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肝硬化病人服用利尿劑應(yīng)注意什么

患者:男,45歲 提問于2019-05-12 21:28

病情描述:
我是一名肝硬化患者,好多食品都不能吃,因?yàn)闀?huì)覺得撐脹的難受,一直吃著利尿藥,服用利尿劑應(yīng)注意什么?
共2個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
利尿劑在肝硬化腹水治療中起著重要作用,利尿劑使用因人而異,如果使用過量,可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)肝昏迷,在使用利尿劑時(shí)要注意準(zhǔn)確記錄每天24小時(shí)的出入量,入量包括飲水、食物和水果中的含水量及靜脈輸液量等,出量包括尿量、大便含水量、嘔吐物水量、放出的腹水量、抽出的胸水量等。每天測(cè)量腹圍和體重,腹圍測(cè)量需要用軟尺以肚臍為中心繞腹部一周,觀察腹水量的變化。如果出現(xiàn)口渴、頭暈乏力、抽搐等表現(xiàn),可能是入量不足及電解質(zhì)紊亂,需要及時(shí)到醫(yī)院診治,調(diào)整利尿劑量和種類。
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,目前西醫(yī)藥物排水主要采用利尿劑,利尿劑雖然便宜,但會(huì)產(chǎn)生較大的副作用,長期使用會(huì)對(duì)患者的肝臟產(chǎn)生二次傷害,應(yīng)注意休息,最好是臥床休息,要飲食適當(dāng),要服鉀鹽,每日記錄尿量及攝人量,定期檢測(cè)血清電解質(zhì),腎功能及肝功能。服用中效利尿劑,一般是安體舒通和雙氫克尿噻聯(lián)合服用,前者保鉀排尿,后者保鈉排鉀,二者聯(lián)合應(yīng)用可抵消其副作用。
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