兒童股骨頭壞死多發(fā)生于3～12歲的兒童，6～8歲發(fā)生機率高，男孩較女孩多，約4：1，因發(fā)生在兒童骨骼快速發(fā)育期，如沒能及時發(fā)現(xiàn)，嚴重時可導(dǎo)致輕重程度不一的跛行后遺癥，影響孩子的一生。可根據(jù)兒童股骨頭壞死臨床癥狀特點提高警惕，早期診斷。
兒童股骨頭壞死臨床癥狀：
(1)本病起病隱襲，可能已存在很長時間，患兒無癥狀訴說，全身健康情況良好。
(2)多見于左側(cè)，單髖受累，15%發(fā)生在雙髖，有家族史遺傳傾向，約30%患兒的直系親屬有同病，身高較正常同齡兒童矮小。
(3)早期表現(xiàn)腹股溝區(qū)大腿內(nèi)側(cè)、髕上或臀部疼痛，走路過久或跑跳時疼痛加重，休息后減輕。肌肉痙攣在發(fā)病早期出現(xiàn)，外展、內(nèi)旋時明顯受限，臀部和股部肌肉輕度萎縮。臀紋深，步態(tài)不穩(wěn)。
(4)晚期由于扁平的股骨頭與髖臼相碰撞，產(chǎn)生“嵌頓性”外展。
(5)髖外展肌功能紊亂出現(xiàn)明顯的跛行，偏臀步態(tài)，行走時，健側(cè)骨盆上下起伏，軀干來回擺動，雙側(cè)患者行走似鴨步。
特別提示：一般兒童股骨頭壞死患者年齡較小，語言表達能力有限，當出現(xiàn)身體不適時，對癥狀描述不清或僅用哭鬧來表達，家長應(yīng)耐心安撫孩子情緒，慢慢引導(dǎo)孩子表達清楚，并及時就醫(yī)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。股骨頭壞死是因為股骨頭骨組織結(jié)構(gòu)的缺血性壞死，導(dǎo)致股骨頭整體形態(tài)的改變、塌陷，引起髖關(guān)節(jié)局部的功能障礙，臨床表現(xiàn)為行走時髖關(guān)節(jié)局部或者腹股溝處的疼痛。股骨頭壞死的好發(fā)人群包括：長期大量飲酒的患者，長期運用大量激素的患者，創(chuàng)傷性原因?qū)е鹿晒穷i骨折的患者。日常生活中在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀不適時，應(yīng)到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，進行病情的評估，選擇合適的早期的干預(yù)措施。86309次播放 2021-03-01
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兒童股骨頭壞死病因
兒童股骨頭缺血壞死的真正病因目前尚未闡明，一般認為與多種因素有關(guān)。兒童股骨頭血管解剖上的異常和缺陷；髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)和股骨近端骨髓腔內(nèi)壓力增高。
26008次瀏覽 2020-12-10
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股骨頭壞死愈后復(fù)發(fā)都有哪些危害
人的一生都希望健康，可是不如意的事情總是出現(xiàn)，骨頭壞死了是很嚴重的，生活上很多事情做不了，工作也沒有辦法工作。股骨頭壞死愈后復(fù)發(fā)的危害有哪些?這是很多患者所關(guān)心的問題。因為人們只有知道了疾病對于健康的危害才能夠激勵人們積極的去配合醫(yī)生治療
59350次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死食補方法有哪些
生活中有很多因素都會導(dǎo)致股骨頭壞死，如果該病不能得到及時的治療就會使癥狀加重，嚴重的危害到我們的身體健康，需要引起我們的關(guān)注，那么，股骨頭壞死食補方法有哪些？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞的困擾。
61775次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死傳染不傳染
股骨頭壞死傳染不傳染?股骨頭壞死是一種難治的慢性病，療程較長，療效來的較慢。所以，治療此病千萬不要著急，要有一定的耐心和信心，也有患者擔(dān)心該疾病會傳染給自己的家人，那么，股骨頭壞死傳染不傳染呢
51544次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死分級
股骨頭缺血壞死一旦發(fā)生了以后，它是連續(xù)的進展的一個病程。但是人們在討論這個病的時候，會對它進行人為的分期以便于來確定它是早期、中期還是晚期。大家在一起討論各種各樣的問題，最主要的是療效的評估和采取的治療措施的依據(jù)，主要是根據(jù)這些來進行分期的。目前在國際上分期有很多種，但目前用到的有幾個分期，一個是Ficat的分期，一個是賓夕法尼亞分期，一個是ARCO分期，一個是日本的循環(huán)協(xié)會的分期。國內(nèi)也有一些分期，這些分期最主要的目的是為了指導(dǎo)醫(yī)生來對不同的病人，不同發(fā)展階段的病人，采取一些不同的治療措施，比如早期可以做一些保頭手術(shù)。但是一旦股骨頭缺血壞死塌陷，就要采取人工關(guān)節(jié)置換，或其他的一些治療措施。從目前來講應(yīng)用最多的是ARCO分期，ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有壞死面積的分期，也就是如果不超過15%，它就是一個A，也就是ⅡA、ⅢA。如果超過15%到30%就是B，也就是ⅡB、ⅢB，如果超過30%就是C，面積很大，那它就是ⅡC、ⅢC，這是它的面積。另外也根據(jù)病人的塌陷，如果病人塌陷沒超過兩毫米，塌陷相對的比較輕。如果塌陷了2毫米之內(nèi)，相對塌陷比較輕。2到4毫米是一個比較重的情況，如果超過4毫米就是更重的一個情況發(fā)生。也就是它有沒有塌陷和塌陷的程度以及壞死的面積，是在它分期里占主要的參考作用。從ARCO分期，從Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比較明確，另外根據(jù)面積又分A、B、C三個區(qū)域，三個面積和塌陷的程度也分A、B、C三個程度。這個主要是為了指導(dǎo)醫(yī)生來跟病人做必要的治療建議，采用的一個參考依據(jù)。那么病人如果要是已經(jīng)到Ⅲ期晚期，或四期就建議病人換人工關(guān)節(jié)。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面積比較小的時候，可以采取保頭手術(shù)的方法。在整個各個時期，都可以采用藥物和其他一些治療方法，但這些治療方法僅限于能夠改善癥狀。建議病人一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，要及時到醫(yī)院找有經(jīng)驗的大夫來診治，使自己的頭能得到一個很好的保護。語音時長 05:1460120次收聽 2020-06-04 -
股骨頭壞死一定換髖關(guān)節(jié)嗎
股骨頭壞死是一個漸漸發(fā)展的病情，它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，絕大部分病人都會漸漸發(fā)展到晚期，晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失，關(guān)節(jié)軟骨的破損，股骨頭的塌陷，最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，早期不進行干預(yù)，絕大部分是要換人工關(guān)節(jié)，這是股骨頭缺血壞死的最終的一個結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié)，主張在早期進行保頭手術(shù)治療，通過保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭，進一步壞死加重，甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域，減壓植骨要植異體松質(zhì)骨，再加上一個結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對關(guān)節(jié)的負重區(qū)要支撐一個強有力的支撐棒，避免股骨頭很快塌陷，使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù)，甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過程。通過努力，我采用了20年的研究，用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施，這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù)，早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。語音時長 02:1854351次收聽 2020-06-04 -
股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死的治療需根據(jù)壞死的嚴重程度而定，一般情況上越早發(fā)現(xiàn)治療效果越佳，早期股骨頭壞死可以通過改善髖關(guān)節(jié)局部的血液循壞，來緩解改善壞死的繼續(xù)發(fā)展，但是往往髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、功能障礙等不適往往發(fā)展至中晚期，股骨頭壞死較重，往往需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)進行徹底治療。同時輔以活血化瘀的口服或外用敷貼、止痛藥物等治療，但人工置換關(guān)節(jié)不是永久的，關(guān)節(jié)置換也不可多次進行，因此平時需注意避免加重關(guān)節(jié)壞死的事項。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)就只能采取盡量避免加重情況的辦法最后進行關(guān)節(jié)置換，因此需從一開始就避免，定期去當?shù)蒯t(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)的情況，早期避免。語音時長 01:1658277次收聽 2019-12-05 -
股骨頭壞死怎么治
治療股骨頭壞死這類疾病，患者是需要更加醫(yī)生的檢查以及判斷來進行治療。否則很容易就會導(dǎo)致治療不當?shù)那闆r。情況較輕的患者可以通過保守的治療方法，手術(shù)治療的方法可以運用在股骨頭壞死情況較重的患者當中。按摩更是能夠促進股骨頭壞死的地方的血液循環(huán)。另外，還可以讓關(guān)節(jié)活動的范圍變大。
60587次瀏覽 2019-03-18
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股骨頭壞死的治療方法
股骨頭壞死分為一到四期，一二期的時候基本上用非手術(shù)的療法保守治療，或者中藥，或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期，最大限度的爭取保住這個關(guān)節(jié)，多用個十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。語音時長 00:5056437次收聽 2018-09-30 -
股骨頭壞死吃什么藥好
股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的。通過后期的治療辦法，無非就是減輕病人的癥狀，延緩病程發(fā)展，延長股骨頭的使用壽命，這是我們治療的目的。因為股骨頭的血運比較差，用藥只是改善局部的癥狀，主要應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物。語音時長 01:4148313次收聽 2018-09-29 -
股骨頭壞死要做哪些檢查
出現(xiàn)股骨頭壞死的情況醫(yī)生首先要問清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查，如果患者活動髖關(guān)節(jié)有疼痛的表現(xiàn)，要做一些影像學(xué)檢查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段，但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考慮骨壞死的情況需要進行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死，一般出現(xiàn)骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等，這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。50858次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死保守治療方法
保守治療股骨頭壞死的方法是可以用一些消炎止痛藥和減少負重。減少負重的主要目的是在壞死過程中盡量不要把股骨頭踩塌陷，因為股骨頭缺血壞死會導(dǎo)致骨小梁漸漸丟失，丟失到一定程度就會塌陷，這時患者要扶拐減少負重。也可以用一些活血、成骨的藥物，但這些藥物對于股骨頭壞死基本沒有治療作用，最有效的就是止痛藥。也可做一些其他的理療方法，包括磁療、高壓氧、電療等，這些保守治療一般對股骨頭壞死沒有根本的改變作用，只能起到緩解作用。股骨頭壞死是一種難治愈的疾病，如果一旦確診股骨頭壞死，建議患者到醫(yī)院找在這方面比較有經(jīng)驗的醫(yī)生就診。61993次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死治療費用是多少
不同的治療方法費用是不一樣的，早期吃藥、住院就要1萬多，像植骨、微創(chuàng)手術(shù)就可能要1-2萬不等，而人工關(guān)節(jié)置換目前估計得8-10萬不等，用的材料不同價格也就不同，越年輕越需要用好材料，也就更貴，年齡大可能用普通材料，相對也就便宜一些。52646次播放 2017-12-29
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股骨頭壞死早期癥狀有哪些
股骨頭壞死得早期主要癥狀就是疼痛、跛行和功能受限，疼痛可為間歇性或持續(xù)性，集中在大腿根部，行走活動后加重；跛行是因為防止疼痛而出現(xiàn)的步態(tài)調(diào)整，初期不是很明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)；早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯，可以用翹二郎腿、穿襪子這兩個動作來判斷。54553次播放 2017-12-29
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