失眠的原因很多,但有些人失眠往往是由藥物引起的,當(dāng)調(diào)整或改變藥物劑量后,失眠之苦也就不治而愈了。能引起失眠的藥物,常見的有以下幾類:
1.平喘藥。如氨茶堿、麻黃素等藥物,若夜晚服用,會使中樞神經(jīng)興奮,常常導(dǎo)致失眠等癥狀。
2.利尿藥。尤其在聯(lián)合用藥時,可引起夜間多尿而擾亂睡眠。若是排鉀利尿劑,排鉀過多,同樣可以導(dǎo)致心律失常,引起失眠。
3.抗高血壓藥。如甲基多巴、利血平、可樂定等,不但可引起失眠,還可以產(chǎn)生抑郁綜合征,造成嚴(yán):重失眠??垢哐獕核幬镉昧坎划?dāng),常能造成夜間低血壓,同樣可以引起失眠。另外,B阻滯劑,如普萘洛爾、美托洛爾等都有不同的降壓作用;有的還可引起低血壓和誘發(fā)抑郁綜合征,這些副作用都可引起失眠。
4.抗心律失常藥。如雙異丙吡胺和普魯卡因胺均可影響睡眠質(zhì)量。
5.強(qiáng)心苷類藥。如洋地黃類藥物,由于其治療量與中毒量很接近,安全范圍顯得狹小,如果用藥量稍大,就容易產(chǎn)生不良反應(yīng),而致失眠。因此,凡用此類藥物,不宜隨意加大劑量。
6.安定類藥。安定類藥用量不當(dāng),可能導(dǎo)致老年人的睡眠倒錯,即白天鎮(zhèn)靜,全身活動減少,攝入水分減少,進(jìn)而導(dǎo)致夜間煩躁和不安、精神錯亂。
7.抗膽堿藥。如阿托品、顛茄等藥物使用后,往往有口渴感,用量過大會出現(xiàn)心動過速而影響睡眠。因此,使用這些藥不要隨意加大用量,并在服藥后多喝點水。
8.抗抑郁藥。如丙咪嗪、去甲替林、普魯替林、多慮平等藥,可引起失眠。
9.糖皮質(zhì)激素。如強(qiáng)的松、氟美松、強(qiáng)的松龍等藥物,大劑量應(yīng)用時,可引起機(jī)體的興奮性增高而導(dǎo)致失眠、多汗等癥狀。
10.異煙肼。異煙肼為抗結(jié)核藥物,大劑量應(yīng)用時,具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用,常導(dǎo)致失眠等癥狀。
11.其他。如抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺制劑及某些含咖啡因類藥物時,均可使大腦皮層興奮而影響睡眠。
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