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結(jié)合性胸膜炎怎么治

患者:男,35歲

病情描述:
最近胸部很是疼痛,呼吸很是困難,結(jié)合性胸膜炎怎么治?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

結(jié)合性胸膜炎可通過(guò)抗結(jié)核治療、胸腔穿刺抽液、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療等方式治療。結(jié)合性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染、胸腔積液壓迫、免疫力低下、繼發(fā)感染等原因引起。

1、抗結(jié)核治療

結(jié)核分枝桿菌感染是主要病因,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,治療周期通常較長(zhǎng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

2、胸腔穿刺抽液

大量胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需穿刺引流,減輕肺部壓迫,穿刺后可能需注射鏈霉素等藥物防止胸膜粘連。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

結(jié)核病消耗性強(qiáng),需保證高蛋白、高維生素飲食,適當(dāng)補(bǔ)充魚(yú)肝油、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素,幫助恢復(fù)免疫功能。

4、對(duì)癥治療

發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚緩解,胸痛可短期使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥,咳嗽劇烈時(shí)可酌情使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。

治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo),注意休息并避免勞累,結(jié)核病患者需做好呼吸道隔離措施。

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