基底細(xì)胞癌通??梢灾斡缙诎l(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者治愈率較高。基底細(xì)胞癌是皮膚癌中最常見(jiàn)的類型,惡性程度較低,主要通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、光動(dòng)力治療等方式干預(yù)。
基底細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低,手術(shù)完整切除病灶后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小。對(duì)于直徑小于2厘米的淺表型腫瘤,Mohs顯微描記手術(shù)可實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切除,保留正常組織的同時(shí)確保切緣陰性。放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的老年患者或特殊部位腫瘤,分次照射能有效控制病灶。光動(dòng)力療法通過(guò)光敏劑和特定波長(zhǎng)光照破壞癌細(xì)胞,對(duì)表淺型病變效果顯著。局部外用藥物如咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏可用于低危型皮損的輔助治療。
少數(shù)情況下,侵襲性較強(qiáng)的硬斑病樣型或復(fù)發(fā)性基底細(xì)胞癌需擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)結(jié)合淋巴結(jié)清掃。若腫瘤侵犯骨骼或神經(jīng),可能需聯(lián)合靶向藥物如刺猬通路抑制劑治療。免疫功能低下患者或長(zhǎng)期紫外線暴露史者需警惕多發(fā)性病灶,術(shù)后應(yīng)定期皮膚鏡檢查隨訪。
建議患者避免紫外線暴曬,使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)新發(fā)皮損、原有疤痕潰爛或色素改變時(shí)需及時(shí)就診。均衡飲食補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑,戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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