當(dāng)把某種變應(yīng)原注入皮膚,對這些變應(yīng)原有著過敏反應(yīng)的蕁麻疹患者,會立即出現(xiàn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅斑),毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(水腫、風(fēng)團(tuán)),這種試驗(yàn)方法就是檢測變應(yīng)原的皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。
點(diǎn)刺試驗(yàn)不僅花費(fèi)低,敏感性高,且操作簡單,判定結(jié)果快。操作時一般選在兩前臂屈側(cè)皮膚進(jìn)行。皮膚消毒后,將含有不同變應(yīng)原的抗源液滴1滴于前臂皮膚,并在旁邊標(biāo)記抗原液名稱。在此過程中一般會設(shè)置不含抗原液的陰性對照組及含有組胺液的陽性對照組,然后將一次性的有尖頭的(僅能刺破皮膚)點(diǎn)刺針垂直刺入每1滴液體中,僅刺破皮膚表皮,不出血為度,然后迅速退出針頭,這時會有少量受試液進(jìn)入皮膚,如果反應(yīng)正常,則在5分鐘內(nèi)將受試液抹去,若反應(yīng)激烈,則立即擦去受試物,20~30分鐘后觀察結(jié)果。
陽性結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
“-”變應(yīng)原風(fēng)團(tuán)反應(yīng)與陰性對照相同。
“+”風(fēng)團(tuán)反應(yīng)范圍=陽性對照反應(yīng)的1/4。
“++”風(fēng)團(tuán)反應(yīng)范圍=陽性對照反應(yīng)的1/2。
“+++”風(fēng)團(tuán)反應(yīng)范圍=陽性對照者。
“++++”風(fēng)團(tuán)反應(yīng)范圍=陽性對照2倍者。
點(diǎn)刺試驗(yàn)主要用于檢測IgE介導(dǎo)的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),尤其適用于標(biāo)準(zhǔn)化抗原。
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