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心絞痛不穩(wěn)定后有危險(xiǎn)嗎?

患者:男,49歲 提問于2018-12-08 14:05

病情描述:
我老公昨天因?yàn)樾慕g痛住院,醫(yī)生說是不穩(wěn)定性的需要觀察。心絞痛不穩(wěn)定后有危險(xiǎn)嗎?
共2個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
不穩(wěn)定性心絞痛(UA)發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高和壓低的動(dòng)態(tài)變化最具診斷價(jià)值,應(yīng)及時(shí)記錄發(fā)作時(shí)和癥狀緩解后的心電圖,動(dòng)態(tài)ST段水平型或下斜型壓低≥1mm或ST段抬高(肢體導(dǎo)聯(lián)≥lmm,胸導(dǎo)聯(lián)≥2mm)有診斷意義。若發(fā)作時(shí)倒置的T波呈偽性改變(假正常化),發(fā)作后T波恢復(fù)原倒置狀態(tài);或以前心電圖正常者近期內(nèi)出現(xiàn)心前區(qū)多導(dǎo)聯(lián)T波深倒,在排除非 Q波性AMI后結(jié)合臨床也應(yīng)考慮UA的診斷。當(dāng)發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段壓低≥0. 5mm且≤1mm時(shí),仍需高度懷疑患本病。(3) UA急性期應(yīng)避免作任何形式的負(fù)荷試驗(yàn),這些檢查宜放在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。根據(jù)心絞痛類型、發(fā)作時(shí)ST下降幅度及持續(xù)時(shí)間、肌鈣蛋白濃度將其危險(xiǎn)度分為三層,即低危險(xiǎn)組、中危險(xiǎn)組和高危險(xiǎn)組
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
穩(wěn)定的冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心絞痛常發(fā)生在一定活動(dòng)量或一定的情緒壓力下,一般持續(xù)5-10分鐘。一旦患者心絞痛發(fā)作的時(shí)間與以往相比出現(xiàn)了變化或突然初發(fā)心絞痛,都預(yù)示原本穩(wěn)定的心絞痛已經(jīng)變得不再穩(wěn)定,隨后發(fā)生急性心肌梗死的概率很大。
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