腎結(jié)石是日常生活中比較常見的,腎結(jié)石的發(fā)生給患者的身體帶來很大傷害,腎結(jié)石患者要注意做好早期的診斷,進而及時進行治療。腎結(jié)石的治療要遵循很多的原則。那這些結(jié)石病的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢?
1.病史 由于尿石癥是多因素的疾病,故應(yīng)詳細詢問病史。應(yīng)盡量詳細地了解職業(yè)、飲食飲水習(xí)慣、服藥史,既往有無排石的情況及有無痛風(fēng)、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等病史。具體包括:①飲食和液體攝入,如肉類、奶制品的攝入等。②藥物,主要了解服用可引起高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿等代謝異常的藥物。③感染,尿路感染,特別是產(chǎn)生尿素酶的細菌的感染可導(dǎo)致磷酸鎂銨結(jié)石的形成。④活動情況,固定可導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣和高鈣尿。⑤全身疾病,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒 (RTA)、痛風(fēng)、肉狀瘤病等都可以引起尿石癥。⑥遺傳,如腎小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高鈣尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(腎盂輸尿管交界處梗阻、馬蹄腎)和后天性(前列腺增生癥、尿道狹窄)的尿路梗阻都可以引起尿石癥。髓質(zhì)海綿腎是含鈣結(jié)石患者中最常見的腎結(jié)構(gòu)畸形。⑧既往的手術(shù)史,腸管的切除手術(shù)可引起腹瀉,并引起高草酸尿和低枸櫞酸尿。
2.體征 一般情況下,腎結(jié)石患者沒有明確的陽性體征。或僅有輕度的腎區(qū)叩擊痛。腎絞痛發(fā)作時,患者軀體屈曲,腹肌緊張,脊肋角有壓痛或叩痛。腎絞痛緩解后,也可有患側(cè)脊肋角叩擊痛。腎積水明顯者在腹肌放松時可觸及增大的腎臟。
腎結(jié)石對人們是一種嚴重的打擊,給腎結(jié)石患者的心理也帶來了巨大的壓力,為了避免腎結(jié)石的惡化,在生活中腎結(jié)石患者要注意健康的飲食,了解腎結(jié)石發(fā)生的原因。
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