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外傷性腹膜后出血或血腫怎么辦

患者:男,36歲 提問(wèn)于2019-09-05 11:40

病情描述:
最近老是覺(jué)得肚子隱隱作痛,而且后背也疼,檢查上患了外傷性腹膜出血或血腫,外傷性腹膜出血或血腫怎么辦?
共2個(gè)回答
齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
創(chuàng)傷后腹膜血腫多見(jiàn),造成腹膜后臟器的損傷為脂肪層出血,有大量出血也會(huì)導(dǎo)致出血休克,必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)清除血腫,少數(shù)血腫可以保守治療。腰椎骨折患者應(yīng)臥床治療,同時(shí)預(yù)防感染,靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液。如有明顯腹脹也可熱敷,注意監(jiān)測(cè)體內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化,防止酸堿失衡。
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
腹膜后有較多的血管和重要器官,如主動(dòng)脈、下腔靜脈、胰腺、腎靜脈根、腎動(dòng)脈、腹膜后腸系膜血管等。如果發(fā)生腹膜后血腫,原則上應(yīng)避免手術(shù)。因?yàn)楦鼓ず笫且粋€(gè)相對(duì)密閉的地方,有少量出血。只要腹膜后完整,就可以通過(guò)自壓縮止血。但在密切觀察的過(guò)程中,應(yīng)使用止血藥物,監(jiān)測(cè)患者的生命體征和血壓,必要時(shí)應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。
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