怎樣判斷是否要做冠脈搭橋手術(shù)？
患者：女，57歲 提問于2018-05-17 12:15
共1個回答
- 田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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妊娠期合并心臟病是怎么引起的
在一般情況下，妊娠期合并心臟病可以分為兩大類： 第一類是患者在妊娠之前，就存在心臟病。這種心臟病的患者，一般是以風(fēng)濕性心臟病患者，以及先天性心臟病患者居多。而高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂以及肥厚型心臟病，則屬于少見的心臟病類型。這一類孕婦，在孕期可能由于生理原因，會更加容易對心臟引起沖擊反應(yīng)。因此，這一類女性患者，會比普通人群，更容易出現(xiàn)妊娠期合并心臟病這種疾病。 第二類是孕期特有的心臟病，由于妊娠而誘發(fā)。這些女性，在懷孕之后，會出現(xiàn)血壓升高的癥狀，血壓升高之后，會對心臟有比較大的沖擊，這種情況就是妊娠高血壓性心臟?。涣硗?，還有一種非常少見的疾病為圍生期心肌病，是在懷孕的最后幾個月出現(xiàn)擴(kuò)張性的心肌病。64858次播放 2018-09-20
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心肌梗塞是如何引起的
多數(shù)心肌梗死由冠狀動脈粥樣硬化所致，隨著脂質(zhì)在血管壁內(nèi)不斷沉積，發(fā)生管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血減少。甲狀腺毒癥者及嚴(yán)重貧血者，較易患心肌梗塞。 心肌梗塞指冠脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈突然完全閉塞，冠狀動脈供血急劇減少或中斷，心肌發(fā)生缺血損傷和壞死。語音時長 01:5558223次收聽 2018-09-30 -
腦動脈瘤
腦動脈瘤是特指腦動脈在發(fā)育過程中有一些缺陷，如彈力層或者基層比較薄弱。長期血壓作用以后，形成一種瘤樣結(jié)構(gòu)，這個結(jié)構(gòu)就叫做動脈瘤。一般好發(fā)生在腦動脈分叉部位，如在腦底有威利斯環(huán)，在威利斯環(huán)組成的幾條動脈中間，就容易形成動脈瘤。如大腦前動脈有前交通動脈，可以出現(xiàn)前交通動脈動脈瘤；還有后交通動脈，可以出現(xiàn)后交通動脈瘤；以及頸內(nèi)動脈末端分出，大腦前動脈和大腦中動脈的分叉部位，大腦中動脈一級動脈分級、二級動脈的分叉部位，都容易形成這種瘤樣的結(jié)構(gòu)。53895次播放 2018-08-17
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高血壓危象
一般來說，高血壓危象是指原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓，在疾病發(fā)展的過程當(dāng)中，在某些誘因的作用下，能夠使得周圍的小動脈，發(fā)生暫時性的強(qiáng)烈痙攣，可以引起血壓急劇升高，病情發(fā)生急劇惡化的情況，以及由于高血壓而引起的心臟、腦、腎等主要靶器官功能嚴(yán)重受損的并發(fā)癥。除此之外，如果出現(xiàn)舒張壓高于140mmHg和（或）收縮壓高于220mmHg的情況，無論患者有無出現(xiàn)癥狀，亦應(yīng)該視為高血壓危象。 通常情況下，引起高血壓危象的病因，可以包括原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓。而導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓發(fā)生的原因，在一般情況下，可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)締組織病、腎血管病變以及嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病。61155次播放 2018-08-30
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肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個時候患者會有為咳嗽、活動后感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。同時在體檢的時候，會有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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充血性心力衰竭治療方法
治療心衰之目的是糾正血流動力學(xué)異常，緩解臨床癥狀，提高運(yùn)動耐量，改善生活質(zhì)量，防止心肌損害進(jìn)一步加重，降低病死率。治療原則包括病因治療，去除誘因，調(diào)整代償機(jī)制，延緩心室重構(gòu)以及對癥治療等。
59013次瀏覽 2019-12-18
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肺源性心臟病會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嗎
肺源性心臟病是心臟病當(dāng)中的一種，患有這種疾病影響也是非常大的。而且肺源性心臟病是會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的，目前會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原因很多，可能是由于肺心病患者出現(xiàn)心臟負(fù)荷較重的情況，所以日常還是要做到減輕心臟負(fù)荷，可以使用利尿劑，但是之后就很有可能會出現(xiàn)低鈉、低鉀等堿中毒等情況，也就是引起電解質(zhì)紊亂的出現(xiàn)。
61934次瀏覽 2019-12-23
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原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性高血壓是排出其他疾病導(dǎo)致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病導(dǎo)致的血壓升高。 原發(fā)性高血壓也叫高血壓病，是獨(dú)立的疾病，具有特有的病因、發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律及臨床表現(xiàn)，排除其他疾病導(dǎo)致的高血壓后，可診斷為原發(fā)性的高血壓病，占人群高血壓患者的90%以上. 繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓，只占人群5%到10%。語音時長 01:5058283次收聽 2018-09-30 -
心絞痛的分級
心絞痛分為胸痛，心前區(qū)疼痛，心絞痛，胸痛四級。高強(qiáng)度的體力勞動才出現(xiàn)胸痛。較強(qiáng)的體力勞動，如爬樓等引起心前區(qū)疼痛。 一般的體力勞動，如日常打掃衛(wèi)生、煮飯散步引起心絞痛。休息狀態(tài)下出現(xiàn)胸痛。語音時長 01:4452862次收聽 2018-09-30 -
室間隔缺損有哪些檢查
室間隔缺損可做心電圖、超聲心動圖、彩色多普勒檢查。 心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期，超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動脈主干的擴(kuò)大情況，彩色多普勒檢查可見缺損處血流分流情況，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。語音時長 01:3853346次收聽 2018-09-30 -
什么是胸主動脈瘤
動脈瘤是由于血管壁局部薄弱引起的局部擴(kuò)張，當(dāng)擴(kuò)張至少達(dá)到正常血管1.5倍的時候，稱作是動脈瘤，動脈瘤根據(jù)位置而命名，包括內(nèi)臟動脈瘤、頸動脈瘤、顱內(nèi)動脈瘤腹主動脈瘤，發(fā)生在胸主動脈的動脈瘤稱之為胸主動脈瘤。58870次播放 2018-09-29
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什么是房顫
當(dāng)心房出現(xiàn)超過350次以上的跳動，表現(xiàn)為心電圖上的心房波不規(guī)整、頻率大于350次，心室率絕對不齊，這種心電圖表現(xiàn)稱之為房顫。 人體心臟有兩個工作肌，心房和心室。房顫的危害包括心率不規(guī)整，心跳如麻，心率非常快，由于心房300到600次的心跳，無法形成有效的收縮，而導(dǎo)致出現(xiàn)蠕動狀態(tài)，而蠕動狀態(tài)會使血的有效成分沉積，形成血栓，進(jìn)而導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:0362487次收聽 2018-09-29 -
阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒有及時采取措施搶救，患者常會因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時間內(nèi)死亡。
57597次瀏覽 2020-07-10
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慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性肺源性心臟病簡單的說就是肺心病，當(dāng)肺動脈血管以及肺組織出現(xiàn)慢性病變以后就會導(dǎo)致這樣的情況出現(xiàn)，患者主要會出現(xiàn)的癥狀有喘息，咳嗽以及咳痰、呼吸運(yùn)動減弱、呼吸衰竭、心力衰竭等等，情況是比較嚴(yán)重的，一定要加以重視。
60662次瀏覽 2020-03-05
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高血壓患者吃什么食物好
不同分型高血壓患者，適宜進(jìn)食不同。如脾虛痰濕壅盛型，可多吃山藥、扁豆類健脾利濕食物；陰虛陽亢型，多吃梨、荸薺類滋陰食物；肝火上炎患者，適宜吃蓮子心、荷葉類食物。 高血壓患者飲食原則忌食含鹽高食物。古文獻(xiàn)記載或者現(xiàn)代研究都提示，鹽吃太多與高血壓有密切關(guān)系。 一、患者屬于脾虛痰濕壅盛型，適合吃健脾利濕食物，如山藥、扁豆、薏苡仁； 二、患者屬于陰虛陽亢型，要滋陰，如梨、荸薺、蓮藕，都是滋陰比較好食物； 三、肝火上炎患者，適宜吃瀉火、清肝火、清心火食物，如蓮子心、荷葉可以用來沏水喝，菊花、決明子都是清心火、清肝火比較好的食物。 高血壓是生活中比較常見慢性疾病，發(fā)展過程中通常會導(dǎo)致人體血管受到損傷。若沒有及時針對高血壓采取合理控制措施，容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥出現(xiàn)，建議藥物和飲食相結(jié)合才能達(dá)到更好效果。59422次播放 2018-12-19
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輕度燙傷紅色會不會消下去
輕度燙傷導(dǎo)致的紅色一般會消下去，通常不會留下永久性痕跡。皮膚發(fā)紅是燙傷后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)的正常表現(xiàn)，隨著組織修復(fù)會逐漸消退。燙傷后皮膚發(fā)紅屬于一度燙傷的典型表現(xiàn)，僅累及表皮層。受損部位會出現(xiàn)暫時性充血，但不會出...0次瀏覽 2025-07-28
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腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦
腫瘤標(biāo)志物升高可通過定期復(fù)查、影像學(xué)檢查、病理活檢、調(diào)整生活方式、遵醫(yī)囑治療等方式處理。腫瘤標(biāo)志物升高可能由生理性波動、炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤等因素引起。1、定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物輕度升高可能與月經(jīng)周期、妊娠、吸煙等生理因...0次瀏覽 2025-07-28
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舌頭上有一小塊紅色怎么回事
舌頭上有一小塊紅色可能與口腔潰瘍、舌炎、地圖舌、過敏反應(yīng)或創(chuàng)傷等因素有關(guān)。建議觀察是否伴隨疼痛、灼熱感或其他不適，及時就醫(yī)明確診斷。1、口腔潰瘍口腔潰瘍是舌頭上出現(xiàn)紅色斑塊的常見原因，通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形糜爛面，周圍有...0次瀏覽 2025-07-28
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小兒心肌炎的癥狀都有哪些癥狀
小兒心肌炎的癥狀主要有發(fā)熱、胸悶、乏力、心悸、呼吸困難等。小兒心肌炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律失常、心前區(qū)疼痛、面色蒼白、食欲下降、水腫等癥狀。建議家長及時帶孩...0次瀏覽 2025-07-28
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血糖高可以懷寶寶嗎
血糖高一般可以懷寶寶，但需要將血糖控制在合理范圍內(nèi)。血糖高可能與妊娠期糖尿病、2型糖尿病等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理后再備孕。血糖控制穩(wěn)定時懷孕對母嬰風(fēng)險較低。孕前需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)和藥物輔助將空腹血糖...
0次瀏覽 2025-07-28
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腋窩淋巴結(jié)腫大乳腺癌
腋窩淋巴結(jié)腫大可能是乳腺癌的表現(xiàn)之一，也可能是其他疾病引起的。乳腺癌患者可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大，主要與癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移有關(guān)。其他原因包括淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、免疫系統(tǒng)疾病等。建議及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶檢查、淋巴結(jié)活檢等方式...0次瀏覽 2025-07-28
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寶寶毛細(xì)支氣管肺炎怎么治療
寶寶毛細(xì)支氣管肺炎可通過保持呼吸道通暢、霧化吸入治療、口服藥物治療、靜脈輸液治療、氧療等方式治療。毛細(xì)支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。1、保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢有助于...0次瀏覽 2025-07-28
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人骨折后骨頭還結(jié)實(shí)嗎
骨折愈合后的骨頭通常比正常骨頭更結(jié)實(shí)，但需要經(jīng)過完全愈合和功能鍛煉的過程。骨折愈合涉及血腫機(jī)化、骨痂形成和骨痂改造三個階段，最終形成符合生物力學(xué)特性的新骨。骨折初期，斷裂處會形成血腫并逐漸機(jī)化為纖維組織，隨后成骨細(xì)胞開始...0次瀏覽 2025-07-28
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眼角膜肉眼能看到嗎
眼角膜肉眼一般看不到，需要借助專業(yè)儀器觀察。眼角膜是眼球前部透明的薄膜，正常狀態(tài)下與周圍組織顏色相近且透明。健康狀態(tài)下眼角膜完全透明且無血管分布，其折射率與周圍組織一致，肉眼難以直接辨識。角膜厚度約0.5-0.6毫米，位...0次瀏覽 2025-07-28
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腸梗塞是什么癥狀是什么原因引起的呢
腸梗塞通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、腸系膜血管栓塞等原因引起。腸梗塞是腸道內(nèi)容物通過障礙的急腹癥，需及時就醫(yī)處理。1、腸粘連腸粘連可能與腹部手術(shù)史、腹腔感染、外傷...0次瀏覽 2025-07-28
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治療心絞痛的常用藥物有哪些
治療心絞痛的常用藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等。1、硝酸甘油片硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物，能夠擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥舌下含服起...0次瀏覽 2025-07-28
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肛瘺手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦
肛瘺復(fù)發(fā)可通過二次手術(shù)、藥物治療、創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。肛瘺復(fù)發(fā)通常與術(shù)后感染、瘢痕形成不良、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。1、二次手術(shù)肛瘺復(fù)發(fā)后需評估是否需再次手術(shù)。高位復(fù)雜性肛瘺可選擇肛瘺切開術(shù)或掛線...0次瀏覽 2025-07-28
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女人心慌會有哪些癥狀
女性心慌可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、呼吸急促、乏力等癥狀。心慌可能與情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、更年期綜合征等因素有關(guān)。1、心悸心悸是心慌最常見的癥狀，患者自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適。情...0次瀏覽 2025-07-28
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直腸的早期癥狀和前兆有哪些
直腸的早期癥狀和前兆主要有排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、肛門墜脹感等。直腸病變可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，需結(jié)合腸鏡等檢查明確診斷。1、排便習(xí)慣改變排便次數(shù)增多或減少是直腸早期常見表現(xiàn)...0次瀏覽 2025-07-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：343次瀏覽 2024-09-25
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兒童腎陰虛怎么調(diào)理最好
兒童腎陰虛可通過飲食調(diào)理、中藥調(diào)理、推拿按摩、作息調(diào)整、運(yùn)動鍛煉等方式改善。腎陰虛可能與先天不足、久病體虛、熱病傷陰等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手足心熱、夜間盜汗、舌紅少苔等癥狀。1、飲食調(diào)理適當(dāng)食用滋陰補(bǔ)腎的食物有助于改善腎...0次瀏覽 2025-07-28
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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血管瘤怎么得的
血管瘤的發(fā)病原因主要有遺傳因素、血管發(fā)育異常、雌激素水平異常、外傷刺激以及環(huán)境因素等。血管瘤通常表現(xiàn)為皮膚或黏膜上的紅色斑塊或腫塊，可能伴隨出血、疼痛等癥狀。1、遺傳因素部分血管瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變...0次瀏覽 2025-07-28
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毛囊炎治療需要多久
毛囊炎治療一般需要7-14天，具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療方法、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。癥狀較輕的毛囊炎可能通過局部護(hù)理在7天內(nèi)緩解。保持患處清潔干燥，避免搔抓或擠壓，可使用碘伏消毒液或莫匹羅星軟膏等外用藥控制感染。若伴隨紅...0次瀏覽 2025-07-28
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寶寶第11天拉奶瓣子怎么辦
寶寶第11天拉奶瓣子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、腹部按摩、觀察排便性狀、必要時就醫(yī)等方式處理。拉奶瓣子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能未完善、腸道菌群失衡、感染等因素有關(guān)。1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)時需確保正確含接...
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兒童腦腫瘤患者一般不建議自行飲用黃芪水。黃芪雖有補(bǔ)氣作用，但需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，避免與治療方案沖突或影響病情。黃芪作為傳統(tǒng)中藥材，具有補(bǔ)氣固表、利水消腫等作用，常用于體質(zhì)虛弱人群。但腦腫瘤屬于復(fù)雜疾病，兒童生理機(jī)能...0次瀏覽 2025-07-28
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九價HPV疫苗能預(yù)防乳腺癌嗎
九價HPV疫苗不能預(yù)防乳腺癌。九價HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒（HPV）感染及其相關(guān)疾病，如宮頸癌、生殖器疣等，但對乳腺癌無預(yù)防作用。九價HPV疫苗覆蓋的HPV亞型包括6、11、16、18、31、33、45、52、...0次瀏覽 2025-07-28
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鹽酸伐地那非片的功效作用是什么？
對男性朋友來講，他們對陽痿這種疾病一點(diǎn)也不陌生，因?yàn)楹芏嗄行钥赡芏紩嘘栶舭Y狀，而且陽痿屬于比較常見多發(fā)的男性性功能障礙疾病之一，很多男性朋友發(fā)現(xiàn)自己有陽痿癥狀后會有點(diǎn)接受不了，也敢說，不好意思去醫(yī)院治療，就這么一拖再拖，殊不知，得了陽痿及時治療是關(guān)鍵，因?yàn)椴?/div>4360次瀏覽 2024-12-10
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