唑吡坦可以抗癲癇嗎？
患者：男，55歲 提問于2019-02-05 12:00
共2個回答
- 鄭爽 主治醫(yī)師 去掛號
- 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 三甲 康復(fù)科
- 屠建瑩 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 三甲 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù)，這樣實際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴重后導(dǎo)致缺血，缺血時間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個要求。其他的相對來講簡單一點，問題不是很大。語音時長 03:1754579次收聽 2018-09-21 -
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
手術(shù)原理 髖關(guān)節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)，可完成多種關(guān)節(jié)運動。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子部斷裂引起的股骨轉(zhuǎn)子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見，主要因骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱所致。髖關(guān)節(jié)在坐立行走等活動中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴重疼痛，不僅影響日常活動，還會因為長時間臥床無法移動，引發(fā)肺炎、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，因此需及早進行手術(shù)治療，以促進早期康復(fù)。股骨頸或股骨轉(zhuǎn)子間骨折，可選擇行內(nèi)固定術(shù)治療。但對于骨折錯位或粉碎程度較為嚴重者，或需早期恢復(fù)步行的高齡患者，可考慮行以人工關(guān)節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果髖臼同時因關(guān)節(jié)炎而嚴重受損，則需要行同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 手術(shù)過程 手術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術(shù)通常取側(cè)臥位，術(shù)中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關(guān)節(jié)置換，則需要同時置換髖臼面和股骨頭。術(shù)中會根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號的人工關(guān)節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術(shù)完成后，為防止手術(shù)部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可放置引流管，最后縫合切口，結(jié)束手術(shù)。 術(shù)后恢復(fù) 麻醉恢復(fù)后，手術(shù)部位可能會出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術(shù)后1~2天內(nèi)拔除，切口每2~3天換藥一次，術(shù)后兩周左右可拆除縫合線。術(shù)后應(yīng)立即進行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預(yù)防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應(yīng)盡早利用助行器或拐杖進行步行訓(xùn)練，通常在術(shù)后早期患肢即可負重步行。在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，過度屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋，手術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)均可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，術(shù)后6~12周應(yīng)在雙腿之間放置三角墊，起坐時背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時在雙膝間放置墊枕。69778次播放 2022-04-29
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腔隙性腦梗死的早期癥狀有哪些
腔隙性腦梗死早期會出現(xiàn)偏側(cè)手腳麻木、無力等純運動性輕偏癱；眩暈、走路不穩(wěn)等共濟失調(diào)性輕偏癱；語言含混不清等構(gòu)音障礙。
56911次瀏覽 2020-06-22
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前期腦梗死能治好嗎
前期腦梗死，可能是腦梗死的新鮮的病灶或剛剛形成腦梗塞的情況，病變比較輕，積極的治療情況下，收獲的效果就更好一些。 一旦發(fā)現(xiàn)腦梗死，腦梗塞病灶后，應(yīng)該敲警鐘，不管病灶是否影響重要神經(jīng)功能、病灶的大小、病灶的多少，只要出現(xiàn)梗死病灶，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的動脈血管、循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，應(yīng)該提高警惕，給予治療，早期病灶治療，效果較好。可用抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞類藥物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展等，起預(yù)防作用。 前期病變控制得好，可以使病情發(fā)生在萌芽階段就有所控制。對大腦神經(jīng)細胞、血管系統(tǒng)和神經(jīng)功能起到保護作用，可以收到臨床上比較好的效果。57369次播放 2019-12-20
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中風(fēng)一定會癱瘓嗎
中風(fēng)不一定會癱瘓。中風(fēng)是一個中醫(yī)的病名，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來講，叫腦血管意外或者腦卒中，也就是通常所說的腦出血或者腦梗塞。得了中風(fēng)后患者去醫(yī)院就診時，醫(yī)生一般會要求患者拍CT片或核磁片，目的是要判斷是腦組織的哪里出血和梗塞了。 如果出血和梗塞的部位恰巧在腦回的中央前回，也就是運動區(qū)的部位，位置大概相當(dāng)于耳尖上邊的部位，這時才會出現(xiàn)癱瘓。如果病變比較局限，不是影響到大腦的中央前回，就不會發(fā)生癱瘓。63256次播放 2019-12-25
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腔隙性腦梗死吃什么藥比較好
腔隙性腦梗死一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展及治愈后復(fù)發(fā)。治療過程，以用藥為主，療效較好的藥有：抗凝藥物，如氯比格雷、阿司匹林等；活血化瘀的中藥，促進血液循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，如臨床上常用的丁苯鈦、銀杏葉制劑等；保護腦細胞的藥物，防止腦細胞的惡化，比如麥角類、思考林藥物。 如果患者有基礎(chǔ)病，如腦動脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，應(yīng)積極治療原發(fā)病、基礎(chǔ)病，對于控制腔隙性腦梗死有重大意義。所以治療腔隙性腦梗死，是一個全面綜合的過程，不但要抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞，還要積極治療它的原發(fā)病和基礎(chǔ)病，才能收到臨床上較好的效果。語音時長 02:0169884次收聽 2019-12-20 -
脖子靠近鎖骨處疼怎么回事
脖子靠近鎖骨處疼，是個相對比較少見的臨床表現(xiàn)，第一種可能最常見的就是鎖骨和胸骨交界處這個地方的疼痛，鎖骨和胸骨之間，這個對應(yīng)的部位叫胸鎖關(guān)節(jié)，也是可以得關(guān)節(jié)炎、可以受傷的。 當(dāng)然也不能忽略其他的原因，剛才所說的胸鎖關(guān)節(jié)炎，或者是關(guān)節(jié)外傷可以通過限制活動，因為剛才說了這個部位的疼痛，都是因為大范圍大力量的，肩關(guān)節(jié)的活動造成的。 但是不能夠忽視其他的更少見的疼痛原因，比如胸鎖關(guān)節(jié)后部，有的時候會長腫瘤，腫瘤也會造成疼痛。如果持續(xù)時間比較久疼痛比較重，一定到醫(yī)院里認真檢查。84131次播放 2021-09-01
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腔隙性腦梗死的后遺癥有哪些呢
腔隙性腦梗死的后遺癥是很多人比較關(guān)心的問題，很多病人可能會出現(xiàn)手腳麻木，四肢無力的情況，從而導(dǎo)致肢體活動障礙。還有部分病人會出現(xiàn)語言不清的表現(xiàn)，一定要及早發(fā)現(xiàn)，及時治療。
56108次瀏覽 2020-04-14
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腔隙性腦梗死吃什么藥好
在人群當(dāng)中，患有腔隙性腦梗死的患者是比例是非常大的，通過現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展和核磁共振檢查的不斷的推廣，腔隙性腦梗死的發(fā)現(xiàn)率是越來越高了。那么很多患者在發(fā)現(xiàn)自己有了腔隙性腦梗以后，就會特別的緊張，要問吃什么樣的藥好。我們說針對這樣的患者，如果是年齡偏大，并有相應(yīng)的一些危險因素，如高血壓、糖尿病、冠心病、動脈硬化、血脂增高這樣一些情況下，采用的方法常常是二級預(yù)防的治療比較合適。也就是使用抗血小板凝聚的藥物，如阿司匹林，抗動脈硬化的藥物，如他汀類的藥，以及降壓的藥物，如各種各樣的降壓藥，長時間的使用比較好。 因為長時間的使用，能夠使腔隙性腦梗死的風(fēng)險降到最低，很長時間能夠起到保護神經(jīng)大腦的作用，而不會輕易的發(fā)病。這個做起來比較難，很多人堅持不下去。但是在這我們必須指出，盡管是腔隙性的腦梗死，癥狀很輕，我們各種各樣的藥物的使用也是必須要長時間的，沒有療程。希望大家能明白這個道理。59266次播放 2019-12-31
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腔隙性腦梗死治療方法
腔隙性腦梗死用藥治療為主，還可以參考綜合治療，如說理療、康復(fù)治療等，效果都是比較好的。 腔隙性腦梗死藥物治療里包括抗凝的治療，比如常用的氯比格雷、阿司匹林等這類藥物。還應(yīng)該改善循環(huán)，促進側(cè)枝循環(huán)，促進腦細胞的功能的修復(fù)和恢復(fù)，保護腦細胞。常用的是改善循環(huán)、活血化瘀、擴張血管的這一類藥物和麥角一類的藥物，如思考林、腦復(fù)康等這些藥物。 腔隙性腦梗死還要防止病情的復(fù)發(fā)，這就能夠達到比較讓患者滿意的臨床的效果，甚至于可以達到完全控制病情的目的。 腔隙性腦梗死它是屬于腦血管病里邊閉塞性的，也就是缺血性的，腦血管病里比較輕的一種，所謂的腔隙，就是病灶比較小。它是一個小動脈的供血的障礙，造成了一個小的腔隙性的、梗死的小病灶，這個小病灶如果發(fā)生的比較少，個數(shù)少，損害的面積比較小。語音時長 02:0762786次收聽 2019-12-20 -
帕金森藥物副作用有什么
任何藥物使用都有兩重性，是說有治病一面，同時也存在著相應(yīng)的副作用。帕金森不同類型的藥物，副作用不同。 膽堿類藥物有多汗、口干、小便失禁或小便處流的副作用。左旋多巴制劑藥物可以引起血壓增高、腹痛、腹瀉的毒副作用，還有其他藥物，可以引起皮膚改變，引起錐體外系的激動受損表現(xiàn)。比如震顫加重，比如活動變得更加不靈活，或出現(xiàn)心慌、血壓增高副作用。所以帕金森藥物使用不當(dāng)，可以出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。 如果在醫(yī)生指導(dǎo)下有效使用，主要發(fā)揮治療作用。因此如果聽從醫(yī)囑，不必要擔(dān)心產(chǎn)生對身體的明顯危害。當(dāng)然出現(xiàn)帕金森副作用后也不用緊張，可以用相應(yīng)的藥物進行對抗，以達到減輕副作用，延緩治療的有效目的。語音時長 01:5359488次收聽 2020-02-24 -
小孩子枕骨骨折怎么辦
小孩子要是因為撞到頭部導(dǎo)致枕骨骨折，建議在當(dāng)?shù)氐恼?guī)綜合性兒童醫(yī)院腦外科進行頭顱ct檢查，通常單純枕骨骨折，如果沒有明顯出現(xiàn)凹陷和腦部的損傷，或者是顱內(nèi)血腫的情況，通常考慮不會影響孩子的生長發(fā)育，建議保守治療觀察。
60552次瀏覽 2020-01-09
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腔隙性腦梗死如何治療
腔隙性腦梗死也是比較常見的一種疾病，需要及時的進行治療。一般情況下可以采用藥物治療的方法，主要是根據(jù)具體的病癥表現(xiàn)使用藥物治療。另外如果情況比較危機的，出現(xiàn)了大出血等現(xiàn)象的，還可以采用手術(shù)的方法治療。
54634次瀏覽 2020-03-25
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肋骨外翻怎么矯正
很多幼兒會出現(xiàn)肋骨外翻的情況。一般都是由于缺鈣或者坐姿不正導(dǎo)致的。這種情況只要矯正坐姿或者抱姿，給寶寶補充鈣等微量元素，病情進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，特別是肺活量和擴胸鍛煉是可以矯正的。如果嚴重的情況，需要進行手術(shù)矯正。
58672次瀏覽 2019-06-18
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前期腦梗死可以治好嗎
所謂的前期腦梗死，很可能是一個腦梗死的新鮮的病灶，或者是剛剛形成的腦梗塞的情況。它的病變比較輕，在積極的治療情況下，可能收獲的效果就更好一些。所以一旦發(fā)現(xiàn)了腦梗死，發(fā)現(xiàn)了腦梗塞的病灶以后，就應(yīng)該敲警鐘，不管這個病灶是否影響了重要的神經(jīng)功能，不管病灶的大小、病灶的多少，只要出現(xiàn)了梗死的病灶，就告訴我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的動脈血管循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，應(yīng)該提高警惕，給予治療。所以前期的治療，也就是說早期的病灶的治療，效果是比較好的。 可以用抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞這一類的藥物。控制的好，可以防止疾病的發(fā)生、發(fā)展，進一步惡化、病情的擴大、病灶的增加等等。還可以防止血管的病變，進一步的發(fā)生發(fā)展，能夠起到一個預(yù)防的作用。 前期的病變控制得好，達到一個理想的程度，那么就可以使病情發(fā)生在一個萌芽階段的時候，就被我們有所控制。控制住了以后，對大腦神經(jīng)細胞、血管系統(tǒng)和神經(jīng)功能，起到一個保護的作用，可以收到臨床上比較好的效果。所以所謂的前期的腦梗死的治療，是一個值得我們很好重視的問題。治療好了，臨床效果比較滿意了，也就等于把一個重大的大腦神經(jīng)細胞的損害，在萌芽階段就控制住了，所以它就能收到臨床上好的效果。所以我們說早發(fā)現(xiàn)、早治療，不管病灶的大小，不管它功能的損害的程度，都應(yīng)該值得我們很好地重視，很好的控制，這樣可以達到我們臨床上很好的效果。語音時長 02:1462847次收聽 2019-12-20
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎
相信很多患者都應(yīng)該知道，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病是需要及時治療的，不然的話，病情就會慢慢的惡化，會導(dǎo)致患者的身體受到嚴重的傷害，接下來我們一起來了解一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎?益賽普(注射用重組人II型腫瘤壞死因子受3717次瀏覽 2025-01-12
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