藥流后多久后來月經(jīng)正常
患者：女，23歲 提問于2019-05-11 21:24
共1個(gè)回答
- 冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 婦科
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子宮內(nèi)膜息肉多大需要手術(shù)
子宮內(nèi)膜息肉不一定非要手術(shù)，如果息肉比較小，小于1個(gè)厘米，陰道出血的癥狀不是很嚴(yán)重可以考慮保守治療。息肉比較大，超過一個(gè)公分伴有出血異常的情況，陰道出血比較嚴(yán)重經(jīng)過藥物治療效果不好，不孕想懷孕的患者，可疑惡變的情況下一定要進(jìn)行手術(shù)。62562次播放 2018-06-05
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子宮肌瘤怎么治療
對(duì)于子宮肌瘤患者的治療方式，需要看患者的癥狀，以及子宮肌瘤的大小，對(duì)于一些特殊的情況，以及特殊的位置，需要采用不同的治療方法。對(duì)于患者的年齡，以及患者的生育需求，也是需要考慮的因素。 治療子宮肌瘤最常用的方法是子宮肌瘤的剔除術(shù)，以及超聲高頻聚焦。對(duì)于一些小的子宮肌壁間的肌瘤，可以進(jìn)行觀察，不需要進(jìn)行治療；對(duì)于大一些的子宮肌瘤，如果影響到患者的月經(jīng)、生育的情況，就需要通過腹腔鏡手術(shù)，或者是開腹手術(shù)的方式，進(jìn)行肌瘤的剝除。對(duì)于子宮肌瘤的剔除，需要根據(jù)不同的位置，來選擇不同的方法。對(duì)于粘膜下的肌瘤，可以通過宮腔鏡手術(shù)治療的方式，將子宮肌瘤進(jìn)行切除。對(duì)于比較嚴(yán)重的子宮肌瘤患者，可以考慮進(jìn)行子宮全切手術(shù)。56501次播放 2018-09-13
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子宮肌瘤手術(shù)后多久備孕
在子宮肌瘤的微創(chuàng)手術(shù)中，宮腔鏡黏膜下肌瘤手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)、經(jīng)陰道的子宮肌瘤剔除手術(shù)都是屬于微創(chuàng)手術(shù)。 肌瘤跟子宮肌層的關(guān)系不一樣，子宮肌瘤手術(shù)后避孕所需要的時(shí)長(zhǎng)也就不一樣。如果是子宮黏膜下肌瘤，Ⅱ型肌瘤要求在完整的子宮的漿肌層狀態(tài)下進(jìn)行，所以即使是時(shí)間最長(zhǎng)的Ⅱ型肌瘤，患者在做完子宮肌瘤手術(shù)之后，避孕三個(gè)月就可以要寶寶。腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)的術(shù)后三個(gè)月也可以進(jìn)行備孕。如果是肌壁間子宮肌瘤，由于貫通了整個(gè)的子宮肌層，而想要子宮肌層恢復(fù)，就需要一段時(shí)間。因此，如果患者是患上肌壁間子宮肌瘤，那在做完手術(shù)之后，醫(yī)生一般會(huì)建議患者避孕一年以后，等到瘢痕修復(fù)完成，再考慮懷孕。60639次播放 2018-09-20
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卵巢囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢囊腫是否嚴(yán)重，要具體情況具體分析。 卵巢囊腫屬于一種良性疾病，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。 卵巢囊腫是卵巢上出現(xiàn)囊性腫塊的病變，其中生理性卵巢囊腫對(duì)人體并沒有太大的危害。在卵巢囊腫中，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生大危害的是病理性卵巢囊腫。如果卵巢囊腫是良性病變，那隨著囊腫體積的逐漸增大，可能會(huì)影響患者的排卵，或者可能會(huì)造成患者腹腔的壓迫癥狀，進(jìn)而可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適的感覺，需要到醫(yī)院就診，做進(jìn)一步處理。 如果卵巢囊腫出現(xiàn)惡性病變，嚴(yán)重的惡性卵巢囊腫可能會(huì)危及生命。因此，大部分患有惡性卵巢囊腫的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槟夷[長(zhǎng)期在腹腔里會(huì)產(chǎn)生一定的并發(fā)癥，卵巢囊腫長(zhǎng)到一定程度，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)破裂的可能，出現(xiàn)急腹癥，造成肚子疼。61000次播放 2018-09-20
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大姨媽特別多怎么辦
月經(jīng)過多是指子宮出血量大于80毫升，一般一片日用衛(wèi)生巾接近濕透約為5毫升，一片夜用的衛(wèi)生巾接近濕透約為15毫升，可以間接的來評(píng)判月經(jīng)量多少，也可以根據(jù)以下三個(gè)方面來進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我評(píng)判。1.月經(jīng)過多已經(jīng)對(duì)自己的社會(huì)生活造成嚴(yán)重的影響。2.兩小時(shí)就需要換衛(wèi)生巾，或者夜間需要換衛(wèi)生巾。3.出血量多，有大血塊的排出，出現(xiàn)貧血等不良的健康狀況。月經(jīng)過多除月經(jīng)量的多少外，我們還需要關(guān)注月經(jīng)是否每月能如期而至。月經(jīng)過多會(huì)導(dǎo)致貧血，而貧血可引起一系列的臨床癥狀，對(duì)女性身體造成損傷，比如乏力、心慌、頭暈頭痛等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致呼吸困難，暈厥心力衰竭等。識(shí)別出導(dǎo)致月經(jīng)過多的原因很重要，直接涉及有效治療方法的選擇，如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病及子宮內(nèi)膜病變等，這些器質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)過多，一般是需要手術(shù)來治療。而已經(jīng)排除了以上疾病，如果月經(jīng)紊亂，這考慮是由于不排卵所導(dǎo)致的。如果月經(jīng)周期規(guī)律，則考慮為子宮內(nèi)膜局部異常所致。兩種情況治療方案基本相同，可以使用單純的孕激素，低劑量復(fù)方口服避孕藥，比如達(dá)英、優(yōu)思明、優(yōu)思悅、媽富隆或者使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，這個(gè)名字叫曼月樂來治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5948850次收聽 2018-06-01 -
宮寒吃什么水果好
宮寒吃溫性的水果，盡量不吃傷脾胃、寒性的水果。 溫性或者比較平和的水果，比如蘋果、桃、芒果等。另外榴蓮，榴蓮本身是偏溫?zé)岬乃m合宮寒的人食用。比如荔枝、龍眼，都是偏溫性的水果，有溫補(bǔ)的作用。平時(shí)也可以多吃桔子、柑子等偏于溫性的水果。像梨、西瓜、葡萄，這些寒性的水果盡量少吃一些。像山竹，偏寒性的水果。平時(shí)盡量少吃，也不要吃冰鎮(zhèn)的水果，它可能加重宮寒程度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1659919次收聽 2018-03-30 -
來大姨媽可以做檢查嗎
首先我們來了解什么是正常的月經(jīng)，正常的月經(jīng)有四個(gè)要素，1.月經(jīng)周期頻率。正常的月經(jīng)頻率是21到35天，小于21天為月經(jīng)頻發(fā)，大于35天為月經(jīng)稀發(fā)。2.月經(jīng)周期規(guī)律性。相鄰月經(jīng)周期天數(shù)相差不超過7天。3.經(jīng)期長(zhǎng)度。正常的經(jīng)期應(yīng)該是3到7天。4.經(jīng)期出血量。正常月經(jīng)量為20到60毫升，小于5毫升叫月經(jīng)過少，大于80毫升叫月經(jīng)過多，但凡月經(jīng)不在以上范圍，,它就是不正常的月經(jīng)，既然是不正常，這也就意味著需要到醫(yī)院進(jìn)一步的診治。如果月經(jīng)非常的規(guī)律，月經(jīng)來潮后可以根據(jù)病情做常規(guī)的抽血化驗(yàn)及性激素的檢查，但是不常規(guī)做婦科檢查，但是如果此次所謂的月經(jīng)紊亂，如淋漓出血或者大出血導(dǎo)致貧血時(shí)，此時(shí)發(fā)生了不規(guī)則出血，而不是我們所謂的月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候就需要做婦科檢查，排除相關(guān)疾病，如粘膜下子宮肌瘤，宮頸病變、宮頸息肉、陰道腫瘤、子宮腺肌癥等疾病，另外還需要抽血檢查HCG血常規(guī)凝血系列等，來了解是否有貧血及排除血液系統(tǒng)疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4056081次收聽 2018-06-01 -
多尿是什么原因
出現(xiàn)多尿的情況，一般都會(huì)認(rèn)為是喝太多的水導(dǎo)致的，當(dāng)然這也是較為常見的生理性原因引發(fā)的多尿。同時(shí)還有病急性原因引起的多尿，一是溶質(zhì)性利尿，指的是為了平衡某種分子或者離子在人體的含量，需要用水分稀釋它們的濃度從而造成多尿；其次是水利尿，體現(xiàn)為尿崩癥，主要是因?yàn)槿梭w激素或者是遺傳因素導(dǎo)致的多尿。
63260次瀏覽 2019-10-17
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子宮腺疾病是怎么引起的
目前子宮腺肌病的病因，還不是非常明確。關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥這一疾病，有著很多的學(xué)說，包括子宮內(nèi)膜決定論、經(jīng)血逆流學(xué)說等等其它遺傳學(xué)說。至于其它外部的因素，因?yàn)槟[瘤的產(chǎn)生跟激素有一定的相關(guān)性，飲食方面的激素是否也可以促進(jìn)子宮肌瘤的發(fā)生，到目前為止，還沒有非常明確的答案。在臨床上，如果女性反復(fù)地做流產(chǎn)手術(shù)，也有可能會(huì)誘發(fā)子宮腺肌癥的發(fā)生。但是，就目前的現(xiàn)狀來說，子宮腺肌癥的病因，并不清楚。在臨床上，也確實(shí)存在有一些病人并沒有做過任何流產(chǎn)手術(shù)，而患上子宮腺肌癥的例子。 女性的痛經(jīng)以及月經(jīng)量增多是子宮腺肌病最常見的癥狀表現(xiàn)。除此之外，有一些患上子宮腺肌病的女性，也有可能會(huì)合并不孕癥。55561次播放 2018-09-20
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子宮內(nèi)膜異位癥能治愈嗎
子宮內(nèi)膜異位癥是不可以治愈的，但是通過手術(shù)，尤其是通過根治手術(shù)，大多數(shù)患者是可以不復(fù)發(fā)的，除此之外，在日常生活中，一定要注意經(jīng)期衛(wèi)生、宮腔的操作，盡量不做人流、宮腔手術(shù)，降低子宮內(nèi)膜異位癥再發(fā)生或發(fā)展的機(jī)會(huì)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3356082次收聽 2018-07-02 -
例假期間能體檢嗎
我們多次提到過月經(jīng)期間相對(duì)來說，那個(gè)機(jī)體的免疫力或者抵抗力比較差但是如果說你做一個(gè)正常的體檢比方說我就是內(nèi)科的體檢，我抽個(gè)血呀測(cè)個(gè)血壓做個(gè)心電圖啊這些都沒有問題但是如果說在月經(jīng)期間肯定是不要去做婦科檢查啊因?yàn)槲覀儖D科檢查應(yīng)該都是要通過陰道去做陰道檢查的啊絕對(duì)是不要去在月經(jīng)期間去做婦科檢查因?yàn)樗菀滓疬@個(gè)生殖器官的一些炎癥變成感染那么月經(jīng)期間如果不是做婦科檢查如果我就做一個(gè)超聲波可以不可以。那么這一點(diǎn)最好呢不要在月經(jīng)期間去做超聲波倒不是說對(duì)人體有什么壞處因?yàn)樗性陆?jīng)血的排出，比方說你發(fā)現(xiàn)一個(gè)什么東西那它是血呢還是真的有什么異常所以容易誤診。所以呢一定要在月經(jīng)干凈三天以后再去做婦科檢查或者是超聲波。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2557511次收聽 2018-06-03 -
如何治療更年期綜合征
治療更年期綜合征的方法有很多，比較有效的方法就是心理療法、激素替代療法以及中醫(yī)治療。當(dāng)然比這些更重要的是，女性心里要明白所有人都會(huì)經(jīng)歷更年期，在這一階段需要好好計(jì)劃一下，豐富自己的人生，參加更多的活動(dòng)，讓自己的人生更加美好。
51732次瀏覽 2020-02-10
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女性更年期綜合征有哪些癥狀
更年期綜合癥是一種起因較為復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多女性出現(xiàn)該病的癥狀，導(dǎo)致患者的脾氣暴躁，且會(huì)影響到患者的月經(jīng)周期，導(dǎo)致患者的身體不適，各位女性朋友要謹(jǐn)防該病的出現(xiàn)，日常生活中全面了解疾病的癥狀表現(xiàn)，尤其是發(fā)病后需要積極的治療。
57567次瀏覽 2019-11-06
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女性更年期吃什么好
對(duì)于更年期的朋友來說，生活當(dāng)中需要注意調(diào)養(yǎng)，同時(shí)在飲食方面也要調(diào)整，做到營(yíng)養(yǎng)搭配合理攝入各種食物，多樣化的飲食選擇，對(duì)于改善更年期并發(fā)癥是很有利的。這個(gè)時(shí)期如果有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者要及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)家人也要給予更多的關(guān)注與呵護(hù)。
60444次瀏覽 2019-01-03
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如何緩解更年期綜合征
更年期綜合征主要是一種由于卵巢出現(xiàn)老化，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素下降，從而產(chǎn)生更年期綜合征。對(duì)于這種情況可以通過飲食、鍛煉、家人的關(guān)心及開導(dǎo)、戶外活動(dòng)等方法來進(jìn)行緩解。
56458次瀏覽 2020-02-10
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腳崴了腫了但是不疼怎么回事
腳踝扭傷后腫脹但不疼痛可能與軟組織損傷、淋巴回流受阻等因素有關(guān)，常見于輕度韌帶拉傷或皮下毛細(xì)血管破裂。主要影響因素有損傷...0次瀏覽 2025-06-20
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多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎有哪些癥狀
多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎主要表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形、閃光感及眼紅眼痛。該疾病可能由感染因素、自身免疫異...0次瀏覽 2025-06-20
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滑膜炎嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致什么后果
滑膜炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)功能喪失甚至殘疾。滑膜炎進(jìn)展的后果主要有關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)腔粘連、...0次瀏覽 2025-06-20
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Rh陰性血溶血的癥狀有哪些
Rh陰性血溶血主要表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大、發(fā)熱、血紅蛋白尿等癥狀。Rh溶血病通常由母嬰Rh血型不合引起，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體后...
0次瀏覽 2025-06-20
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尿道結(jié)石晚上疼痛難忍怎么緩解
尿道結(jié)石晚上疼痛難忍可通過多飲水、熱敷、調(diào)整體位、藥物止痛、就醫(yī)治療等方式緩解。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感...0次瀏覽 2025-06-20
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老年精神障礙常見的類型有哪些
老年精神障礙常見類型主要有阿爾茨海默病、血管性癡呆、抑郁癥、焦慮癥、譫妄等。這些疾病可能由神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變、腦血管病變...0次瀏覽 2025-06-20
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24小時(shí)尿蛋白高就一定腎有病嗎 24小時(shí)尿蛋白高是怎么回事
24小時(shí)尿蛋白高不一定代表腎臟有病，可能由生理性因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、體位性蛋白尿、腎病綜合征等原因引起。24小時(shí)尿蛋白定量??...0次瀏覽 2025-06-20
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濃鼻涕吃頭孢還是阿莫西林
濃鼻涕可能是由細(xì)菌感染引起的鼻竇炎或鼻炎，一般可以遵醫(yī)囑選擇頭孢類或阿莫西林類藥物。頭孢類藥物如頭孢克洛、頭孢呋辛，阿莫...0次瀏覽 2025-06-20
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上消化道出血需要什么飲食
上消化道出血患者需選擇易消化、低刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，主要有米湯、藕粉、蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮魚肉等。急性期應(yīng)禁食，恢復(fù)...0次瀏覽 2025-06-20
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恐懼癥的臨床癥狀有什么表現(xiàn)
恐懼癥的臨床癥狀主要有心悸、出汗、顫抖、呼吸困難、回避行為等表現(xiàn)。恐懼癥是一種以過度和不合理的恐懼為特征的心理障礙，患者...0次瀏覽 2025-06-20
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白內(nèi)障手術(shù)后長(zhǎng)眼屎怎么辦
白內(nèi)障手術(shù)后長(zhǎng)眼屎可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、淚液分泌異常、干眼癥或結(jié)膜刺激等因素有關(guān)。術(shù)后眼部分泌物增多可通過保持眼...0次瀏覽 2025-06-20
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。88次瀏覽 2025-03-21
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失眠如何處理 五妙招讓你更安穩(wěn)入睡
失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥...0次瀏覽 2025-06-20
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得疑病癥軀體有什么癥狀表現(xiàn)
疑病癥軀體癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的多種軀體不適，常伴隨過度擔(dān)憂和頻繁就醫(yī)行為。典型表現(xiàn)包括頭痛、胸悶、胃腸功能紊亂、異常...0次瀏覽 2025-06-20
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女人霉菌性陰道炎怎么治療
霉菌性陰道炎可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。霉菌性陰道炎通常由免疫...0次瀏覽 2025-06-20
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月經(jīng)過后霉菌鞏固治療需幾天
月經(jīng)過后霉菌鞏固治療通常需要3-7天，具體時(shí)間需根據(jù)感染程度、藥物類型及個(gè)體差異調(diào)整。霉菌性陰道炎鞏固治療主要采用抗真菌藥物...0次瀏覽 2025-06-20
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心力衰竭治療時(shí)利尿劑抵抗的臨床處理措施
心力衰竭治療時(shí)出現(xiàn)利尿劑抵抗可通過調(diào)整利尿劑種類、聯(lián)合用藥、優(yōu)化容量管理、糾正電解質(zhì)紊亂、改善腎功能等方式處理。利尿劑抵...0次瀏覽 2025-06-20
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫怎么得的
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫可能與先天發(fā)育異常、外傷、炎癥感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在...0次瀏覽 2025-06-20
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吃得多卻不長(zhǎng)胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。112次瀏覽 2025-03-21
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肘關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起 三個(gè)原因?qū)е轮怅P(guān)節(jié)疼痛
肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。肱骨外上髁炎多與反復(fù)前臂用力有關(guān)，肘關(guān)節(jié)滑膜炎常因...0次瀏覽 2025-06-20
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圍絕經(jīng)期綜合征使用激素治療會(huì)有什么危害
圍絕經(jīng)期綜合征使用激素治療可能增加血栓形成、乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)、心血管事件等危害，但規(guī)范用藥可降低風(fēng)險(xiǎn)。激素治療的潛在危害主要有...0次瀏覽 2025-06-20
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二尖瓣狹窄病容主要表現(xiàn)為面部特征性改變，包括雙顴紫紅、口唇發(fā)紺、面色晦暗等。二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病常見表現(xiàn)，由于左心房...0次瀏覽 2025-06-20
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丙種球蛋白的副作用有哪些 怎么用
新生兒敗血癥是比較常見的一種不良癥狀，給患兒的生命健康帶來了比較嚴(yán)重的威脅，十分不利于孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，需要及早治療。那么，丙種球蛋白的副作用有哪些?丙種球蛋白怎么用?下面了解一下!丙種球蛋白在臨床上可以用于治療新生兒敗血癥這種不良癥狀，而丙種球蛋白所引起的副作3858次瀏覽 2025-01-07
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特威凱能不能用于艾滋病感染
目前艾滋病已經(jīng)成為一種嚴(yán)重的疾病，有很多朋友已經(jīng)遇到了這個(gè)問題，大家要根據(jù)自己的實(shí)際情況嚴(yán)格分析判斷，減少這種疾病對(duì)患者的不良影響，希望大家保重身體。那么，特威凱能不能用于艾滋病感染?特威凱聯(lián)合其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人3654次瀏覽 2024-10-29
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慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現(xiàn)，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎?澳泰樂顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過3773次瀏覽 2025-01-19
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來士普治抑郁癥嗎
有很多朋友已經(jīng)出現(xiàn)了情緒抑郁的情況，可是在初期并沒有得到重視，而是放任這方面的情況持續(xù)發(fā)展下去，慢慢的就有可能會(huì)形成抑郁癥。情緒抑郁只是屬于一種負(fù)面的情緒，而抑郁癥屬于一種疾病，在處理上需要用不同的方式，抑郁癥患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥品，那么來士普3786次瀏覽 2024-12-31
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