長期鏡下血尿需要做腎穿刺嗎
患者：女，22歲 提問于2019-05-19 20:33
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- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細(xì)菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都?xì)w為慢性腎小球腎炎。語音時(shí)長 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出。也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。語音時(shí)長 01:4661453次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是危害健康的一種疾病，會(huì)因?yàn)楹芏嗟脑虬l(fā)病，比如患有急性腎衰竭，慢性腎衰竭，腎臟自身的病變，腎小管間質(zhì)性腎炎等等的疾病。另外如果長期的患有高血壓，患有繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病，慢性尿路梗阻等疾病，也會(huì)引起慢性腎衰竭，所以治療時(shí)要綜合考慮。
60470次瀏覽 2019-11-14
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慢性腎炎是怎么回事
慢性腎小球腎炎也叫做慢性腎炎，一般最常見的臨床表現(xiàn)有如下幾個(gè)方面：第一，病人化驗(yàn)?zāi)蚝螅l(fā)現(xiàn)有蛋白尿或者血尿、紅細(xì)胞；第二，病人有高血壓，血壓比較偏高；第三，腎功能受損，就是肌酐高或者小球?yàn)V過率下降；第四，慢性腎炎是一個(gè)長期、慢性的遷延，這種病會(huì)慢慢的進(jìn)展，最終就會(huì)進(jìn)展到腎衰竭的階段，但是慢性腎小球腎炎有一個(gè)特點(diǎn)就是蛋白尿不多，比如病人如果要查24小時(shí)蛋白定量，可能就1到3克；第五，病人表現(xiàn)不典型，沒什么表現(xiàn)。有的人發(fā)生血壓高就吃點(diǎn)藥，也不去查尿、肌酐，因?yàn)榧◆咭矝]任何表現(xiàn)，和正常人一樣。所以慢性腎炎是比較隱隙、遷延，但它的危害比較大，最終結(jié)果就是發(fā)展成終末期腎衰竭。如果管控得好，把血壓、飲食控制好，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，盡量要保護(hù)殘存腎功能，是完全可以達(dá)到最大程度的緩解。語音時(shí)長 02:1456424次收聽 2018-09-29 -
血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行規(guī)律血透幾年的病人來說，在兩次透析之間，要有嚴(yán)格的飲食限制，需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多，透析的負(fù)擔(dān)也會(huì)加重； 第二，每次的儲(chǔ)水量不可以過大，否則患者在整個(gè)透析的過程當(dāng)中，就會(huì)容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題； 第三，患有高血壓的患者，在進(jìn)行透析之前，不要吃降壓藥，要注意防止患者在上機(jī)的時(shí)候，出現(xiàn)低血壓的情況； 第四，患者在進(jìn)行透析下機(jī)以后，患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀，要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外； 第五，患者在進(jìn)行透析以后，對(duì)局部穿刺的部位，要注意進(jìn)行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺，或者是由于力量不足而引起出血。59765次播放 2018-09-20
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血液透析前后有哪些注意事項(xiàng)
血液透析之前規(guī)律血透已經(jīng)幾年以后的病人，兩次透析之間要對(duì)飲食有一個(gè)嚴(yán)格的限制。兩次透析之間體重不能增長太多，長的太多透析負(fù)擔(dān)重。每次儲(chǔ)水量過大，透析過程中容易出現(xiàn)低血壓、掉壓的問題。透析前因?yàn)橛泻芏嗄蚨景Y的病人合并有高血壓，平時(shí)吃降壓藥；但有的病人可能在上機(jī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血壓。所以，出現(xiàn)這樣問題的病人，透析前不能吃降壓藥。透析以后主要就是下機(jī)以后，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的狀態(tài)。所以，病人和家屬要注意有無頭暈低血壓，注意出現(xiàn)心腦血管的意外。透析以后，局部穿刺的部位也注意壓迫止血，壓迫止血的力量既不能太大，太大會(huì)導(dǎo)致血管瘺生成血栓堵塞，力量不足有的人壓迫不好又會(huì)出現(xiàn)出血。語音時(shí)長 01:3960410次收聽 2018-09-21 -
得了腎結(jié)石怎么治
腎結(jié)石根據(jù)大小、位置，來判斷治療。結(jié)石小于0.6厘米，要多喝水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，通過多運(yùn)動(dòng)、藥物治療等可自行排出。結(jié)石大于0.6厘米不能排出，因?yàn)轶w內(nèi)輸尿管管腔沒有那么寬，可以進(jìn)行體外碎石。結(jié)石更大，位置不利于排石，可通過微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石打碎取出。 腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。積極治療形成腎結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對(duì)癥治療包括解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時(shí)消除血尿。57549次播放 2018-08-24
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慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭不能吃什么
腎衰竭患者在飲食的安排上，也應(yīng)該要根據(jù)具體的情況來分析，一般在日常生活中不可以吃辛辣刺激性的食品、含鉀元素太高的食品、鹽分含量太高的食品、蛋白質(zhì)含量太多的食品。
61382次瀏覽 2019-04-25
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男人腎虛吃什么藥
腎虛指腎臟精氣陰陽不足，腎虛的種類有很多，最常見的是腎陰虛、腎陽虛、還有腎氣虛、腎陰陽兩虛。不同的腎虛類型服用的藥物是不同的，目前治療多用補(bǔ)腎中成藥或者中藥。 一、中成藥：例如腎陽虛可用金匱腎氣丸；腎陰虛可用常見的六味地黃丸，請(qǐng)前往醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。 二、補(bǔ)腎中藥中海龍、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、陽起石、鎖陽、韭菜子、鹿角膠、杜仲、巴戟天、骨碎補(bǔ)、狗脊、仙茅等，具有溫腎陽、益陽精（陰精中之陽精）的作用。熟地黃、制首烏、枸杞子、龜甲膠、女貞子等，具有滋腎陰、益陰精（陰精中之陰精）的作用。因此對(duì)于腎精虧虛要補(bǔ)腎精時(shí)要分清陰陽，選擇合適的中藥材進(jìn)補(bǔ)。語音時(shí)長 01:1654859次收聽 2018-03-30 -
腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過率。 另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。 如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對(duì)患者進(jìn)行處理。因?yàn)椋S著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會(huì)出現(xiàn)問題，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>62186次播放 2018-09-20
- 慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。59625次瀏覽 2019-11-13
- 高尿酸腎病患者怎么調(diào)養(yǎng)
急性的高尿酸腎病，是比較常見的一種疾病。急性的高尿酸腎病，是血尿酸短期快速增高，從而引起間質(zhì)的炎癥改變。高尿酸腎病，可能導(dǎo)致尿酸梗阻性腎病、尿酸結(jié)石，以及腎小管間質(zhì)腎病的出現(xiàn)。 對(duì)于患有高尿酸腎病的患者，一定要注意積極的改善生活方式，比如要控制高嘌呤食物的攝入，適當(dāng)多飲水，以幫助堿化尿液，促進(jìn)尿酸的排泄。高尿酸腎病的患者也要注意減重、控?zé)煛⒖鼐疲瑢?duì)于這些生活方式的干預(yù)，非常重要。 對(duì)出現(xiàn)血尿酸增高的患者，首先是要區(qū)分到底是尿酸生成增多，還是尿酸排泄減少。并且，需要分別選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物，或者是抑制尿酸合成的藥物，使得患者的尿酸降到接近于正常。根據(jù)高尿酸形成的原因，選擇不同的藥物、不同的靶目標(biāo)值，進(jìn)行管理。59948次播放 2018-09-13
- 腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進(jìn)行腎移植以后，還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。 隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展，目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。 但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進(jìn)行腎移植以后，可能會(huì)再一次患上IgA腎病，又會(huì)重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進(jìn)入到尿毒癥期。60338次播放 2018-09-20
- 怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。51764次瀏覽 2020-02-14
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