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細(xì)菌性前列腺炎病因

發(fā)布于 2020-12-10 25860次瀏覽

前列腺炎是一組疾病，按傳統(tǒng)的Meares-Stamey“四杯法”分為：急性細(xì)菌性前列腺炎(ABP)、慢性細(xì)菌性前列腺炎(CBP)、慢性非細(xì)菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD) ，1995年美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)制定了新的分類方法：Ⅰ型，相當(dāng)于傳統(tǒng)分類中的ABP;Ⅱ型，相當(dāng)于傳統(tǒng)分類中的CBP;Ⅲ型慢性前列腺炎，慢性骨盆疼痛綜合征，相當(dāng)于傳統(tǒng)分類中的CNP和PD;Ⅳ型，無(wú)癥狀性前列腺炎,細(xì)菌性前列腺炎主要指Ⅰ型和Ⅱ型，屬于前列腺感染性疾病的范疇。

病因

1. 細(xì)菌性前列腺炎的主要致病因素主要為大腸埃希菌，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌屬等，絕大多數(shù)為單一病原菌感染。細(xì)菌或其他病原體感染前列腺并迅速大量生長(zhǎng)繁殖，多為血行感染、經(jīng)尿道逆行感染。

2.慢性細(xì)菌性前列腺炎

主要致病因素為病原體逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液反流可能是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要原因。

3.前列腺炎的誘發(fā)因素

前列腺炎發(fā)病的重要誘因包括：吸煙、飲酒、嗜辛辣食品、不適當(dāng)性活動(dòng)、久坐引起前列腺長(zhǎng)期充血和盆底肌肉長(zhǎng)期慢性擠壓、受涼、疲勞等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降或特異體質(zhì)等

臨床表現(xiàn)

1.急性細(xì)菌性前列腺炎

發(fā)病突然，有寒戰(zhàn)和高熱，伴有尿頻、尿急、尿痛及會(huì)陰部疼痛。出現(xiàn)排尿困難或急性尿潴留。直腸指診前列腺腫脹飽滿，觸痛明顯，局部溫度升高，形成膿腫者有波動(dòng)感。血行感染可同時(shí)發(fā)生急性腎盂腎炎。

2.慢性細(xì)菌性前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎有反復(fù)發(fā)作的下尿路感染癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難、尿潴留、后尿道肛門(mén)會(huì)陰區(qū)墜脹不適。持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月。

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