小孩大腦發(fā)育遲緩有哪些特征
患者：男，2歲 提問于2019-05-26 20:31
共1個回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病復(fù)查的時間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評估和指導(dǎo)。 大于10歲患兒每兩年行負(fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。 對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。 總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動脈擴(kuò)張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。語音時長 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
老年人腦積水嚴(yán)不嚴(yán)重
老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫(yī)學(xué)上比較特殊的一類，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個主要的癥狀，一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類表現(xiàn)一定要排除腦積水，一定要來醫(yī)院做一個頭部的ct，看看有沒有腦積水，所以說對于這種老年性腦積水 ，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開始沒有想到這個疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長期的其他的治療，那就會加重腦積水，甚至導(dǎo)致以后的治療沒有更有效的治療，耽誤了病情。語音時長 01:3761765次收聽 2018-12-13 -
孕期能接種流感疫苗嗎
孕期可以接種流感疫苗，首先懷孕以及分娩兩周內(nèi)的女性，是發(fā)生流感以及流感并發(fā)癥的一個高危人群，尤其是在懷孕中晚期的婦女。如果這個階段的女性感染流感病毒以后，除了有可能會造成自己身體的不適之外，而且還可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)出生缺陷、流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi)的這種可能性。 經(jīng)過目前國內(nèi)外大量研究證實(shí)，孕婦患流感發(fā)生重癥死亡以及不良的妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更高，而國外對孕婦在孕期的任何階段接種流感疫苗的安全性證據(jù)是比較充分的。同時接種流感疫苗對預(yù)防孕婦患流感以及通過胎傳抗體，保護(hù)6月齡以內(nèi)的嬰幼兒的效果是明確的。因此流感疫苗是目前預(yù)防流感病毒的一種有效手段，但是在懷孕期間的孕婦身體比較特殊，所以也會有一些注意事項(xiàng)。 根據(jù)目前的調(diào)查以及研究顯示，建議孕婦或者是準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的備孕的女性群體接種流感疫苗，其中孕婦可以在妊娠的任何階段接種，孕婦以及備孕婦女要根據(jù)自身的健康狀況來咨詢醫(yī)生，其中備孕婦女至少要提前兩周接種流感疫苗，這是為了留出足夠的產(chǎn)生流感病毒抗體的時間。因此，符合接種條件的妊娠婦女以及備孕婦女在孕期接種流感疫苗，既可以保護(hù)孕婦本身，也可以通過胎傳抗體保護(hù)胎兒免于發(fā)生流感病毒的侵害。新版指南已將孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的婦女列為了優(yōu)先接種對象之一。語音時長 02:1757581次收聽 2019-05-09 -
化膿性中耳炎怎么清洗耳朵
化膿性中耳炎的耳道清洗可以在家里使用雙氧水清洗，用棉簽擦試。在醫(yī)院，醫(yī)生會使用專業(yè)清洗工具，效果更好，無論在家里還是醫(yī)院，都需要注意防止耳道進(jìn)水，避免誘發(fā)化膿的情況，也要注意預(yù)防感冒和過度勞累，減小中耳炎的發(fā)生可能。54559次播放 2018-10-12
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蟯蟲病會復(fù)發(fā)嗎
蟯蟲病可引發(fā)陰部瘙癢癥狀，是腸道寄生蟲疾病，復(fù)發(fā)率較高。誘因與交叉感染、不注意個人衛(wèi)生、未進(jìn)行分型檢查及檢查結(jié)果不準(zhǔn)確等因素有關(guān)。
58473次瀏覽 2020-06-18
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尿布疹和濕疹的區(qū)別
尿布疹和濕疹都是容易發(fā)作在幼兒身體上的皮膚病，這是兩種完全不相同的疾病。其不光在病因以及癥狀表現(xiàn)上存在著不同的地方，而且兩種病癥的治療方式也不相同，所以家長一定要區(qū)分清楚。
57226次瀏覽 2020-07-15
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嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致，要及時手術(shù)切除腫瘤。 嬰兒腦積水主要分兩個原因： 一、梗阻性，即發(fā)育有異常。如整個腦通路中間有阻斷，導(dǎo)致腦脊液流動受阻在一塊形成腦積水； 二、小孩出生時，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時有異常，導(dǎo)致腦子出血，導(dǎo)致吸收障礙或粘連，形成腦積水。 對于嬰兒腦積水，應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水，如腫瘤導(dǎo)致。有些小孩有腦瘤，導(dǎo)致腦積水，需積極進(jìn)行手術(shù)治療；對于輕的腦積水可暫時觀察，一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快，眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。51786次播放 2018-12-10
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幼兒急疹疹子幾天會退掉
幼兒急疹疹子幾天會退掉，需要根據(jù)個人體質(zhì)來決定，一般消退時間在5-15天左右，具體情況如下： 幼兒急疹出疹子，皮疹為紅色斑丘疹，分布在面部，軀干，可持續(xù)3-4天，一般在發(fā)熱3到5天后出疹子，一般出1到3天，大部分在出疹子2天后，疹子就可以消退，不留痕跡、不留色素。 有些出疹性疾病會有脫皮或色素沉著，如果幼兒出急疹過程順利，一般出疹子后2天左右會退完。55464次播放 2018-09-28
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蟯蟲病有哪些臨床癥狀
蟯蟲病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)很多的不同癥狀，比如肛門或進(jìn)得會陰部出現(xiàn)瘙癢感。另外消化道也會出現(xiàn)異常，惡心，嘔吐，腹瀉等。此外還會出現(xiàn)嗜睡，失眠等異常。
72535次瀏覽 2020-04-15
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支原體肺炎嚴(yán)重嗎
嬰幼兒感染支原體一周后機(jī)體產(chǎn)生抗體，因此支原體肺炎的確診至少需要一周時間。在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行臨床診斷，一周后經(jīng)過血液學(xué)檢查，支原體抗體陽性確診患者感染支原體。如果抗生素規(guī)范治療一周以上，患者仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶、喘息等，藥物治療后癥狀無明顯緩解，一般考慮為重癥肺炎。肺炎是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒感染支原體肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時明確診斷，判斷病情的嚴(yán)重程度，及早治療。55212次播放 2019-01-17
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靜止性腦積水一定要治療嗎
靜止性腦積水需要治療：1.腦積水靜止并不代表腦積水消失，只是輕度沒有癥狀，需要繼續(xù)觀察。2.中度及其以上腦積水和有癥狀的腦積水是必須手術(shù)的。3.靜止性腦積水在一定情況下可以轉(zhuǎn)變?yōu)檫M(jìn)展性腦積水，并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，需要做分流手術(shù)。語音時長 01:4859707次收聽 2018-09-29 -
寶寶紅屁屁怎么辦
隨著天氣越來越熱，許多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)紅屁屁的癥狀，一旦寶寶的尿布長時間使用，就會出現(xiàn)紅紅屁屁。嬰兒紅屁屁的表現(xiàn)為，肉眼可以看到寶寶的臀部出現(xiàn)紅斑，水腫，且界限分明。皮膚出現(xiàn)水泡，糜爛等地方，觸摸后寶寶會有明顯的不適感。此時要注意給寶寶更換紙尿褲，經(jīng)常清洗屁屁，注意局部干燥，可以涂抹紅屁屁藥膏，或爽身粉幫助恢復(fù)。
60726次瀏覽 2019-03-29
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蟯蟲病有哪些診斷及治療
蟯蟲病是一種很常見的疾病，對患者的健康有很大的危害，對這種疾病的診斷主要是，根據(jù)疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護(hù)理來進(jìn)行治療。
55202次瀏覽 2020-04-15
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幼兒急疹是怎么回事
幼兒急疹是一歲以內(nèi)的小孩常見病，高發(fā)年齡是六個月到兩歲，病源主要是病毒感染，屬于人類皰疹病毒感染。疾病感染的特點(diǎn)，首先如同病毒性感冒，但在感冒的早期，主要是驟然的發(fā)熱，一般是高熱為主，39到40度左右的發(fā)熱，也有輕度的流鼻涕、打噴嚏這些癥狀，但它和病毒性感冒不同主要是患者的精神狀態(tài)還可以，孩子一般精神狀態(tài)還可以。 神清氣爽，不影響吃喝，但突起的高熱比較多，所以很多孩子在驟然高熱時伴有驚厥，治療也是按病毒感冒進(jìn)行治療。 因?yàn)橛變杭闭钜话阍诎l(fā)燒的3到4天左右，會出現(xiàn)皮疹，皮疹子一般持續(xù)1到3天，2天左右消退，一般是熱退疹出，但在過程中，有的孩子在出疹的過程中也有發(fā)熱，所以有時是疹出熱退，有時熱退疹出，一般是熱退疹出，是預(yù)后良好的病毒性呼吸道感染疾病。語音時長 01:5372008次收聽 2018-09-29 -
幼兒急疹可以吃退燒藥嗎
幼兒急疹的孩子，往往是驟起的高熱。發(fā)熱不是疾病，是一個癥狀，很多病都可以引起發(fā)熱，尤其是感染性疾病。 幼兒急疹是由病毒感染引起的發(fā)熱，如果體溫大于等于38.5度以上，需要用退燒藥。如果孩子既往有高熱驚厥史，退熱藥的使用還要降低一點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，比如既往有過發(fā)燒38度就出現(xiàn)抽搐，所以就不要等到38.5度，可能38度左右就得用退燒藥。 幼兒急疹的發(fā)熱和所有孩子的發(fā)熱一樣對待，只要高熱超過中度熱度以上即38.5度以上，還是要用退燒藥。退燒藥的選用，一般選用布洛芬和對乙酰氨基酚，這兩個藥選用其中的一種就可以，不可兩種交替使用。51564次播放 2018-09-28
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三歲寶寶總說肚子疼怎么回事
三歲寶寶總說肚子疼可能由飲食不當(dāng)、腸道寄生蟲感染、功能性腹痛、腸系膜淋巴結(jié)炎、便秘等原因引起，可通過調(diào)整飲食、驅(qū)蟲治療、...0次瀏覽 2025-06-07
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青霉素引起過敏反應(yīng)會引起什么
青霉素過敏反應(yīng)可能引發(fā)皮疹、過敏性休克、血清病樣反應(yīng)、藥物熱、溶血性貧血等癥狀。青霉素過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度與個體免疫系統(tǒng)敏...0次瀏覽 2025-06-07
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慢性盆腔炎能根治嗎 4個方法根除慢性盆腔炎
慢性盆腔炎可通過抗生素治療、物理療法、中藥調(diào)理、手術(shù)治療四種方式實(shí)現(xiàn)臨床治愈。慢性盆腔炎通常由病原體感染、盆腔手術(shù)史、免...0次瀏覽 2025-06-07
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。652次瀏覽 2023-08-28
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口腔扁平苔蘚的病因是什么
口腔扁平苔蘚的病因可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、口腔局部刺激及內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。1、免疫異常：口腔扁平苔蘚患者??...0次瀏覽 2025-06-07
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低置胎盤可能由子宮內(nèi)膜損傷、多次妊娠、子宮發(fā)育異常、胎盤異常及高齡妊娠等因素引起。1、子宮內(nèi)膜損傷：既往宮腔操作如人工流??...0次瀏覽 2025-06-07
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