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克羅恩病的發(fā)病機制

發(fā)病機制對于大多數(shù)人不是很了解，然而這對病人的治療非常的關(guān)鍵。懂得疾病的發(fā)病機制，能夠讓醫(yī)療人員有針對的制定相關(guān)的治療方案，從而使得病人得到最為有效的治療，大大的增加康復(fù)的機會。下面就是有關(guān)克羅恩病的發(fā)病機制的介紹。

1.病變的分布 本病從口至肛門的全胃腸道的任何部位均可受累，病變呈跳躍式或節(jié)段性分布。小腸和結(jié)腸同時受累最為常見，占40％～60％;限于小腸，主要是末端回腸發(fā)病的占30％～40％;單獨發(fā)生在肛門或直腸的病變少見，約占3％，多與小腸和結(jié)腸病變合并存在;結(jié)腸單獨發(fā)病者較少，占5％～20％。胃或十二指腸、食管、口部病變總共約占10％以下。

2.大體病理 早期病變呈口瘡樣小潰瘍，大小不等。最小者如針尖，伴有出血;較大者邊界清楚淺表，底為白色。手術(shù)切除時如遺漏小的病變，可從該處復(fù)發(fā)。典型潰瘍呈縱行或匐行性，不連續(xù)，大小不等。

鵝卵石樣改變約在1/4病例中存在。

腸壁增厚、腸腔狹窄較多見。手術(shù)病例中95％左右存在狹窄。

有些Crohn病可見多發(fā)炎癥性息肉。

3.顯微鏡所見 顯微鏡下病變見于腸黏膜層、黏膜下層和漿膜層，主要是黏膜下層。常見淋巴細胞聚集，可有生發(fā)中心。淋巴細胞聚集的部位與血管和擴張的淋巴管有密切關(guān)系。漿膜層的淋巴細胞聚集可形成玫瑰花環(huán)樣。也可見到漿細胞、多核細胞和嗜酸性粒細胞。黏膜層可見到陷窩膿腫。非干酪性肉芽腫為本病的重要特征之一，由上皮樣細胞和巨細胞組成，中心無干酪性壞死，并不常見，僅見于50％左右的病例。需要注意的是肉芽腫也可在耶爾森菌屬感染或衣原體感染時發(fā)現(xiàn)，有經(jīng)驗的病理學家可通過組織切片加以鑒別。5％病例中可見玻璃樣變和甲介狀的包涵體，與結(jié)節(jié)病和結(jié)核病所見相同。肉芽腫常常很不典型，有由淋巴細胞形成的明顯邊界。可見于腸壁的全層，但以黏膜下層和漿膜層最易出現(xiàn)。除腸壁外，局部淋巴結(jié)中也可發(fā)現(xiàn)肉芽腫。

腸壁的裂隙潰瘍深達固有肌層。跨壁性的穿透是形成內(nèi)瘺管和皮膚瘺管以及膿腫的基礎(chǔ)。肉眼下裂隙呈線狀，可有分支，周圍為水腫和島狀黏膜。橫斷面上，裂隙分支表現(xiàn)為壁內(nèi)膿腫。

由于水腫和淋巴管擴張及膠原纖維數(shù)量增加，黏膜下層增寬，腸壁增厚。

以上便是對克羅恩病的相關(guān)發(fā)病機制的介紹，看了這么多有關(guān)克羅恩病發(fā)病機制的知識，大家應(yīng)該獲益匪淺了吧。懂得將這些知識應(yīng)用在對別人的幫助上，是對最好體現(xiàn)這些知識的作用的方法。感謝大家預(yù)覽小編的文章，希望這篇文章能對你們有所幫助。

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