對肺膿腫的預(yù)防措施有什么？
患者：男，53歲 提問于2018-09-04 17:04
共1個回答
- 支修益 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科
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膿氣胸有哪些癥狀
膿氣胸的癥狀包括全身癥狀和局部癥狀。 全身癥狀：因為膿氣胸是嚴(yán)重的感染，所以有一些感染方面的問題，比如發(fā)燒、白細(xì)胞升高。發(fā)燒之后呼吸快，呼吸困難。 局部癥狀：發(fā)生膿氣胸的那一側(cè)胸廓會鼓起來，肋間隙會增寬。有地方拍起來，要是氣多就會出現(xiàn)“砰砰”聲，要是水多，就會出現(xiàn)“梆梆”的聲音。會引起呼吸困難癥狀。因為呼吸困難是壓迫本側(cè)的肺，另外大量的積液積氣之后，可以把縱膈推向?qū)?cè)，對側(cè)的肺也受壓。而縱膈移位之后，縱膈內(nèi)的血管心臟循環(huán)也會造成影響，所以發(fā)生的急慢不一樣。 如果氣胸很大，發(fā)生張力性氣胸，會是一種急癥。疾病發(fā)展不同階段，治療過程當(dāng)中給予及時的監(jiān)測，不會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。61264次播放 2018-10-11
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有肺大泡要注意哪些
在患者有肺大泡時，不能劇烈的咳嗽，不能有便秘的情況。在平時的起居上，適當(dāng)?shù)谋３忠粋€半臥位的狀態(tài)。 要適當(dāng)給予通便要注意一些生活上的小細(xì)節(jié)，因為在劇烈咳嗽時，胸腔內(nèi)壓會明顯增加，會導(dǎo)致肺大泡的進(jìn)展和惡化，甚至出現(xiàn)氣胸，這個時候應(yīng)該給患者相應(yīng)的止咳鎮(zhèn)咳藥物來減輕減少患者的咳嗽。 防止患者在排便的過程中過于用力，增加胸腔內(nèi)的壓力，而導(dǎo)致肺大泡的破裂。語音時長 01:2258974次收聽 2018-06-07 -
慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)慢阻肺急性發(fā)作的時候，慢阻患者的在短時間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時明顯加重的時候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對患者的喘息的癥狀會有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來等癥狀也會有一些輔助性的治療作用。當(dāng)患者處于穩(wěn)定期的時候，病情大概處于相對平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強(qiáng)人體抵抗力、增強(qiáng)人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補(bǔ)益肺腎，加上一些健脾的方法來進(jìn)行治療。當(dāng)然具體的方藥會有很多，主要的作用就集中在補(bǔ)益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實用補(bǔ)肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時活動后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語音時長 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動劑，β2受體的激動劑也分兩種，一個是短效，一個是長效。短效患者，如萬托林、沙丁胺醇這一類。長效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長效和短效。短效的是愛全樂、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實惠，對中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時會經(jīng)常用到。 抗生素，針對某些感染引起急性加重會應(yīng)用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長效制劑，包括β受體激動劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語音時長 02:5769589次收聽 2018-09-21 -
氣胸如何根治
氣胸的治療需要與實際的病情聯(lián)系起來，少量的氣胸可以通過吸氧和輸液等保守方法來治療，大概一周左右就能夠完全吸收；大量的氣胸需要通過胸腔閉式引流來處理，當(dāng)然也應(yīng)該要做好護(hù)理上的工作和休息上的工作。
59411次瀏覽 2019-11-15
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氣胸的治療方法
對于氣胸這種不良癥狀的治療，首先是一般治療，就是適當(dāng)給予一些吸氧治療；其次是排氣治療，也就是根據(jù)患者的具體情況，給予相應(yīng)的治療方案；再者就是治療原發(fā)病，先治療相應(yīng)的原發(fā)病；最后，就是針對相應(yīng)的并發(fā)癥來進(jìn)行治療。
55361次瀏覽 2019-11-29
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慢性阻塞性肺病嚴(yán)重嗎
慢性阻塞性肺病是否嚴(yán)重要根據(jù)病情判斷。 慢性阻塞性肺病的患者，通常情況下，按照疾病的輕重程度可以分為四級。根據(jù)慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量，占預(yù)計值越高，病情也就越輕。所以，需要根據(jù)患者肺功能檢查的結(jié)果，來進(jìn)行相應(yīng)的判斷，包括在臨床上患者咳嗽、咳痰的癥狀，來判斷患者的病情是輕還是重，而不能單純地說慢性阻塞性肺病是重還是輕。 慢性阻塞性肺病是完全可以預(yù)防的疾病，只要做到有意識地遠(yuǎn)離慢阻肺的危險因素，就可以減少慢阻肺的發(fā)生。即使患者已經(jīng)被確診為慢性阻塞性肺病，也不是一件非常可怕的事情，雖然目前慢性阻塞性肺病不能根治，但是只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅持科學(xué)的治療，就完全能夠控制病情的進(jìn)展，改善疾病的癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。55832次播放 2018-09-13
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慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動劑，起效會比較快，但是持續(xù)時間短大概不到六小時，而長效的一般作用周期都在12個小時甚至更長的時間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因為慢阻肺急性發(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點，對疾病控制起來也會更好，副作用也相對較少。語音時長 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
氣胸嚴(yán)重嗎
呼吸系統(tǒng)功能保證了人體可以吸收細(xì)胞新陳代謝中所需要的氧氣，而且肺部組織負(fù)責(zé)人體的氧氣交換。正常情況下氣體是不會進(jìn)入到胸膜腔的。氣胸發(fā)作時少量氣體可能對呼吸影響不大，僅有胸悶不適。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)呼吸困難、絞痛等癥狀，要做抽氣減壓，盡量快一些恢復(fù)患者正常的呼吸和循環(huán)功能。
59151次瀏覽 2019-08-20
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隔離肺切除術(shù)后如何護(hù)理
隔離肺切除以后，護(hù)理內(nèi)容包括：手術(shù)后生病體征的監(jiān)測、保持恰當(dāng)體溫、飲食需要逐步恢復(fù)、呼吸道積極采取霧化治療等。 1、手術(shù)之后生命體征的監(jiān)測。包括呼吸、循環(huán)、發(fā)燒的監(jiān)測。 2、體位。麻醉醒了之后，可以讓孩子半坡臥位，注意管路的問題。做手術(shù)時，可能插胃管，但是一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀察腸蠕動、排氣、排便的問題。再有胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流管。如果有出血、漏氣，引流為負(fù)壓狀態(tài)，會隨呼吸有波動壓力變化，引流屏上可以觀察到液面的波動。如果液面無波動，管路可能不通暢。 3、飲食方面，六個小時或拔胃管之后，可以一開始先飲水，飲水兩三次以后，小孩可以慢慢喂奶，兩三天之后就可以達(dá)到正常飲食。 4、呼吸道管理，要做霧化，霧化可以用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液。然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。60479次播放 2018-10-11
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氣胸該如何治療
出現(xiàn)氣胸以后，患者需要選擇合適的方法來進(jìn)行治療。一般來說，氣胸具有排氣療法、抽氣療法、緊急療法等治療方式，需要根據(jù)不同類型的氣胸來選擇合適的治療方法。一般情況不是十分嚴(yán)重的病癥，則可以采用排氣療法來進(jìn)行治療，若病情較為嚴(yán)重，則需要采用緊急的排氣療法。
66530次瀏覽 2020-02-03
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肺鱗癌晚期該不該化療
對于肺鱗癌晚期的患者，如果身體狀況允許，可以化療。因為鱗癌對化療中度敏感，有大約40%左右的患者會出現(xiàn)腫瘤縮小，甚至完全緩解的情況，有效率可達(dá)40%多。 還有一種類型局部晚期的肺鱗癌，經(jīng)過化療以后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)的切除率，稱為新輔助化療。 肺鱗癌一般是沿著氣道內(nèi)生長的，所以很容易搶奪營養(yǎng)，異常產(chǎn)生占位，會使患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血或出現(xiàn)胸悶氣短等相關(guān)感染癥狀。可以選擇放療或化療以及靶向治療來控制腫瘤的病史。59148次播放 2018-09-28
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肋骨疼是怎么回事
肋骨疼有不同的因素，首先要看這個患者有沒有外傷，如果是磕了，碰了之后出現(xiàn)的疼痛，首先考慮是不是這個軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成的。鑒別肋骨骨折這個方法很簡單就是前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓都誘發(fā)了一個地方，一個點的疼痛，那么高度懷疑最初的肋骨可能會有骨折。 那么前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓沒有誘發(fā)了一個點的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比較小。肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷的話，建議到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，如果是有放射痛的話，更需要仔細(xì)的重視，看是不是有帶狀皰疹或者是有這個胸椎的鍵盤的突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問題不是很大。61658次播放 2019-10-25
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氣胸吃什么好的快
氣胸治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，沒有臨床有效的食物可以有效地促進(jìn)氣胸的治療。想要通過飲食幫助的患者調(diào)理，可以按照這些飲食規(guī)則，少吃油膩，刺激性食物，多吃蛋白質(zhì)和高卡路里，維生素含量高的食物和新鮮水果和蔬菜可以增強(qiáng)身體，有助于治療氣胸。
63163次瀏覽 2019-07-03
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胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過程當(dāng)中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內(nèi)、葉外、混合隔離癥三種類型。 隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應(yīng)來自于主動脈，而不是肺動脈。肺動脈的血經(jīng)過肺之后，才能循環(huán)進(jìn)行氧化。人呼出二氧化碳，吸進(jìn)氧氣，氧和后進(jìn)入身體，供應(yīng)各個部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進(jìn)行氧化，不能帶來供血，沒有正常肺臟功能。 一、隔離肺跟正常的肺在一個肺組織當(dāng)中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內(nèi)型隔離肺。 二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開，單獨一個葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。 三、肺是一芯的，不完全實性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內(nèi)隔離肺和肺囊腫同時存在，叫做混合型的隔離肺。其實混合型的隔離肺更多見一些。語音時長 02:2258097次收聽 2018-10-26
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