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北京順義林女士

北京順義林女士:患者于2006年8月無明顯誘因雙手遇冷后變白、乏力,時有發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,脫發(fā),無牙齦出血,口腔潰爛。于2007年4月關(guān)節(jié)疼痛,去協(xié)和醫(yī)院化驗IgG22.6g/L↑,IgA1.6g/L↑,IgM3.34g/L,抗ANA1:1280,dsDNA+,ENA抗SM+,抗RNP +,確診為“SLE”,給予強的松60mg1/日,環(huán)磷酰胺2#1/日,無明顯療效,于2007年5月慕名來我院就診。當(dāng)時患者面部隱現(xiàn)暗紅色斑,口唇紫紺。牙齦充血,口腔潰爛,雙手遇冷變紫變白,雷諾氏征(+),心肺(-),腰背部散在大量斑丘疹,黃豆大小,高出皮膚,局部成片。腰部壓痛(±)雙下肢無浮腫,雙腳血管炎,血WBC8.01×10N/L中性87.5%,淋巴11.5%,PLT 12.6萬,尿PRO± 15mg/dL,RF(+),ESR40mm/h,IgG22.6g/L↑,抗ANA1:1280,dsDNA+,ENA+ SM+, RNP +,抗SSA+抗SSB+,B超示:脾大,胸部正側(cè)位為支氣管炎。經(jīng)我院專家組討論,確診為①系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ②干燥綜合征?;颊咄ㄟ^在我院的中醫(yī)“清熱涼血,滋陰化斑,祛風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血潤燥”治療,一個月后發(fā)熱消失,乏力明顯改善,2個月后關(guān)節(jié)疼痛消失,面部紅斑消失,4個月后雙手無發(fā)白發(fā)紫,尿RT(-), dsDNA(-),ANA1:160, sm (-),癥狀緩解,連續(xù)服藥8個療程,患者至今病情穩(wěn)定,無復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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