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帕金森病診斷指南

帕金森影響著很多中老年人的生活，所以說一旦患上這個疾病的時候就應(yīng)該積極的治療，然而想進(jìn)行治療疾病最關(guān)鍵的一部就是要進(jìn)行確診，所以說對帕金森疾病的診斷是整個治療過程中至關(guān)重要的一部，那么下面我們就具體的看下帕金森病診斷指南都有哪些呢?

現(xiàn)在還沒有一種儀器或化驗(yàn)檢查可以診斷帕金森病，在臨床上醫(yī)生讓患者進(jìn)行的一些檢查，如腦CT掃描或者核磁共振成像，主要是為了排除其它一些能導(dǎo)致帕金森癥狀的疾病。但是一個有經(jīng)驗(yàn)的熟練掌握帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)神經(jīng)內(nèi)科大夫?qū)ε两鹕〉脑\斷是不應(yīng)該有困難的。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前國際上采用的多是英國腦庫的帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(一)帕金森癥的納入標(biāo)準(zhǔn)：

1.運(yùn)動緩慢：隨意運(yùn)動的啟動緩慢。疾病進(jìn)展后，重復(fù)性動作的速度及幅度進(jìn)行性降低。

2.下術(shù)癥狀中至少一個：(1)肌僵直;(2)靜止性震顫(4～6Hz);(3)姿勢平衡障礙(并非由于原發(fā)性視覺、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成)。

(二)診斷PD需排除下述情況：

1.反復(fù)的腦卒中發(fā)作史，伴帕金森病特征的階梯狀進(jìn)展;

2.反復(fù)的腦損傷史;

3.明確的腦炎史，有動眼危象;

4.在應(yīng)用抗精神病藥物過程中出現(xiàn)癥狀;

5.1個以上的親屬患病;

6.病情持續(xù)好轉(zhuǎn);

7.起病3年后仍僅表現(xiàn)單側(cè)癥狀;

8.進(jìn)行性核上性凝視麻痹;

9.小腦病變體征;

10.疾病早期即出現(xiàn)嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂;

11.Babinski等病理征(+);

12.CT顯示腦腫瘤或交通性腦積水;

13.大劑量左旋多巴治療無效;

14.MPTP接觸史;

(三)支持診斷帕金森病：確診PD需具備下列3項(xiàng)或3項(xiàng)以上的條件：

1.單側(cè)起病;

2.靜止性震顫;

3.逐漸進(jìn)展;

4.癥狀不對稱性，起病側(cè)較重;

5.左旋多巴治療有明顯療效(百分之七十到百分之百);

6.左旋多巴導(dǎo)致嚴(yán)重的異動癥;

7.左旋多巴的療效持續(xù)5年或更長時間;

8.臨床病程l0年或更長時間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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