32歲的重癥肌無力患者劉先生在經(jīng)過了胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)治療后,順利出院了。
幾個月前,劉先生來到醫(yī)院,當(dāng)時他的癥狀是吞咽困難,左眼瞼無力抬起,且視物有重影,經(jīng)過肌電圖及CT檢查后,他被確診為重癥肌無力。雖然經(jīng)過藥物治療癥狀得到控制,但是劉先生怕不久后還會復(fù)發(fā),請求醫(yī)生做進一步治療,醫(yī)生根據(jù)他的實際病情,建議他采取手術(shù)治療。劉先生接受了醫(yī)生的建議。術(shù)后恢復(fù)良好,也沒有并發(fā)癥發(fā)生,順利出院。
研究證實,重癥肌無力患者起病一年內(nèi)手術(shù)效果最佳。以往傳統(tǒng)手術(shù)方法需要鋸開胸骨,創(chuàng)傷大,疼痛劇烈,不僅會在身上留下難看的疤痕,且易引起術(shù)后危象,肺功能損害、膈神經(jīng)損傷、縱膈及肺內(nèi)感染等并發(fā)癥發(fā)病幾率高,這使得很多患者產(chǎn)生恐懼心理,不愿接受手術(shù)。不過,目前國內(nèi)外胸外科領(lǐng)域開展的胸腺擴大切除術(shù)(微創(chuàng))結(jié)合藥物治療,解決了以住傳統(tǒng)術(shù)式的弊端,成為了目前治療重癥肌無力的主要方法。
這種治療方法無論是緩解癥狀還是遠期生存率都明顯高于單純藥物治療。胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)與傳統(tǒng)的胸骨正中入路胸腺擴大切除術(shù)相比效果相同,但其具有手術(shù)切口小而隱蔽、創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、住院時間短、不增加住院費用的優(yōu)點。
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