長(zhǎng)蟲牙通常是指齲齒，可能由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起。齲齒主要表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感等癥狀，需通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療等方式干預(yù)。
1、口腔清潔不足
未及時(shí)清除牙菌斑會(huì)導(dǎo)致牙齒表面礦物質(zhì)溶解。建議每日刷牙兩次并使用牙線，可選擇含氟牙膏如氟化鈉牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。若已形成淺齲，可使用氟化亞錫溶液局部涂布。
2、高糖飲食
頻繁攝入糖果或碳酸飲料會(huì)加速致齲菌產(chǎn)酸。蔗糖分解產(chǎn)生的有機(jī)酸會(huì)腐蝕牙體，初期表現(xiàn)為白堊色斑塊。建議限制餐間零食，進(jìn)食后漱口，必要時(shí)使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不良
嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)不良或全身疾病可能影響釉質(zhì)礦化。這類牙齒更易被酸性物質(zhì)侵蝕，常見(jiàn)于第一恒磨牙窩溝處?？赏ㄟ^(guò)窩溝封閉預(yù)防，已發(fā)生齲壞時(shí)需采用玻璃離子水門汀修復(fù)。
4、致齲菌感染
變形鏈球菌和乳酸桿菌是主要致病菌，其代謝產(chǎn)物破壞牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)。典型癥狀為鄰面齲洞伴食物嵌塞。臨床常用氨硝酸銀溶液殺菌，中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂。
5、唾液分泌減少
干燥綜合征或藥物副作用會(huì)導(dǎo)致唾液沖刷作用減弱。唾液不足時(shí)口腔酸性環(huán)境持續(xù)，可能引發(fā)猛性齲。建議咀嚼無(wú)糖口香糖刺激分泌，嚴(yán)重者可短期使用毛果蕓香堿片。
預(yù)防齲齒需建立每日使用巴氏刷牙法的習(xí)慣，減少精制糖攝入并定期口腔檢查。兒童建議每三個(gè)月涂氟一次，成人每年進(jìn)行潔治。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免齲損深入牙髓。妊娠期女性更需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充和口腔護(hù)理，防止妊娠期齦炎加重齲病發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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