摘要：一名56歲的男性患者，患者一個(gè)月前開始出現(xiàn)排尿困難、小便細(xì)、尿頻、尿急的癥狀。結(jié)合患者的癥狀和血常規(guī)、PETCT、活檢檢查的結(jié)果綜合分析，確診為前列腺癌。給予患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的手術(shù)方式治療?；颊叩陌Y狀得到明顯改善，注意日常護(hù)理即可。

【基本信息】男、56歲

【疾病類型】前列腺癌

【就診醫(yī)院】北京大學(xué)人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年9月20日

【治療方案】手術(shù)治療（經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）

【治療周期】手術(shù)治療7天

【治療效果】患者恢復(fù)情況良好，整體治療效果比較好

一、初次面診

那天上午，我和平時(shí)一樣在診室里坐診，一位身材較胖的中年男性患者推開診室的門，我請(qǐng)患者坐下并詢問了患者的具體情況?；颊咦允鼋衲?6歲，近一個(gè)月開始覺得排尿困難，每次排尿時(shí)還覺得小便很細(xì)，排尿特別頻繁，經(jīng)常晚上要起夜上廁所。我詢問患者是否有家族病史，患者回答自己的哥哥之前得過癌癥。根據(jù)患者的敘述，我懷疑患者可能是尿路感染或前列腺炎。

二、治療經(jīng)過

在對(duì)患者的基本情況了解后，我對(duì)患者進(jìn)行了直腸指檢，發(fā)現(xiàn)患者前列腺可能存在腫塊。為了更好的診斷疾病，我安排患者進(jìn)行了血常規(guī)、PETCT，血常規(guī)檢查顯示患者體內(nèi)紅細(xì)胞、血小板的數(shù)值偏高，提示體內(nèi)可能存在感染。PETCT檢查顯示患者前列腺部位存在一腫物，大小約為4*4*5cm。為了確定腫物的性質(zhì)，我安排患者進(jìn)行了活檢檢查，檢查結(jié)果顯示腫物是惡性腫瘤。根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷，確診為前列腺癌。我向患者解釋了該疾病的具體情況，并為患者制定了具體治療方案，采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的手術(shù)治療方法?；颊弑硎就馕业闹委煼桨福切枰图覍偕塘恳幌轮委熓乱?，商量過后患者及其家屬都表示同意我的治療方案，并為患者辦理了住院。

在患者住院后，我安排了患者進(jìn)行了術(shù)前檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常情況。住院第二天，我安排了患者進(jìn)行手術(shù)治療，將電切鏡插入患者的尿道，將腫物切除，手術(shù)進(jìn)行得比較順利，成功地將腫物切除了下來。

三、治療效果

治療第1天，PETCT顯示腫瘤切除完整，手術(shù)效果較好，患者自覺尿道口疼痛，無其他不適癥狀。治療第2天，患者自覺尿道口疼痛的癥狀已經(jīng)有所減輕，沒有出現(xiàn)不適反應(yīng)，各項(xiàng)檢查結(jié)果均未見異常。治療第5天，患者可以自由下床活動(dòng)，自覺尿痛、尿頻的癥狀有所好轉(zhuǎn)。治療第7天，患者自覺尿痛、尿頻、小便細(xì)的癥狀已經(jīng)基本消失，各項(xiàng)檢查均處于正常水平，治療整體比較順利。出院后第7天，患者前來復(fù)查，各項(xiàng)檢查結(jié)果均顯示正常，患者恢復(fù)情況良好。

四、注意事項(xiàng)

我對(duì)于患者的身體恢復(fù)表示很欣慰，但是考慮到患者的實(shí)際情況，我還是仔細(xì)囑咐患者注意以下事項(xiàng)：

1.患者出院后可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、打太極等。飲食上應(yīng)暫時(shí)避免辛辣刺激的食物。

2.患者平時(shí)應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保證充足睡眠。

3.患者如果出現(xiàn)不適應(yīng)立即來醫(yī)院復(fù)查，以觀察疾病的變化，如果發(fā)現(xiàn)異常可以及時(shí)采取治療。

五、個(gè)人感悟

在患者治療期間，我也有一些個(gè)人感悟，前列腺癌是我國(guó)男性較常見的一種惡性腫瘤，超重、不健康飲食、吸煙等因素都可能會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)生?；疾『?，患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿急、尿頻的癥狀。如果患者出現(xiàn)了不適的癥狀，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。我看到患者的身體恢復(fù)了健康，感到很欣慰。