宮腔鏡和陰道鏡是兩種不同的婦科內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)，主要區(qū)別在于檢查部位、功能及適用疾病。宮腔鏡用于觀察子宮腔內(nèi)部，陰道鏡用于檢查陰道及宮頸表面病變。
1、檢查部位
宮腔鏡通過宮頸置入鏡頭直接觀察子宮腔及輸卵管開口，適用于子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連等宮腔內(nèi)病變的診斷。陰道鏡則聚焦于陰道壁、宮頸外口及轉(zhuǎn)化區(qū)，主要用于宮頸癌篩查、尖銳濕疣等表淺病變的檢查。
2、功能差異
宮腔鏡兼具診斷與治療功能，可在檢查同時進行子宮內(nèi)膜切除、粘連分離等操作。陰道鏡以診斷為主，通過醋酸試驗和碘染色輔助識別異常區(qū)域，指導(dǎo)活檢定位，但無直接治療功能。
3、適用疾病
宮腔鏡針對異常子宮出血、不孕癥、宮腔形態(tài)異常等疾病。陰道鏡適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變、人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎等宮頸及陰道病變的早期篩查與評估。
4、操作方式
宮腔鏡需擴張宮頸管并灌注膨?qū)m介質(zhì)以擴大宮腔視野，可能需麻醉配合。陰道鏡為無創(chuàng)檢查，僅需暴露宮頸后通過光學(xué)放大觀察，通常無須麻醉或特殊準(zhǔn)備。
5、風(fēng)險程度
宮腔鏡存在子宮穿孔、感染、水中毒等并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后需短期觀察。陰道鏡風(fēng)險較低，偶有活檢后少量出血，無須特殊處理。
根據(jù)癥狀選擇合適檢查方式，宮腔鏡前需避開月經(jīng)期并完善感染篩查，陰道鏡檢查前24小時避免性生活及陰道用藥。兩種檢查后均需注意會陰清潔，宮腔鏡術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及劇烈運動，陰道鏡活檢后2周內(nèi)避免同房。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血需復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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