放療作為腎癌治療常用的輔助治療技術(shù)之一,對癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用。放療作為局部的治療,通過縮小原發(fā)腫瘤又能殺滅周圍的亞臨床病灶,來降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率。但同時,腎癌放療存在著的毒副作用亦不容忽視。具體分析如下:
1.腎部正常組織對射線的耐受性對較腫瘤組織為差,常見的并發(fā)癥為放射性腎炎或放射性腎病,如腎癌行放射治療,引起腎黏膜充血水腫,潰瘍或者出血。
2.急性期的反應(yīng)為放射治療影響腎黏膜上皮細(xì)胞的增生與免疫過程,黏膜充血、水腫、上皮細(xì)胞脫落,形成潰瘍。
3.慢性期的表現(xiàn)為黏膜下血管和結(jié)締組織的病變,可發(fā)生閉塞性動靜脈炎,黏膜下組織因缺血性纖維化而增厚。黏膜下組織為瘢痕組織所取代,血管組織進(jìn)一步減少,腎壁增厚,可引起腎狹窄、腎瘺等,嚴(yán)重者腎梗阻。多次放療后出現(xiàn)直腎陰道瘺。需嚴(yán)格把握放療的適應(yīng)癥和放射劑量。
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