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膀胱癌患者圍手術(shù)期要如何護(hù)理

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膀胱癌以手術(shù)治療為主，具體的手術(shù)方式根據(jù)病情及患者全身狀況而定，做好圍手術(shù)期護(hù)理是獲得滿意的手術(shù)治療效果的重要保障，同時(shí)也有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

1.手術(shù)前護(hù)理：膀胱全切后腸管代膀胱的患者，按結(jié)腸直腸手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備，女患者術(shù)前3天開始沖洗陰道，每天1-2次，手術(shù)日早晨常規(guī)插胃管，做好其他常規(guī)準(zhǔn)備，如術(shù)區(qū)備皮等等。

2.手術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后護(hù)理，根據(jù)手術(shù)方式分別對待：①留置導(dǎo)尿管和恥骨上膀胱造瘺管的患者，應(yīng)做好相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理。②膀胱全切回腸代膀胱的患者，應(yīng)密切觀察和記錄輸尿管支架及回腸代膀胱引流管引流的尿液，以了解雙腎及回腸代膀胱的功能；代膀胱內(nèi)留置的乳膠管一般術(shù)后1周拔除；回腸造口周圍皮膚每天消毒1次，涂抹氧化鋅軟膏以保護(hù)皮膚；定期監(jiān)測血電解質(zhì)濃度和pH值，以防電解質(zhì)紊亂和酸中毒。③膀胱全切、輸尿管皮膚造口術(shù)后，應(yīng)經(jīng)常觀察成形皮膚乳頭的血運(yùn)情況，一旦出現(xiàn)回縮、顏色變暗等，要及時(shí)處理。④對需膀胱內(nèi)灌注化療藥物的患者，應(yīng)將用蒸餾水或等滲鹽水稀釋化療藥物，經(jīng)尿管緩慢注入膀胱內(nèi)，囑患者更換體位，保留2小時(shí)后排出，每周灌注1次，持續(xù)6周，以后每月灌注1次，持續(xù)2年。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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