子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤,臨床上除常見類型外,部分患者還可出現(xiàn)特殊類型的子宮肌瘤,主要包括以下方面:
1、富細(xì)胞型平滑肌瘤
其臨床表現(xiàn)及大體形態(tài)與普通型平滑肌瘤無區(qū)別,光鏡下易于辨認(rèn)。光鏡下可見豐富的平滑肌細(xì)胞;瘤細(xì)胞的胞漿相對減少;無異形或僅有個別細(xì)胞出現(xiàn)異形;偶見核分裂。
2、高分裂相平滑肌瘤
與普通子宮平滑肌瘤之不同點為:鏡下見較多的核分裂象,但無異常核分裂,無瘤細(xì)胞壞死、細(xì)胞過多、細(xì)胞多形性、間變或巨細(xì)胞。
3、非典型平滑肌瘤
又稱為奇異型平滑肌瘤,與普通平滑肌瘤無區(qū)別,僅鏡下表現(xiàn)不同。瘤細(xì)胞為多邊形或圓形,可見多形性,細(xì)胞核大而濃染,有多核巨細(xì)胞,但核分裂象極少。
4、上皮樣平滑肌瘤
較為罕見,其瘤細(xì)胞呈圓形或多角形,排列成群或索條狀類似上皮細(xì)胞,有多種不同的類型。
5、血管型平滑肌瘤
其鏡下可見豐富的血管,血管內(nèi)皮細(xì)胞很明顯,瘤細(xì)胞圍繞血管排列,與血管平滑肌緊密相連,核分裂象極少。
除以上類型外,特殊類型的子宮肌瘤還包括:靜脈內(nèi)平滑肌瘤、散播性腹膜平滑肌瘤以及良性轉(zhuǎn)移性平滑肌瘤等等。
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