1、重復(fù)??...0次瀏覽 2025-05-07
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高血壓是我們生活中的一種常見疾病，這種疾病對患者的身體健康影響是非常大的，患上這樣的疾病，應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查一下身體的情況，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理才行，七十味珍珠丸這種藥物或許有很多人都是知道的，下面我們來看一看高血壓用七十味珍珠丸可以嗎?七十3084次瀏覽 2025-02-26
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舒神靈膠囊治什么病
我們可能會遇到一些讓自己非常煩惱的事情，也有可能會與身邊的人產(chǎn)生摩擦，有的人經(jīng)常會出現(xiàn)失眠的情況，神經(jīng)衰弱的問題也會變得越來越嚴(yán)重，更年期綜合癥也會讓人們的情緒波動過大，此時可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來進(jìn)行治療，那么舒神靈膠囊治什么病?舒神靈膠囊功能主3030次瀏覽 2025-02-20
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