前庭大腺炎主要因?yàn)榍巴ゴ笙傺妆患?xì)菌感染,進(jìn)而引起腺管開口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預(yù)防感染的主要方法。注意衛(wèi)生,經(jīng)常換洗內(nèi)褲,保持外陰的清潔、干燥。目前前庭大腺囊腫造口術(shù)是主要的治療方法,下面,我們一起來(lái)看看前庭大腺囊腫造口術(shù)。
概述
前庭大腺囊腫造口術(shù)用于前庭大腺囊腫的手術(shù)治療。 前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇的下1/3處,由于解剖部位的特點(diǎn),易受感染。炎癥多發(fā)生在生育年齡婦女,常為多種細(xì)菌感染。感染多單側(cè),急性期局部紅腫疼痛,壓痛明顯,伴全身發(fā)熱,腹股溝淋巴結(jié)腫大。形成膿腫時(shí),腫塊可達(dá)雞蛋大小,有波動(dòng),表面皮膚變薄,可自行破潰。前庭大腺導(dǎo)管因炎癥而阻塞,或急性炎癥后膿液被吸收,或因外傷損傷導(dǎo)管都可導(dǎo)致囊腫形成,反復(fù)感染可使其逐漸增大。前庭大腺囊腫因被陰道周圍肌肉及會(huì)陰體與陰道隔開,故囊腫常向大陰唇外側(cè)突出,與陰道壁無(wú)粘連,在大陰唇內(nèi)有一定游離性。前庭大腺囊腫應(yīng)注意與大陰唇內(nèi)腹股溝疝鑒別,后者與腹股溝環(huán)相通,腫物在加腹壓時(shí)增大,用手還納后可縮小。膿腫單純切開引流,只能暫時(shí)解除癥狀,切口常再度發(fā)生粘連而致復(fù)發(fā)。
適應(yīng)癥
前庭大腺囊腫較小者可觀察,較大或反復(fù)感染者應(yīng)作前庭大腺囊腫造口術(shù)。手術(shù)較簡(jiǎn)單,出血少,不易損傷鄰近臟器,恢復(fù)快,不留瘢痕,復(fù)發(fā)少,且能保持前庭大腺功能。有膿腫形成亦可直接行此手術(shù)。
禁忌癥
前庭大腺急性炎癥期尚未形成膿腫或囊腫時(shí)應(yīng)先行保守治療。
術(shù)前準(zhǔn)備
1.外陰、大腿內(nèi)側(cè)如有皮炎、濕疹等皮膚疾患,應(yīng)先予以治療,待治愈后再行手術(shù)。
2.手術(shù)時(shí)間宜選擇在月經(jīng)凈后5~7d。
3.術(shù)前3~5d開始,溫?zé)崴?/d,0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)液沖洗外陰及陰道,1/d,手術(shù)日晨1次。
4.術(shù)前2d給軟食,手術(shù)當(dāng)日晨禁食。
5.根據(jù)病情,術(shù)前1d灌腸或術(shù)前2d給緩瀉劑,如番瀉葉15g代茶飲,或液體石蠟30ml口服,并于術(shù)前1d清潔灌腸。手術(shù)當(dāng)日晨不予灌腸,以免排出大便污染手術(shù)區(qū)。
6.去手術(shù)室前自解小便,排空膀胱。
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