什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影？
患者：女，40歲 提問(wèn)于2018-05-23 14:36
共1個(gè)回答
- 李飛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心力衰竭治療
對(duì)于心力衰竭的治療方面來(lái)講，采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式，才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期，也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果，通常在這個(gè)時(shí)候，患者的心臟，已經(jīng)損傷到一定的程度，在醫(yī)學(xué)上稱為終末期，所以治愈心衰，非常困難。 目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過(guò)程當(dāng)中，已經(jīng)取得很大的進(jìn)步，但是對(duì)于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果，并不明顯，依然還是會(huì)有很多的患者，死于心力衰竭。在臨床上，通過(guò)比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時(shí)間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等，采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者，在各個(gè)方面，都能夠比采用單純西藥方法的患者，要好很多。所以，針對(duì)患有心衰的病人來(lái)講，提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。57372次播放 2018-08-30
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心律失常有哪些分類
心律失常分兩類：第一種是快速性心律失常，第二種是緩慢性心律失常。緩慢性心律失常又分為兩大類，首先是竇房結(jié)導(dǎo)致，臨床上稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，其次是房室傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致緩慢性心律失常。慢性心律失常的定義是心跳低于60次，一般所有緩慢心律失常，在心電圖提示低于60次時(shí)，通過(guò)大夫判斷是生理性還是病理性。病理性一般包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、不可逆的房室傳導(dǎo)組織等，或者其它原因引起的可逆性房室傳導(dǎo)阻滯。快速性心律失常是竇房結(jié)、心房、房室結(jié)、心室等任何部位出現(xiàn)超過(guò)一百次的心跳，稱為快速性心律失常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0153987次收聽 2018-09-29 -
二尖瓣關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全，又稱為二尖瓣少量反流。正常人為了血流順利地向前流動(dòng)，不產(chǎn)生倒流，血流在心臟內(nèi)要通過(guò)四個(gè)開關(guān)，稱為瓣膜，其中最容易出現(xiàn)問(wèn)題的開關(guān)是二尖瓣，在需要二尖瓣完全關(guān)閉時(shí)不能完全關(guān)閉，就是二尖瓣關(guān)閉不全，或者稱為二尖瓣反流。 根據(jù)程度不同，有輕度二尖瓣關(guān)閉不全，中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣輕度關(guān)閉不全完全正常，不會(huì)有任何問(wèn)題。在需要二尖瓣完全打開時(shí)不能完全打開，就是二尖瓣狹窄。根據(jù)程度不同分為輕度二尖瓣狹窄，中度二尖瓣狹窄和重度二尖瓣狹窄。62871次播放 2019-03-01
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室間隔缺損有哪些癥狀
室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致患兒身體出現(xiàn)哪些癥狀通常和缺損口徑的大小以及病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，一般缺損口徑比較小所出現(xiàn)的癥狀并不明顯缺損，嚴(yán)重者則容易存在氣急以及心悸等癥狀。少部分幼兒會(huì)存在艾森曼格綜合征現(xiàn)象。此時(shí)可考慮應(yīng)用手術(shù)療法來(lái)治療病癥。
60626次瀏覽 2020-05-12
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二尖瓣狹窄癥狀
二尖瓣狹窄癥狀早期一般無(wú)癥狀，中、重度狹窄患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、咳嗽以及突然大量咳鮮血等癥狀。 二尖瓣狹窄的早期癥狀不明顯，由于人有很強(qiáng)的代償能力，一般輕度二尖瓣狹窄不會(huì)出現(xiàn)癥狀，等出現(xiàn)癥狀時(shí)都是中、重度狹窄。 1、活動(dòng)后呼吸困難，常常在精神緊張、感冒后出現(xiàn)，或者表現(xiàn)為心慌、沒(méi)力氣，也有人自覺心跳或者脈搏不齊。 2、咳嗽，在冬季比較明顯，平臥時(shí)加重。 3、突然大量咳鮮血。狹窄進(jìn)一步加重時(shí)，可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后呼吸困難，甚至出現(xiàn)休息時(shí)的呼吸困難、不能平臥入睡、需要墊高枕頭或者半坐位才能入睡，睡眠及活動(dòng)時(shí)咳嗽、痰中帶血或者血痰等中晚期癥狀。61262次播放 2019-03-01
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二尖瓣成形術(shù)（修復(fù)術(shù)）和換瓣手術(shù)區(qū)別
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù)，適用于心臟瓣膜無(wú)法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好，但需要終身抗凝。抗凝不足可導(dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈，抗凝過(guò)度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝，但耐久性差，多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣，患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣，無(wú)論使用生物瓣還是機(jī)械瓣，患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會(huì)有一定區(qū)別。57270次播放 2019-03-01
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什么是室性早搏
室性早搏實(shí)際上指的就是心室某個(gè)部位提前出現(xiàn)的激動(dòng)和興奮的情緒，抑制了竇房結(jié)。因其他疾病的原因有很多種，其中包括精神、環(huán)境影響、代謝性因素和合并器質(zhì)性心臟病，其癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、胸悶、乏力等等。
71085次瀏覽 2019-11-29
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高血壓停藥后會(huì)反彈嗎
應(yīng)該說(shuō)高血壓的全稱叫原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是說(shuō)高血壓的病因，根本的病因現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不知道，也就說(shuō)由于它的根本病因不知道，我們現(xiàn)在采取的治療，其實(shí)并不是對(duì)高血壓進(jìn)行治愈的治療。因?yàn)椴∫虿恢溃覀兙驼也坏街斡霓k法，所以現(xiàn)在用的藥物，應(yīng)該說(shuō)都是控制血壓，就是通過(guò)一些環(huán)節(jié)來(lái)使血壓控制，也就是說(shuō)它只控制了血壓，并沒(méi)有根本的治療或者治好血壓。所以說(shuō)你只要一停藥不控制它，因?yàn)樗](méi)有得到根本性的治療，所以它就會(huì)反彈。所以你只要一停藥，血壓就反彈也是這個(gè)環(huán)節(jié)，所以有些患者也說(shuō)我要是吃藥了，是不是以后就永遠(yuǎn)吃下去了。因?yàn)楝F(xiàn)在的這種醫(yī)學(xué)來(lái)告訴我們，高血壓它因?yàn)闆](méi)有得到根本的治療，所以現(xiàn)在我們這種治療跟血糖一樣，你只要不吃降糖藥，血糖就反彈。因?yàn)樗膊](méi)有根本的找到糖尿病的病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。所以對(duì)于這樣的疑問(wèn)大家要注意高血壓的藥最好不要輕易停。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1467336次收聽 2018-09-07 -
慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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室間隔缺損的臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是一種比較常見的疾病，對(duì)于這種疾病在發(fā)病時(shí)根據(jù)其缺損部位的大小可導(dǎo)致病出現(xiàn)全身癥狀表現(xiàn)、呼吸道異常、心室水平異常等癥狀表現(xiàn)。如常見的有多汗、氣促、呼吸困難、氣虛、哮喘等癥狀表現(xiàn)。
67777次瀏覽 2020-05-11
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高血壓針灸效果好嗎
針灸治療高血壓的效果需要根據(jù)病人的具體情況而定，需患者就醫(yī)辨證診治，每個(gè)人可能都有差異。如果病人血壓非常高，收縮壓達(dá)到180mmHg或者190mmHg以上，不主張針灸治療。因?yàn)獒樉寞煼ㄊ菍⑨樉叽倘牖颊唧w內(nèi)，對(duì)皮膚會(huì)有一個(gè)刺激，在這么高的血壓基礎(chǔ)上，再實(shí)施針灸治療會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)。血壓如果太高，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。 但是對(duì)于一些早期的高血壓，比如收縮壓在140mmHg、150mmHg的高血壓，可采用針灸來(lái)治療，效果還是很好，可以幫助降低血壓，改善癥狀。比如在高血壓的治療當(dāng)中，有些病人血壓通過(guò)藥物等治療，血壓控制得已經(jīng)不錯(cuò)了，但是病人還有癥狀，比如睡眠不好，像脖頸子發(fā)硬、頭疼、頭重，這些癥狀通過(guò)針灸治療，可以給病人得到明顯的改善。這些癥狀改善了，對(duì)于幫助降血壓是非常好的。55855次播放 2018-12-19
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急性心衰的表現(xiàn)
一般急性心衰的癥狀表現(xiàn)的是臟器缺血的癥狀，應(yīng)該說(shuō)心臟所有的血管都是要靠心臟來(lái)泵血，而全身所有的器官都是需要血管來(lái)輸送血液，泵血的泵出了問(wèn)題，那么應(yīng)該說(shuō)，整體的全身的各個(gè)臟器都會(huì)出現(xiàn)缺血。早期的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)能力下降，也就是說(shuō)一活動(dòng)就喘，就是干不了重活，然后很容易疲勞或者疲倦，這是早期。再嚴(yán)重，比如說(shuō)走路，日常生活，稍微有一點(diǎn)輕體力活動(dòng)都做不了。如果再嚴(yán)重，這個(gè)病人就是待著不動(dòng)，他也會(huì)出現(xiàn)喘，胸悶，然后出現(xiàn)頭暈這些癥狀。心力衰竭最主要的癥狀就是呼吸困難，也就是胸悶憋氣，喘憋。如果到嚴(yán)重了，病人就是胸悶憋氣都不能躺平，只能坐著，根本就不能運(yùn)動(dòng)，有些病人會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)夜間性呼吸困難。因?yàn)橥砩纤粫?huì)兒馬上就起來(lái)胸悶憋氣就得坐起來(lái)，出現(xiàn)這種喘的癥狀，那么這些都是心力衰竭常見的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1054835次收聽 2018-09-07 -
室間隔缺損的病因
室間隔缺損的出現(xiàn)，有著很多不一樣的原因，首先可能是因?yàn)樵袐D在懷孕過(guò)程中受到外界因素的干擾，另外也可能是其他的因素，比如受到輻射受到環(huán)境的污染，最關(guān)鍵的可能是遺傳性的因素，總之孕婦如果發(fā)現(xiàn)異常的情況，也應(yīng)該引起重視。
55690次瀏覽 2020-05-12
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動(dòng)脈粥樣硬化癥狀及治療方法有哪些
動(dòng)脈粥樣硬化可以理解為由動(dòng)脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動(dòng)脈硬化癥，腦動(dòng)脈硬化到一定程度的時(shí)候可能影響到供血，比如一定的狹窄，供血不足，會(huì)引起缺血，嚴(yán)重的時(shí)候血管閉塞，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)組織、神經(jīng)細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5854490次收聽 2018-08-16 -
心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病當(dāng)中一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。它指的是心臟泵血的能力下降，簡(jiǎn)單來(lái)講，心力衰竭就是泵血能力下降，那么為什么會(huì)導(dǎo)致泵血能力下降。常見的原因，比如說(shuō)在30年前，更多的比如說(shuō)風(fēng)濕性心臟病是常見的原因，那么現(xiàn)在，可能比如說(shuō)冠心病是常見的原因，也就是我們說(shuō)。如果急性心梗導(dǎo)致心臟肌肉的壞死，那你想想它這個(gè)心臟的肌肉都不工作，那么它往外泵血的能力就下降了，這個(gè)時(shí)候就導(dǎo)致心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4358512次收聽 2018-09-07
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抗b效價(jià)128就一定會(huì)溶血嗎
抗B效價(jià)128不一定會(huì)導(dǎo)致溶血，溶血風(fēng)險(xiǎn)與效價(jià)水平、抗體類型、胎兒狀況等多種因素相關(guān)。1、抗體效價(jià)：抗B效價(jià)128屬于中等偏高數(shù)值，...0次瀏覽 2025-05-15
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中醫(yī)能治肌營(yíng)養(yǎng)不良嗎 巧用四個(gè)中醫(yī)療法治肌營(yíng)養(yǎng)不良
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