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哪些情況預(yù)示多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)？
回答：多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為骨痛加重、貧血、腎功能異常、反復(fù)感染、高鈣血癥等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)通常與疾病進展、治療耐藥、基因突變等因素有關(guān)，建議患者定期復(fù)查，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、骨痛加重
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)時，患者可能出現(xiàn)骨痛加重的情況，尤其是腰背部、胸骨、肋骨等部位。骨痛可能與骨髓瘤細胞浸潤骨骼、溶骨性破壞等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等抑制骨破壞，必要時可進行局部放療緩解疼痛。
2、貧血
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致貧血癥狀加重，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力等。貧血可能與骨髓瘤細胞抑制正常造血功能、腎功能損害導(dǎo)致促紅細胞生成素減少等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物改善貧血，必要時可輸血治療。
3、腎功能異常
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)腎功能異常，表現(xiàn)為尿量減少、水腫、血肌酐升高等。腎功能損害可能與骨髓瘤蛋白沉積在腎臟、高鈣血癥等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時需進行血液透析治療。
4、反復(fù)感染
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)時免疫功能下降，患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染，如肺炎、尿路感染等。感染可能與正常免疫球蛋白減少、中性粒細胞減少等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用免疫球蛋白、重組人粒細胞集落刺激因子注射液等增強免疫力，出現(xiàn)感染時需及時使用抗生素治療。
5、高鈣血癥
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致高鈣血癥，表現(xiàn)為惡心嘔吐、多尿、意識模糊等。高鈣血癥可能與骨髓瘤細胞分泌破骨細胞激活因子導(dǎo)致骨鈣釋放等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用降鈣素注射液、帕米膦酸二鈉注射液等藥物降低血鈣水平，同時需大量補液促進鈣排泄。
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能、血清蛋白電泳等指標(biāo)，出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意休息，避免劇烈運動防止病理性骨折，保持飲食營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鈣飲食，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，保持良好的心態(tài)有助于控制病情。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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木炎穴準(zhǔn)確位置
回答：木炎穴是中醫(yī)針灸中的經(jīng)外奇穴，位于足背部，第一跖骨與第二跖骨結(jié)合部前方凹陷處，左右各一。
木炎穴的定位需結(jié)合體表標(biāo)志和骨度分寸法。取穴時正坐或仰臥，在足背第一、二跖骨結(jié)合部前方可觸及明顯凹陷，按壓時有酸脹感即為該穴。該區(qū)域皮膚較薄，皮下組織少，深層有足背動脈分支及腓深神經(jīng)終末支分布。臨床常用于配合治療頭痛、目赤腫痛、牙痛等實熱證，也可用于緩解足背腫痛。操作時需注意消毒，避免損傷血管神經(jīng)，孕婦及局部皮膚破損者慎用。
日?？赏ㄟ^指壓按摩木炎穴輔助緩解癥狀，用拇指指腹以適中力度按壓3-5分鐘，配合熱敷效果更佳。若需針灸治療，建議前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免自行針刺導(dǎo)致感染或組織損傷。穴位刺激后應(yīng)保持局部清潔干燥，出現(xiàn)紅腫熱痛等異常反應(yīng)需及時就醫(yī)。
張子義 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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木通與通草的區(qū)別
回答：木通與通草是兩種不同的中藥材，木通為木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖，通草則為五加科植物通脫木的干燥莖髓。兩者在來源、性狀、功效及臨床應(yīng)用上存在明顯差異。
1、來源不同
木通來源于木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖，主要分布于長江流域以南地區(qū)。通草則來源于五加科植物通脫木的干燥莖髓，主產(chǎn)于貴州、四川、云南等地。木通為木質(zhì)藤本植物，通草為灌木植物，兩者植物學(xué)分類完全不同。
2、性狀差異
木通藥材呈圓柱形，表面灰棕色至灰褐色，有縱皺紋及枝痕，斷面皮部較厚，木部黃白色，可見放射狀紋理。通草藥材呈圓柱形或扁圓柱形，表面白色或淡黃色，有淺縱溝，體輕質(zhì)軟，斷面中空或有半透明薄膜。
3、功效區(qū)別
木通具有利尿通淋、清心除煩、通經(jīng)下乳的功效，主要用于濕熱淋證、水腫、口舌生瘡、經(jīng)閉乳少等癥。通草具有清熱利尿、通氣下乳的功效，主要用于濕熱淋證、水腫尿少、乳汁不下等癥。兩者雖均有通利作用，但木通偏于清熱利濕，通草偏于通氣利水。
4、臨床應(yīng)用
木通常用于治療急性尿路感染、腎炎水腫、口舌生瘡等病癥，代表方劑如導(dǎo)赤散、八正散。通草多用于治療乳汁不通、水腫脹滿等病癥，代表方劑如通乳湯、五苓散。木通常與生地黃、竹葉等配伍，通草常與豬苓、茯苓等配伍。
5、使用注意
木通含有馬兜鈴酸，長期或大量使用可能導(dǎo)致腎損害，孕婦禁用。通草性質(zhì)平和，無明顯毒副作用，但氣虛者慎用。兩者均不宜長期服用，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
木通與通草雖名稱相似，但實為兩種完全不同的中藥材。建議在使用前咨詢專業(yè)中醫(yī)師，根據(jù)具體癥狀和體質(zhì)選擇合適的藥材。日常調(diào)理時應(yīng)注意劑量控制，避免自行長期服用。若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，同時保持飲食清淡，適量運動以增強體質(zhì)。
宋觀禮 副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
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摩全耳可以疏通經(jīng)絡(luò)嗎？
回答：摩全耳通常不能直接疏通經(jīng)絡(luò)，但可能通過局部刺激改善耳部血液循環(huán)。摩全耳是一種通過按摩耳部特定區(qū)域來調(diào)節(jié)身體功能的傳統(tǒng)保健方法，其作用機制主要與神經(jīng)反射和局部微循環(huán)改善有關(guān)。
摩全耳的操作通常涉及對耳廓不同區(qū)域的按壓、揉搓或牽拉。耳部存在豐富的神經(jīng)末梢和血管網(wǎng)絡(luò)，按摩可能通過刺激這些結(jié)構(gòu)產(chǎn)生局部反應(yīng)。部分研究表明，耳部按摩可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，間接調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官活動。這種調(diào)節(jié)作用與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中的耳穴療法有相似之處，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更傾向于用神經(jīng)反射理論解釋其機制。
中醫(yī)理論認為耳部與全身經(jīng)絡(luò)存在聯(lián)系，通過耳穴可以調(diào)節(jié)對應(yīng)臟腑功能。但現(xiàn)代解剖學(xué)尚未發(fā)現(xiàn)耳部存在獨立的經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，耳穴療法的效果更多可能與神經(jīng)節(jié)段反射相關(guān)。臨床觀察顯示，持續(xù)規(guī)范的耳部按摩可能對某些功能性癥狀如輕度失眠、焦慮有緩解作用，但對器質(zhì)性疾病無明顯治療價值。
進行耳部按摩時應(yīng)注意手法輕柔，避免過度用力導(dǎo)致軟骨損傷。耳部皮膚較薄且敏感，操作前應(yīng)清潔雙手并修剪指甲。有耳部感染、外傷或畸形者不宜進行按摩。若希望通過刺激耳部改善健康狀況，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合其他治療方法。保持規(guī)律作息和均衡飲食對維持經(jīng)絡(luò)通暢同樣重要。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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命門有哪些功能？
回答：命門是中醫(yī)理論中的重要概念，主要功能包括溫煦臟腑、促進生長發(fā)育、調(diào)節(jié)生殖功能、維持生命活力及固攝精氣等。
1、溫煦臟腑
命門之火具有溫煦全身臟腑的作用，為人體生理活動提供基礎(chǔ)熱能。命門火衰可能導(dǎo)致畏寒肢冷、腰膝酸軟等癥狀，常見于腎陽虛證。臨床可選用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥溫補腎陽，但須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
2、促進生長
命門精氣參與人體生長發(fā)育過程，與骨骼、牙齒、頭發(fā)的健康密切相關(guān)。兒童命門精氣不足可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩，成人則表現(xiàn)為早衰。中醫(yī)常用龜鹿二仙膠、五子衍宗丸等藥物調(diào)補，同時建議通過適度運動增強體質(zhì)。
3、調(diào)節(jié)生殖
命門與生殖功能直接相關(guān)，其精氣盛衰影響性功能與生育能力。男性可能出現(xiàn)陽痿早泄，女性常見月經(jīng)不調(diào)或不孕。治療可考慮使用贊育丹、毓麟珠等方劑，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。
4、維持活力
命門作為生命之根，其功能強弱決定人體整體活力狀態(tài)。功能減退時會出現(xiàn)神疲乏力、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。日?？赏ㄟ^練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，配合食用黑芝麻、核桃等食補方式調(diào)理。
5、固攝精氣
命門具有固攝作用，可防止精微物質(zhì)外泄。功能失調(diào)可能導(dǎo)致遺精、滑胎、尿頻或大便失禁。中醫(yī)治療常用固精丸、桑螵蛸散等方劑，同時需避免過度勞累和情緒波動。
命門功能的維護需注重規(guī)律作息與適度運動，避免熬夜和過度消耗。冬季可適當(dāng)食用羊肉、韭菜等溫補食物，夏季避免貪涼傷陽。出現(xiàn)明顯命門相關(guān)癥狀時，建議至正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行體質(zhì)辨識與調(diào)理，不可自行濫用溫補藥物。日?？赏ㄟ^按摩腰眼穴、涌泉穴等穴位輔助養(yǎng)生。
宋觀禮 副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 -
面色枯萎身體會有什么癥狀？
回答：面色枯萎可能表現(xiàn)為皮膚干燥無光澤、唇色蒼白、眼周暗沉、毛發(fā)稀疏易斷、指甲脆裂等癥狀。面色枯萎可能與營養(yǎng)不良、貧血、慢性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、長期疲勞等因素有關(guān)。
1、營養(yǎng)不良
長期飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素或礦物質(zhì)攝入不足時，皮膚和黏膜組織修復(fù)能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚脫屑、口角炎、舌炎等表現(xiàn)，需增加雞蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和B族維生素的食物。嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片、復(fù)方氨基酸膠囊等補充劑。
2、貧血
血紅蛋白含量降低會使皮膚呈現(xiàn)蒼黃或蠟黃色，伴隨頭暈、乏力等癥狀。缺鐵性貧血需補充豬肝、菠菜等富鐵食物，并配合琥珀酸亞鐵片；巨幼細胞貧血需使用葉酸片和維生素B12注射液。貧血可能由消化道出血、月經(jīng)過多等疾病引起，需排查原發(fā)病。
3、慢性疾病
糖尿病、慢性腎病等消耗性疾病會導(dǎo)致皮膚彈性減退，出現(xiàn)萎黃面容。糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖；腎病患者伴隨水腫時需配合呋塞米片利尿。這類患者需定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退患者面部會出現(xiàn)特征性黏液性水腫，皮膚粗糙發(fā)涼。需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平，同時可能出現(xiàn)記憶力減退、畏寒等癥狀。女性更年期雌激素下降也會導(dǎo)致皮膚膠原流失，可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠改善。
5、長期疲勞
睡眠不足或精神壓力過大會使皮膚微循環(huán)障礙，出現(xiàn)晦暗無華的"倦容"。這類人群眼袋明顯，可能伴隨頭痛、注意力不集中，需調(diào)整作息并適當(dāng)進行有氧運動。短期可使用安神補腦液改善睡眠，但需避免形成藥物依賴。
建議每日保證7-8小時睡眠，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免過度清潔面部。長期面色枯萎者需進行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，排除器質(zhì)性疾病。冬季注意皮膚保濕，可選擇含神經(jīng)酰胺的護膚品，室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度有助于改善皮膚狀態(tài)。
徐秀云 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
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每天喝咖啡可預(yù)防肝癌嗎?
回答：每天適量飲用咖啡可能有助于降低肝癌風(fēng)險，但無法完全預(yù)防肝癌?？Х戎械幕钚猿煞秩缇G原酸、咖啡因等具有抗氧化和抗炎作用，可能與肝癌風(fēng)險降低有關(guān)。
咖啡中的多酚類物質(zhì)能夠抑制肝臟炎癥反應(yīng)，減少肝細胞損傷。長期觀察性研究顯示，每日飲用2-3杯咖啡的人群肝癌發(fā)病率相對較低?？Х纫蚩烧{(diào)節(jié)肝臟酶活性，促進毒素代謝，減輕肝臟負擔(dān)?？Х冗€能改善胰島素敏感性，降低非酒精性脂肪肝的發(fā)生概率，間接減少肝癌風(fēng)險。但咖啡的保護作用存在個體差異，與遺傳因素、基礎(chǔ)肝病狀況密切相關(guān)。
過量飲用咖啡可能導(dǎo)致心悸、失眠等不良反應(yīng)，反而不利于健康。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒感染、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等主要危險因素相關(guān)，僅靠喝咖啡不能完全規(guī)避這些風(fēng)險。肝癌高危人群如慢性肝炎患者，仍需定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。咖啡不能替代規(guī)范的肝癌篩查和預(yù)防措施，保持健康生活方式更為重要。
建議將咖啡作為健康飲食的組成部分，每日攝入量控制在400毫克咖啡因以內(nèi)。同時需注意避免空腹飲用，減少添加糖和奶精的攝入。肝癌預(yù)防需要綜合措施，包括接種乙肝疫苗、控制飲酒、保持合理體重等。若存在肝區(qū)不適、乏力等異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查而非依賴咖啡預(yù)防。
高華 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
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脈軟無力是由什么造成的？
回答：脈軟無力可能由氣血不足、心脾兩虛、痰濕阻滯、氣滯血瘀、肝腎虧虛等原因引起。脈軟無力通常表現(xiàn)為脈搏細弱無力、面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等癥狀。
1、氣血不足
氣血不足是導(dǎo)致脈軟無力的常見原因，可能與長期勞累、飲食不節(jié)、久病體虛等因素有關(guān)。氣血不足時，血液無法充盈脈道，導(dǎo)致脈搏細弱無力。氣血不足通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、倦怠乏力等癥狀。氣血不足的治療需要補氣養(yǎng)血，可以遵醫(yī)囑使用八珍顆粒、十全大補丸、歸脾丸等藥物。
2、心脾兩虛
心脾兩虛是指心脾兩臟功能失調(diào)，可能與思慮過度、飲食不節(jié)、久病體虛等因素有關(guān)。心脾兩虛時，氣血生化不足，導(dǎo)致脈軟無力。心脾兩虛通常表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠多夢、食欲不振、腹脹便溏等癥狀。心脾兩虛的治療需要健脾養(yǎng)心，可以遵醫(yī)囑使用歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸、柏子養(yǎng)心丸等藥物。
3、痰濕阻滯
痰濕阻滯是指痰濕內(nèi)停，阻滯經(jīng)絡(luò)，可能與飲食不節(jié)、久坐少動、脾虛濕盛等因素有關(guān)。痰濕阻滯時，氣血運行不暢，導(dǎo)致脈軟無力。痰濕阻滯通常表現(xiàn)為胸悶氣短、頭重如裹、肢體困重、舌苔厚膩等癥狀。痰濕阻滯的治療需要化痰祛濕，可以遵醫(yī)囑使用二陳丸、香砂六君丸、參苓白術(shù)散等藥物。
4、氣滯血瘀
氣滯血瘀是指氣血運行不暢，瘀阻經(jīng)絡(luò)，可能與情志不暢、久病體虛、外傷等因素有關(guān)。氣滯血瘀時，氣血無法濡養(yǎng)脈道，導(dǎo)致脈軟無力。氣滯血瘀通常表現(xiàn)為胸脅脹痛、刺痛固定、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗等癥狀。氣滯血瘀的治療需要行氣活血，可以遵醫(yī)囑使用血府逐瘀膠囊、復(fù)方丹參片、三七片等藥物。
5、肝腎虧虛
肝腎虧虛是指肝腎兩臟功能失調(diào)，可能與年老體衰、久病體虛、房勞過度等因素有關(guān)。肝腎虧虛時，精血不足，無法濡養(yǎng)脈道，導(dǎo)致脈軟無力。肝腎虧虛通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱等癥狀。肝腎虧虛的治療需要滋補肝腎，可以遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸等藥物。
脈軟無力患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保持心情舒暢。飲食上應(yīng)清淡易消化，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶等，以及新鮮蔬菜水果，如菠菜、蘋果等。適當(dāng)進行體育鍛煉，如散步、太極拳等，有助于增強體質(zhì)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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落枕穴的位置
回答：落枕穴是中醫(yī)針灸治療落枕的常用穴位，位于手背第二、三掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后約0.5寸處。
1、落枕穴定位
落枕穴屬于經(jīng)外奇穴，具體位置在手背側(cè)第二掌骨和第三掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)向手腕方向約0.5寸處。取穴時可讓患者自然握拳，在食指和中指掌骨之間的凹陷處即為該穴。該穴位深層有骨間背側(cè)肌和掌背動脈分支分布，刺激時需注意力度。
2、穴位功能
落枕穴具有舒筋活絡(luò)、解痙止痛的功效，主要用于治療落枕引起的頸部肌肉痙攣和疼痛。通過刺激該穴位可調(diào)節(jié)局部氣血運行，緩解斜方肌、胸鎖乳突肌等頸部肌群的緊張狀態(tài)。對風(fēng)寒侵襲或睡眠姿勢不當(dāng)導(dǎo)致的落枕效果顯著。
3、刺激方法
可采用拇指按壓法，用指尖垂直向下按壓穴位至產(chǎn)生酸脹感，持續(xù)3-5分鐘；或使用艾條溫和灸10-15分鐘。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，常用1-1.5寸毫針直刺0.5-0.8寸，行平補平瀉手法。急性期每日治療1次，癥狀緩解后隔日1次。
4、配伍穴位
臨床常配合風(fēng)池穴、肩井穴、后溪穴等協(xié)同治療。風(fēng)池穴可疏風(fēng)解表，肩井穴能通絡(luò)止痛，后溪穴主治項強。多個穴位聯(lián)合使用可增強舒筋活絡(luò)效果，對伴有頭痛或肩背放射痛的患者尤為適宜。
5、注意事項
自行按壓時力度應(yīng)適中，避免過度刺激導(dǎo)致軟組織損傷。皮膚破損、局部感染者禁用。若落枕癥狀持續(xù)超過3天或伴有上肢麻木、頭暈等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除頸椎病變。日常應(yīng)注意睡眠姿勢，避免頸部受涼，枕頭高度以8-15厘米為宜。
落枕急性期可用熱毛巾敷頸部15-20分鐘促進血液循環(huán)，睡眠時選擇符合頸椎生理曲度的枕頭，避免長時間保持低頭姿勢。適當(dāng)進行頸部伸展運動如緩慢旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈等動作，但急性疼痛期不宜劇烈活動。若自行處理2-3天無改善或癥狀加重，建議到針灸科或骨科就診。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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六淫致病有什么癥狀？
回答：六淫致病是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外邪侵襲人體引發(fā)的疾病，癥狀表現(xiàn)因邪氣性質(zhì)不同而差異顯著。主要有惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、咳嗽痰多、關(guān)節(jié)酸痛、皮膚瘙癢、口干咽燥等癥狀。
1、風(fēng)邪癥狀
風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點，常見惡風(fēng)汗出、鼻塞流涕、皮膚突發(fā)風(fēng)團或瘙癢。風(fēng)邪襲表可表現(xiàn)為感冒癥狀，如麻黃湯證見發(fā)熱惡寒無汗；內(nèi)侵經(jīng)絡(luò)則見肢體麻木抽搐，如中風(fēng)先兆。風(fēng)邪常與其他病邪結(jié)合為患，形成風(fēng)寒、風(fēng)熱等復(fù)合病證。
2、寒邪癥狀
寒邪致病多見惡寒戰(zhàn)栗、肢體拘急疼痛、面色蒼白。寒客肌表可見全身緊束感，如桂枝湯證之頭痛項強；直中脾胃則現(xiàn)脘腹冷痛、嘔吐清水，理中丸適用。寒性收引可致經(jīng)脈攣縮，引發(fā)心絞痛等急癥。
3、暑邪癥狀
暑邪致病常見高熱煩渴、胸悶氣短、小便短赤。暑熱擾心可見神昏譫語，如安宮牛黃丸適應(yīng)證；暑濕困脾多現(xiàn)頭重如裹、腹瀉納呆，藿香正氣散主之。嚴(yán)重者可出現(xiàn)熱射病表現(xiàn)，需立即救治。
4、濕邪癥狀
濕邪致病多呈纏綿難愈特點，表現(xiàn)為身重困倦、關(guān)節(jié)腫脹、分泌物粘膩。濕阻中焦可見舌苔厚膩、腹脹便溏，平胃散適用；下注膀胱則現(xiàn)小便渾濁，八正散可治。濕性粘滯易與熱邪結(jié)合形成濕熱證。
5、燥邪癥狀
燥邪致病突出干澀癥狀，如口鼻干燥、皮膚皸裂、干咳少痰。溫燥多見咽喉腫痛，桑杏湯主之；涼燥常見惡寒無汗，杏蘇散適用。秋季燥邪易傷肺陰，需注意潤燥保肺。
6、火邪癥狀
火邪致病表現(xiàn)為面紅目赤、瘡瘍紅腫、出血發(fā)斑。實火多見高熱煩躁，黃連解毒湯適用；虛火常見潮熱盜汗，知柏地黃丸主之?；鹦匝咨弦字驴谏嗌?，迫血妄行可引發(fā)衄血。
預(yù)防六淫致病需順應(yīng)四時變化調(diào)整起居，春季防風(fēng)宜戴圍巾，夏季防暑須避烈日，長夏防濕要勤換衣，秋季防燥多食百合，冬季防寒注意保暖。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識障礙、嚴(yán)重疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，外感病證可選用銀翹解毒顆粒、九味羌活丸等中成藥，但須經(jīng)中醫(yī)辨證使用。保持適度運動增強衛(wèi)外功能，飲食宜清淡易消化，避免過食生冷滋膩之物。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院